葛根素对心血管疾病治疗作用的研究

1、葛根素对心血管疾病治疗作用的研究【摘要】目的综述葛根素治疗心血管疾病的药理研究和临床研究.要领通过论文数据库检索相干文献，选择部门高质量的研究论文举行归纳综合、整理、总结。效果葛根素对冠心并高血压并心律变态、病毒性心肌炎、心力衰竭等心血管疾病具有很好疗效。结论葛根素对付治疗心血管疾病具有很好的疗效，应进一步增强对制止其不良反响、方案公正剂型等方面研究，进一步拓展其在临床上的应用。【关键词】葛根素心血管疾病药理临床研究葛根素是从豆科植物野葛枯燥根中提获得一种异黄酮类化合物。其重要身分为8-D-吡喃葡萄糖4，7二羟基异黄酮、分子式为21H209，分子量为4161，常用于治疗高血压并冠心并心绞痛等心

2、血管疾病，比年到临床应用不竭拓展，本文比照年来葛根素治疗心血管疾病的药理研究和临床应用做一综述。1药理研究1.1对血压和心率的影响葛根素对正常和高压动物均能产生精良的落压作用，它能低落清醒自觉高血压大鼠(SHR)和正常麻醉狗的血压并减慢心率，对50例高血压病患者静脉滴注Pur也证明其有落压及减慢心率作用，并对肾素-血管告急素体系有按捺作用，还能低落儿茶酚胺的含量，提示其落压效应与按捺肾素-血管告急素体系和低落儿茶酚胺的含量有关2通例治疗底子上伍用Pur400g/d静脉滴注治疗14d，可有用低落高血压病患者血浆ET的过量开释，改正循环中TXA22PGI2的平衡失调,故改进内皮成效大概是其治疗高血

3、压的作用机制之一3，高血压病患者在伍用Pur400g/d静脉滴注治疗后血浆ET明显低落而N明显升高,表白葛根素大概是通过调治血管活性物质到达其落压作用的4。1.2对血管的影响葛根素能显着扩张冠脉血管，改进心脏缺血区的血流和改进缺血再灌流引起的心成效损害。麻醉狗静脉注射葛根素2030g，可使其冠脉血流量从92+13l/100gin增长到173+24l100g-1in-1，冠脉阻力从1.64+0.24Hg/l100g-1in-1低落到0.64+0.05Hg/l100gin。用同位素微球技能测定麻醉狗的地区性血流，当阻断狗冠状动脉前落支LAD5in，形成急性缺血时，静脉注射葛根素10g/kgin，可

4、使均匀动脉压AP低落，正常区血管阻力落落，心肌的血流量不因灌注压低落而淘汰，缺血区内膜下层的心肌血流量0.51+0.08l100g-1in-1，比外膜下层的心肌血流量0.35+0.06l100g-1in-1显着升高，说明葛根素有改进缺血心肌血流漫衍的作用5。1.3对心率变态的影响葛根素能对乌头碱、氯化钡、氯化钙、氯仿和急性心肌缺血所致的心律变态均有显着对抗作用；还能收缩氯仿-肾上腺素诱发的家兔心律变态的时间，并显着进步喹巴因引起的室性早搏和室性心动过速的域值；接纳吸引电极记载对猫的心肌行动电位作进一步研究，心肌行动电位时程和心室有用不该期均延伸，表白葛根素具有低落心肌快乐性的作用，大概为其对抗

5、心律变态机制之一6。1.4对抗血栓、低落血小板落集、低落血液粘度的影响曹学兵等7，8不雅察42例急性脑堵塞病人，治疗前和治疗第10天举行血液流变学和纤维卵白单体聚合成效检测，资料表现，葛根素治疗可明显低落急性脑堵塞患者的全血高切黏度、全血中切黏度，增长纤溶卵白溶解，按捺血小板聚拢，低落血液黏度的作用，同时可进步血浆渗出压，使血液稀释，与Fbg结合，以低落血小板的Fbg程度，到达低落血液黏度的目的。1.5对血小板活化和血管平滑肌增殖的影响。罗助荣等9研究创造葛根素治疗不不变型心绞痛疗效必定，且可改进凝血纤溶体系活性，调治内皮舒缩成效。进一步研究创造，与康健及不变性心绞痛比拟组比拟力，不不变型心绞

6、痛患者血小板D63，D62P及血浆PAI-1，-RP程度显着升高；随着不不变心绞痛Braunald分级的加重，血小板D63，D62P及血浆PAI-1，-RP程度亦增长；葛根素治疗6周后，D63，D62P及血浆PAI-1，-RP测定值别离明显低落。1.6对脑缺血的庇护作用禹志领等10将SD大鼠分为重复脑缺血组，重复脑缺血给药组手术前别离口服差异剂量500，1000g/kg的葛根总黄酮，一连7d，效果表现，与重复脑缺血组比拟，葛根总黄酮500，1000g/kg能明显对抗重复性脑缺血构造含水量，a2+及丙二醛的含量升高P0.05，P0.01，按捺a2+-ATPase及超氧化物歧化酶SD活性的低落P0

7、.01。别的，作者给小鼠别离口服差异剂量500，1000g/kg的葛根总黄酮，一连7d，效果，小鼠断头后的呼吸一连时间比不给药组的一连时间明显延伸P0.05。提示葛根总黄酮对脑缺血有庇护作用。2临床应用2.1用于冠心并心绞痛贺凤义等11将冠心并心绞痛患者66例分为两组，治疗组36例男26例，女10例，年事59+9岁用葛根素500g参加10%葡萄糖注射液500l中静脉滴注，1次/d，连用10d；比拟组30例男21例，女9例，年事58+8岁将氯化钾、能量合剂参加葡萄糖注射液中，静脉滴注，1次/d，连用10d。效果：治疗组临床总有服从92%，心电图总有服从69%，比拟组为70%和43%，提示其能较好

8、改进冠心并心绞痛患者临床病症，实时排除痛楚。2.3治疗心力衰竭张美丽14将120例充血性心力衰竭患者随机分为两组，每组60例。两组均服用利尿剂、洋地黄和血管扩张剂，治疗组加用葛根素300g，静脉滴注15d为1个疗程。效果治疗组总有服从86.7%，比拟组75.0%P0.05，治疗组殒命率4.1%，比拟组为10%P0.05，治疗组治疗后血浆内皮素ET-1显着落落P0.05，比拟组无显着变革。提示葛根素可改进充血性心力衰竭患者的心成效，其机制大概是通过淘汰皮内细胞ET-1产生，改进心肌供血而实现的。2.4治疗高血压病罗伟等15把60例高血压病患者随机分为底子治疗组比拟组和底子治疗加葛根素治疗组葛根素

9、组，应用葛根素治疗后血浆内皮素ET含量很快落落P0.01，血栓素B2TXB2含量低落P0.05，6-酮-前线腺素F16K-PGF1含量明显进步P0.01。提示葛根素能低落高血压病患者内皮素过量开释，改正循环中TXA2-PGI2平衡失调。吴慧轩等16接纳葛根素注射液对50例高血压病患者举行治疗，效果表白：患者的血压有较显着的改进，治疗前后比力有显着统计学意义，总有服从达84%17。2.5治疗心肌堵塞葛根素不但具有扩张冠状动脉血管，按捺血小板聚拢，进步心肌细胞耐缺血、缺氧的成效18，并且能按捺/L茶酚胺诱导的心肌损伤历程中FAS卵白的表达，影响心肌细胞的凋亡，产生对心肌损伤的庇护作用19。急性堵塞

10、患者别离担当葛根素及极化液治疗，经葛根素治疗后血浆内皮素及肾素活性、血管告急素在3d内规复正常，而经极化液治疗后血浆肾素活性、血管告急素于7d规复正常，血管内皮素14d才落至正常。因此，葛根素对急性心肌堵塞患者非常反响的神经内排泄体系有紧张调治作用的药物20。3药物不良反响葛根素普乐林注射液是1993年被容许的国度级四类新药，普及用于缺血性心脑血管疾病的治疗。随着临床应用的增多，有关葛根素不良反响的报道日见显现，通过对切合国度药品不良反响检测中央订定断定尺度的194例不良反响举行体系阐发21：重要不良反响为发热、过敏反响、过敏性休克、喉头水肿、溶血反响、丙氨酸转氨酶升高、肾绞痛、一次性血红卵白尿及头晕、腹胀、恶心等病症，此中以发热最为多见22、以是在临床公正宁静地利用葛根素并增强对其不良反响监测即药物上市后评价更显其紧张性、需要性23。4预测葛根素所含的Pue对心血管体系具