胆管结石术后护理查房

1、胆管结石术后护理查房11、获得的成功越大，就越令人高兴。野心是使人勤奋的原因，节制使人枯萎。12、不问收获，只问耕耘。如同种树，先有根茎，再有枝叶，尔后花实，好好劳动，不要想太多，那样只会使人胆孝懒惰，因为不实践，甚至不接触社会，难道你是野人。(名言网)13、不怕，不悔(虽然只有四个字，但常看常新。14、我在心里默默地为每一个人祝福。我爱自己，我用清洁与节制来珍惜我的身体，我用智慧和知识充实我的头脑。15、这世上的一切都借希望而完成。农夫不会播下一粒玉米，如果他不曾希望它长成种籽；单身汉不会娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手艺人不会工作，如果他不曾希望因此而有收益。-马钉路德。胆管结石术后护

2、理查房胆管结石术后护理查房11、获得的成功越大，就越令人高兴。野心是使人勤奋的原因，节制使人枯萎。12、不问收获，只问耕耘。如同种树，先有根茎，再有枝叶，尔后花实，好好劳动，不要想太多，那样只会使人胆孝懒惰，因为不实践，甚至不接触社会，难道你是野人。(名言网)13、不怕，不悔(虽然只有四个字，但常看常新。14、我在心里默默地为每一个人祝福。我爱自己，我用清洁与节制来珍惜我的身体，我用智慧和知识充实我的头脑。15、这世上的一切都借希望而完成。农夫不会播下一粒玉米，如果他不曾希望它长成种籽；单身汉不会娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手艺人不会工作，如果他不曾希望因此而有收益。-马钉路德。肝内外胆

3、管结石护理查房肝胆外科护士:j月的了解胆囊的生理解剖特点熟悉胆囊结石的临床表现、诊断及治疗掌握胆囊结石的常规护理措施介绍肝内外胆管结石的新进展作为一名农村数学一线教师，可以从以下几个方面来提高农村初中数学的教学质量： 一、激发农村中学生学习数学的动机 目前在农村就读的中学生，从小生活在农村，见识少，所学知识均为书本知识，对于生活中常见的一些现象一无所知，另外家长多数都忙于打工，没有时间教育儿女. 教师应多与学生进行交流，了解他们的内心世界，告诉他们知识的重要性，也可以带他们去做一些有利于学习的活动，给他们讲和他们生活有关的应用问题，或是农村中知识的应用问题，让学生发现知识存在于生活，和我们密切

4、相关，从而激发学生内在的学习动机，使学生主动学习，想要学习，使学生的学习具有动力. 教师在数学教学中最大的难题就是把“要我学”变为“我要学”，也就是说想取得好的教学质量，关键需要一定的学习动机，所以在数学教学中激发学生的学习动机很重要，尤其对农村中学生而言，更能促进数学学习的效率和水平. 二、培养农村中学生学习的兴趣 教育家乌申斯基指出：“没有丝毫兴趣的强制性学习，将会扼杀学生探求真理的欲望. ” 爱因斯坦也曾说过：“兴趣是最好的老师.”兴趣能推动学生去寻求知识，开阔眼界，激励学生用心去钻研、学习，从而提高学习质量. 无论做什么事，兴趣是至关重要的，数学学习也不例外. 中学数学是较为枯燥的一门

5、学科，多数农村中学的学生不喜欢学数学，觉得难，没有兴趣. 对于这一情况，我们教师可以采取一些措施激发学生的学习兴趣. 在教学中我们可以从农村学生的生活中抽象出数学问题，从农村学生已有生活经验出发，设计学生感兴趣的生活素材并以丰富多彩的形式展现给学生，使学生感受到数学无处不在，生活处处有数学. 另外，及时地进行表扬与鼓励，是提高学习兴趣的重要方法. 数学教学中，要对同学们的热情态度和取得的成绩给予正确的评价和适当的鼓励. 对于农村中学中基础差的学生，可以对他们多提一些基础问题，让他们有较多的锻炼机会. 三、充分利用好课堂主阵地 课堂分钟时间是教学质量的主阵地. 要想提高教学质量就必须充分把握好课

6、堂时间，提高课堂教学的有效性，高效性. 设计课堂教学必须紧扣教学目的与要求，充分了解学生，充分熟悉教材，理解教材的重点、难点、基本要求与能力要求，从多方面围绕教学目的来组织课堂教学. 当课堂容量较大时，要保证讲清重点，解决难点，其他的可以指明思路，找出关键，有的甚至可以点而不讲，但要指导学生自学完成；当课堂容量不大时，可安排学生分析评论，并做一些深化练习，进行比较、提高，这样，课堂结构紧凑，时间得到充分利用，有利于实现课堂教学目标. 在安排课堂结构时，应基于讲清知识内容，提高学生能力，有效利用时间的原则. 四、灵活运用与改进教学方法 随着新课改的不断推进和发展，农村中学现代教育技术的应用也得到

7、很大的提高和发展，教学中，我们数学教师不能只满足于“一块黑板、一只粉笔、一把直尺”的传统模式，模型、幻灯片、录音、录像、多媒体动画等都将使数学教学生动、形象，特别是计算机辅助教学作为一种新的教学手段给数学教学带来了新的活力. 对于众多抽象的数学知识，通过计算机模拟使之具体、形象，会使学生产生一种身临其境之感，学习起来自然轻松. 因此可以根据实际情况，因地制宜，加强现代信息技术的运用，调动了学生学习数学的兴趣. 进行农村初中数学教学时，还可以适当穿插一些文科知识和数学趣闻. 五、指导良好学习方法和习惯的养成 “授之以鱼，不如授之以渔”、“习惯是最好的老师”. 一些农村中学生数学学习不好，就是因为

8、自学能力差，依赖性强，被动学习，学不得法，学习习惯差. 我们要趁着学生有较强的可塑性和接受性，在教学中帮助、指导学生掌握学习方法，培养学生的自学习惯；指导学生制定学习计划、目标，课前预习、自学，专心上课，勤于思考，适当作好笔记，及时复习，善于积累，系统小结；学会分析学习中的困难，克服自卑感和骄傲情绪，逐渐从学会转化成为会学. 指导学生掌握思维的方法，提高学生的分析解题能力. 在解题教学中，要求学生养成良好的审题习惯，规范解题的习惯，解题后进行反思的习惯. 六、加强教师自身业务水平的提高 当然教学质量的提高更有赖于教师的业务水平，每一位一线的农村数学教师都应该责无旁贷地提高自身的素质. 农村数学

9、教师应不放过任何一个提高自己的机会，积极主动地提升自身的综合素质. 例如：为了促进义务教育的均衡发展，各地教育部门已开展教师“城乡交流”活动，城市“名校”、“强校”与农村薄弱校“联合”办学，以强扶弱，让更多的城市“名师”真正到农村地区中小学轮流任教，农村教师到名校顶岗交流，切实提升农村中小学教学质量，用农村中小学教育质量的提升留住农村孩子“就近入学就读”. 作为农村教师可以去城区的学校顶岗交流，可以使自身的业务水平得到较大的提高. 农村教师可以借城乡交流的契机，积极主动地申请城乡交流，到城区学校学习好的教学理念与方法，全面提高教师的素质并由此全面提高教学质量. 在教学过程中，发现学生对音乐知识

10、了解还可以，但在欣赏音乐的过程中对音乐的理解却有些不尽人意，给我的感觉就是，学生死记硬背了一些知识，而不知道真正的音乐为何物。可见传统的欣赏教学带来的弊端已越来越明显了。因为它以教师讲授，学生被动地接受为途径。一般为先介绍作品基本情况、创作背景、作曲家情况，然后进行欣赏。其实，在未欣赏音乐之前，介绍作曲家情况都是徒劳的。可以这样说，学生对一个作品的兴趣远远没有对这位音乐家的生平感兴趣。我们很多的学生都希望老师介绍贝多芬、莫扎特的故事，而不是他们的音乐。这种教学方法最大的弊端就在于只注重知识的传授，而忽略了音乐的主体。出现教师讲得头头是道、如痴如醉，学生听得昏昏沉沉、打不起精神的尴尬场面。怎样寻

11、找一条有效的方式，让学生能够进入音乐中呢？我尝试着用这样一种方法：从学生的实际出发，以学生为主体，去欣赏、感受、讨论、表现音乐，突出主体，重在欣赏。具体策略为：一、联想想象联想是回忆的一种形式。客观事物是相互联系的，因此它们在反映中也是相互联系着的。其中某些事物和现象的再现，可以引起另外一些事物和现象的再现。联想就是反映了事物的相互关系，它是事物在大脑中形成的暂时联系的复活。人们由当前感知的事物回忆起有关的另一件事物，或由想起的一件事物又想起另一件事物，这都是联想活动。按照所反映的事物之间的关系不同，联想有接近联想、相似联想、对比联想等多种形式。在音乐的欣赏中，各种形式的联想都有重要的作用，其

12、中又以相似联想作用更为显著。想象是头脑中改造记忆的表象而创造新形象的过程。是过去经验中已形成的那些暂时联系进行新的结合的过程，属于思维的高级过程。它的主要任务是新形象的创造，这种活动具有心灵的内容，但是只有把这种内容放在感性形式里，才可以被人认识。怎样发挥联想和想象在音乐欣赏中的作用呢？先请学生欣赏一首音乐作品，并提出三个问题：一、这首作品给你一种什么样的情绪感受？二、听这首作品你能想到什么？三、你能否根据不同的音乐片段把你想到的编成一个故事。不告知作品名称、作者情况，让学生先聆听音乐作品，感受音乐特点、情绪，根据自己的经验，理解音乐，展开想象。之后同学间进行讨论，并用多种形式进行表演。这种教

13、学，有可能会与作者的表现意图有所出入，但学生所说的音乐形象，都是通过认真聆听而得到的，具体、实在。在课堂上，往往学生听得认真，教师上得轻松，气氛活泼热烈。同时，亦使学生有一种成功感。从第一个问题来看，学生都能感受，这乐曲是舒缓、欢快，还是悲伤。第二个问题，他们就能把现实生活中很多的经验和情节联系起来。第三个问题，学生的回答就很丰富了，天马行空，什么都能想到。有的时候，你不得不佩服他们的想象能力。在这里我们既要把学生感受的共同点提炼出来，引导他们接近作者的意图，同时还要尊重学生的个性。例如给学生听狩猎波尔卡，他们的第一感觉是，这乐曲欢快、有动感。有学生说是一场舞会，乐曲里的响声是开香槟。有学生说

14、，好像是战争，里面有枪声。音乐的感觉不是很悲伤，像戏剧里的追打场面。也有学生说，是运动会上的田径比赛，在这首乐曲中，他们能想到一种追逐的场面，很自然就会想到狩猎。就能充分领会作曲家的意图。当然，学生的想法是不一样的，那是他们对现实生活的一种反映。是因人而异的，我们应该提倡。只有充分发挥联想和想象能力，才能让学生从音乐中获得更多的灵感。二、学会记住学生并不是对所有的音乐都感兴趣，有的时间稍长的音乐，学生听着听着就容易走神，一曲结束可在脑海中没有留下任何的印象。经常听完了，问学生有什么体会，回答没感觉。开始我纳闷，也很生气，责怪学生没有好好听，后来发现，这种情况普遍存在。怎样解决这个问题呢？我想到

15、我们在看电视的时候，手拿遥控器，不知道看什么好，突然停下来，吸引我们的要么就是一个精彩的场面，要么就是一个自己喜欢的明星。那我们在听音乐的时候突然感兴趣，要么就是一首熟悉的歌，要么就是一个喜欢的歌星作品。我就试着先让学生会其中一段旋律并记住它，那么在听的时候就会集中精力了。在欣赏动物狂欢节的时候，我们先是听一段，没有急着让学生听完，而是教他们唱了其中的三段主题旋律：序奏及狮王的行进、母鸡和公鸡、大象的旋律。我要求学生把这些旋律背熟，进一步加深印象。这样他们在欣赏的时候就能抓住主题旋律，起到事半功倍的效果。很多学生课后跟我说，从来没有这样听过音乐，就像在动物园里游览一样，好像看到了动物们在热闹的

16、节日行列中，各种滑稽有趣的情形。三、情感共鸣音乐是最富有情感的艺术。托尔斯泰曾说：“我喜欢音乐胜过其他一切艺术。”黑格尔曾说：“音乐是精神，是灵魂，它直接为自身发出声音，引起自身注意，从中感到满足音乐是灵魂的语言，灵魂借声音抒发自身神窘的喜悦与悲哀，在抒发中取得慰籍，超越于自然感情之上，音乐把内心深处感情世界所特有的激动化为自我倾听的自由自在的，是心灵免于压抑和痛苦。”如欣赏小提琴独奏曲梁山伯与祝英台。为了使学生能进入音乐，我简单地先把作品的标题、分段及每段的大致内容作了简析之后就进行欣赏，并要求学生在欣赏之后写一篇短文或一首诗。（课上欣赏二遍，一遍观看录像片，直观地了解小提琴及管弦乐队；第二

17、遍聆听全曲。）在欣赏过程中有的同学在笔记本上点点画画，有的同学用文字记录。有位学生这样写到：梁山伯与祝英台这部作品讲述了一个凄美的爱情故事，它的旋律时而欢快，时而凄婉，欢快的旋律是讲述了祝英台与梁山伯三年同窗一起度过的美好时光，而悲伤的旋律则是祝英台的父亲反对祝英台与梁山伯的情景，当你听时可以闭上眼睛，细细的去品味，随着曲子欢乐而欢乐，悲伤而悲伤，当你看到他们双双殉情，你可能会情不自禁的流下眼泪，但看到他们化成蝴蝶时你的心中虽然有些遗憾，但是你会想到这样的结局或许是处在当时社会情侣最好的结局，看到他们双双化蝶你会想到浪漫总跟蝴蝶有关，愿天下有情人终成眷属。同时使大家产生了巨大的情感共鸣和心灵震

18、撼。在音乐课堂中，充分发挥学生的联想和想象能力，以学生为主体，通过学会并记住乐曲中主要的旋律片段，达到能听辨音乐主题的效果，引起其对音乐的兴趣。运用各种方法、手段对音乐进行体验，让学生产生情感共鸣，这样不但可以提高学生的音乐艺术修养，也使音乐欣赏课更具有生命力。肝内外胆管结石护理查房肝胆外科护士:j2.月的了解胆囊的生理解剖特点熟悉胆囊结石的临床表现、诊断及治疗掌握胆囊结石的常规护理措施介绍肝内外胆管结石的新进展3.胆囊位于右方肋骨下肝脏后方的梨形囊袋构造,有浓缩和储存胆汁之用。胆囊分底、体、颈、三部分,颈部连胆囊箮。胆囊壁由粘膜、肌层和外膜三层组成。4.胆囊胆囊肝脏胆囊肾胃胆总管胰5.胆囊功能(1)储存胆汁(2)浓缩胆汁(3)分泌粘液(4)排空6.胆石分类1)胆固醇结石2)胆色素结石3)混合性结石7.胆石的分布1)胆囊结石2)肝外胆管结石3)肝内胆管结石8.胆石的形成感染因素:胆道感染;细菌、虫卵;胆道梗阻胆汁淤积代谢因素:胆汁内含有胆盐、胆固醇、卵磷脂,它们以一定比例混合保持着胆汁的胶状溶解状态,三者比例失调就会形成结石。9.所内外胆管结石1、胆囊内的结石为胆囊结石。2、左右肝管汇合部以下的结石为肝外胆管结石(肝总管结石和胆总管结石)。3、左右肝管汇合部以上的结石为肝内胆管结石10.所外胆管结石1.继发性结石:主要是胆囊结