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文档简介
1、关节腔穿刺术评分标准(标准分100分)姓名成绩科室工号项操作内容及要求分得目值扣分标准分1.评估:详尽认识病情,做好必需的协助检查,确立3少评估一项扣1分适应症,清除禁忌症操31分2.自己准备:着装整齐,规范洗手、戴口罩、帽子一处不符扣作8-9号70.5分3.准备并检查用物:关节穿刺包、消毒棉球、少一件扣前少检查一项扣0.5分穿刺针、20ml注射器、2%利多卡因、无菌手套、无准菌试管、油性画线笔、胶布,如需关节腔内注射药备物,应准备好所需药物及注射器;检查用物完满性及20有效期分4.与病人及家眷交流,交代操作目的、操作过程及可3未解说或署名扣3分能出现的风险,签订知情赞同书1.查对患者手段带,
2、反问病人(你叫什么名字?)3未查对或反问扣3分2.向病人及其家眷解说,以取生病人配合3未解说扣3分不到位扣12分3.体位2体位不正确扣2分肘关节穿刺:取平卧位,肘关节屈曲90肩关节穿刺:取平卧位,患肢轻度外旋外展,肘关节屈曲位膝关节穿刺:取平卧位踝关节穿刺:取平卧位4.穿刺点定位:经过活动关节并触摸关节空隙来证明5定位不正确扣6分穿刺点,用甲紫作一标志未表记扣2分操膝关节穿刺点:以髂骨上缘的水平线与髂骨外缘的作垂直线的交点,其点内下方步肩关节穿刺点:肱骨结节与突之间骤肘关节穿刺点:肘关节屈曲90,紧依桡骨小头近62侧,于后来外方前下处分踝关节穿刺点:紧贴外踝或内踝尖部,其内上处5.消毒:以穿刺
3、点为中心,用碘伏棉球消毒3遍,直3一处不符扣1分径约15cm6.翻开穿刺包,戴无菌手套2一处不符扣1分7.检查穿刺包内物件并铺巾:检查包内物件能否齐3一处不符扣1分全,检查穿刺针能否畅达,铺无菌洞巾8.检查并抽取2%利多卡因,在穿刺点自皮肤至深筋膜5一处不符扣1分层进行局部浸润麻醉9.穿刺左手固定穿刺皮肤3未固定扣3分右手持针,经麻醉穿刺点处垂直刺入关节9手持穿刺针手法、进整体评论分总分针部位、进针角度不正确各扣3分穿刺针的抵挡感忽然消逝,即针已抵达关节腔6穿刺力度和深度掌握不正确各扣3分固定穿刺针,抽吸见有液体3未固定扣3分10.抽液:抽取适当的关节液后,夹闭连结收4一处不符扣2分11.拔针:迟缓拔针,盖无菌纱布,压迫23分钟3一处不符扣1分12.穿刺点局部消毒后盖无菌纱布,用胶布固定2一处不符扣1分13.操作后办理布置病人,整理处理用物,规范洗手3一处不符扣1分向病人及家眷交待注意事项3未交待扣3分测血压,察看关节局状况,并做好记录3一处不符扣3分1.无菌观点5违犯一处扣1分2.操作娴熟程度5酌
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