黄萱益肝散治疗慢性乙型肝炎疗效观察

1、黄萱益肝散治疗慢性乙型肝炎疗效不雅察【摘要】目的：评价黄萱益肝散治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。要领：选择我科门诊及住院的80例轻度及中度慢性乙型肝炎患者，按就诊单双数随机分为治疗组40例，比较组40例；治疗组用黄萱益肝散餐后1/2h口服，每次9g，3次/日，比较组用-1b滋扰素500万U，1次/日，肌注，20d后改为隔日1次，疗程均为3月。结果：治疗组总有服从为62.5%，比较组总有服从为65.0%，两组临床疗效及HBeAg和HBVDNA转阴等指标结果相似。提示黄萱益肝散具有较好的抗病毒及保肝作用。结论：黄萱益肝散治疗慢性乙型肝炎宁静有用，且用度低，毒副作用小，值得临床推广应用。【关键词】黄萱益

2、肝散；慢性乙型肝炎；滋扰素我科于2022年1月至2022年12月接纳黄萱益肝散治疗慢性乙型病毒性肝炎，获得较好疗效，现报道如下。1资料与要领1.1临床资料80例慢性乙型肝炎患者为我科2022年1月至2022年12月门诊及病房诊治的慢性乙型病毒性肝炎患者。诊断切合2000年西安第10次天下病毒性肝炎与肝病学术集会修订的慢性乙型肝炎诊断尺度1。80例病例HBsAg及HBeAg全部阳性ELISA法，HBVDNA含量病毒载量105p/L，血清丙氨酸氨基转移酶ALT升高210倍。男性64例，女性16例；年事2060岁，均匀35岁；病程0.515年，均匀3.6年。按入院先后挨次随机分成两组：治疗组40例，

3、比较组40例。两组病例在病程、病情、年事、性别、实行室检测结果HBsAg、HBeAg、HBVDNA检测阳性及ALT升高程度方面比力差异无明显性P0.05，具有可比性。1.2治疗要领治疗组患者给黄萱益肝散，每次9g温开水送服，3次/日，黄萱益肝散组方：土大黄、萱草、千里光、野蔷薇、红土茯苓、猕猴桃、獐牙菜、骚羊古、南五味子、甘草、丹参贵州德祥制药有限责任公司消费；比较组用运德素重组人滋扰素-1b，北京三元基因工程消费500万U，1次/日，肌注，20d后改为隔日1次，两组疗程均为3个月。1.3不雅察工程每2周不雅察记载临床病症、体征及不良反响，每月检测肝成果，治疗前后查抄HBsAg、HBeAgEL

4、ISA法，HBVDNAPR法。1.4疗效断定显效：临床病症消散，肝成果正常，HBeAg转阴，HBVDNA1000p/L阴转；有用：HBeAg和HBVDNA中1项转阴，ALT落落50%以上；无效：未到达有用尺度乃至恶化，或在治疗历程中未完成疗程自行退出不雅察。统计要领：接纳t查验和查验。2结果2.1两组疗效比力见表1。2.2两组患者血清HBV变革见表2。2.3两组副作用比力见表3。两组治疗结果比力可看出黄萱益肝散临床疗效与滋扰素相似，且无显着毒副作用。3讨论黄萱益肝散原名乙肝散，属贵州苗药。由土大黄、萱草、千里光、野蔷薇、红土茯苓、猕猴桃、獐牙菜、骚羊古、南五味子、甘草、丹参等构成。有疏肝利胆，

5、健脾化湿，活血化瘀之成果。能改进慢性乙型肝炎患者的临床病症及肝成果，有必然的抗乙型肝炎病毒作用。可使部门患者HBsAg、HBeAg以及HBVDNA转阴，按捺HBVDNA复制，低落血清HBVDNA含量，能低落ALT，有落酶护肝作用2。-滋扰素是如今治疗乙型病毒性肝炎的首选有用药物3，它具有抗病毒和免疫调治双重作用4，滋扰素与肝外貌特异性受体团结，激活抗病毒卵白基因，诱生抗病毒卵白，具有抗病毒作用5，减轻肝细胞损害程度，-1b基因工程滋扰素是天下上第一个用中国人基因克隆表达的基因工程药物，得当黄种人利用，通过诱生种种抗病毒卵白来按捺病毒在细胞的复制，加强NK细胞活性，有用阻断病毒的侵袭，在临床上获

6、得了必然的疗效6。本组临床不雅察结果表白，黄萱益肝散治疗组治疗40例慢性乙型肝炎患者，显效17例，有用8例，总有服从62.5%；HBeAg和HBVDNA转阴别离为15例37.5%和17例42.5%。-1b滋扰素治疗组治疗40例慢性乙型肝炎患者，显效19例，有用7例，总有服从65.0%，HBeAg和HBVDNA转阴别离为16例40.0%和19例47.5%。两组临床疗效及HBeAg和HBVDNA转阴等指标比力结果相似，差异无明显性P0.05。开端结果提示黄萱益肝散在改进临床病症、保肝落酶及抗病毒方面的临床疗效与-1b滋扰素相似。如今-1b滋扰素用度相对较黄萱益肝散昂贵用度比约为3.5:1，且有较大

7、的副作用，部门患者依从性较差。黄萱益肝散具有较好的临床疗效，疗效与-滋扰素相似，未创造显着毒副作用，代价相对低廉，慢性乙型肝炎患者依从性较好。假设得当延伸疗程有望进步疗效，值得下层医疗单元临床推广应用。【参考文献】1中华医学会第10次天下病毒性肝炎及肝病学术学集会(西安).病毒性肝炎防治方案J.中华感抱病杂志,2001,2(1):56-622程豁亮,周霞秋,米志宝.乙肝散治疗慢性乙肝临床和实行研究J.中国医药学报,1997,12(3):233张兴宏,张亚宽.滋扰素团结大剂量胸腺肽治疗慢性乙型肝炎36例J.中西医团结肝病杂志,2000,10(3):334崔建军,范平.重组滋扰素-2b治疗慢性乙型肝炎的3年随访J.中西医团结肝病杂志,2000,10(6):405孔庆福,