建设工程消防验收申报表

1、建设工程消防验收申报表工程名称建设单位（印章）填表日期中华人民共和国公安部制建设单位法定代表人/联系电话主要负责人工程名称联系人联系电话工程地址使用性质住宅类 别新建扩建改建（装修建筑保温改变用途）建设工程消防设计审核意见书文号审核日期2011 年 1月 12 日单位类别单位名称资质等级联系人联系电话设计单位施工单位监理单位单体建筑名称结构类型耐火等级层 数建筑高度占地面积建筑面积（ m2）地上地下（ m）（ m2）地上地下三组团 1栋剪力墙二级1137米9371.28三组团 2栋剪力墙二级1137米8915.77三组团 3栋剪力墙二级11137米8807.1687.13三组团 4栋剪力墙二级

2、11137米9083.13817.43三组团 5栋剪力墙二级11237米9535.2736.85三组团 6栋剪力墙二级11237米10645.59939.41三组团 7栋剪力墙二级11137米11452.77917.05三组团 8栋剪力墙二级11137米10645.59939.41剪力墙一级12.9米16772.3设置位置总容量（ m3 ）储浮顶罐（外内）固定顶罐卧式罐设置型式气体）可燃气体储罐（干式湿式） 其他罐球形罐（液体储存形式地上半地下地下储存物质名称堆储量储存物质名称场材料类别AB1 B2保温层数建筑保温使用性质原有用途装修部位顶棚 墙面 地面 隔断 固定家具 装饰织物 其他装修面积

3、装修层数装修工程（ m2）使用性质原有用途竣工验收情况验收内容验收情况验收内容验收情况建筑类别室内消火栓系统总平面布局自动喷水灭火系统平面布置其他灭火设施消防水源防烟排烟系统消防电源安全疏散装修防火防烟分区建筑保温消防电梯防火分区防爆室外消火栓系统灭火器火灾自动报警系统其他：设计单位确认：施工单位确认：（设计单位印章）（施工单位印章）年月日年月日监理单位确认：建设单位确认：（监理单位印章）（建设单位印章）年月日年月日同时提交的材料： 1 工程竣工验收报告； 2 有关消防设施的工程竣工图纸，数量：份（大写）；3 消防产品质量合格证明文件；4 具有防火性能要求的建筑构件、建筑材料（含建筑保温材料）

4、、装修材料符合国家标准或者行业标准的证明文件、出厂合格证，数量：份（大写）；5 消防设施检测合格证明文件；6 施工、工程监理、检测单位的合法身份证明和资质等级证明文件；7 建设单位的工商营业执照等合法身份证明文件；8 法律、行政法规规定的其他材料：其他需要说明的情况：说明此表由建设单位填写并加盖印章，没有单位印章的，应由其负责人签名。填表前请仔细阅读中华人民共和国消防法和建设工程消防监督管理规定，确知享有的权利和应尽的义务。建设单位应如实填写各项内容， 对提交材料的真实性、 完整性负责，不得虚构、伪造或编造事实，否则将承担相应的法律后果。填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印，字迹清楚，

5、文面整洁，不得涂改。表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写的，应划去。建设单位的法定代表人或主要负责人、联系人姓名和联系电话必须填写。表格中的“”，表示可供选择，在选中内容前的“”内画。提交的材料请使用国际标准 A4 型纸打印、复印或按照 A4 型纸的规格装订，其中“证明文件”、“合格证”均为复印件，经申请人签名确认并注明日期，并由公安机关消防机构受理人员现场核对复印件与原件是否一致。申报建设工程局部验收的，应在“其他需要说明的情况”中说明有关情况。出师表两汉：诸葛亮先帝创业未半而中道崩殂，今天下三分，益州疲弊，此诚危急存亡之秋也。然侍卫之臣不懈于内，忠志之士忘身于外者，盖追先帝之殊遇，欲报之于

6、陛下也。诚宜开张圣听，以光先帝遗德，恢弘志士之气，不宜妄自菲薄，引喻失义，以塞忠谏之路也。宫中府中，俱为一体；陟罚臧否，不宜异同。若有作奸犯科及为忠善者，宜付有司论其刑赏，以昭陛下平明之理；不宜偏私，使内外异法也。侍中、侍郎郭攸之、费祎、董允等，此皆良实，志虑忠纯，是以先帝简拔以遗陛下：愚以为宫中之事，事无大小，悉以咨之，然后施行，必能裨补阙漏，有所广益。将军向宠，性行淑均，晓畅军事，试用于昔日，先帝称之曰 “能”，是以众议举宠为督：愚以为营中之事，悉以咨之，必能使行阵和睦，优劣得所。亲贤臣，远小人，此先汉所以兴隆也；亲小人，远贤臣，此后汉所以倾颓也。先帝在时，每与臣论此事，未尝不叹息痛恨于桓、灵也。侍中、尚书、长史、参军，此悉贞良死节之臣，愿陛下亲之、信之，则汉室之隆，可计日而待也。臣本布衣，躬耕于南阳，苟全性命于乱世，不求闻达于诸侯。先帝不以臣卑鄙，猥自枉屈，三顾臣于草庐之中，咨臣以当世之事，由是感激，遂许先帝以驱驰。后值倾覆，受任于败军之际，奉命于危难之间，尔来二十有一年矣。先帝知臣谨慎，故临崩寄臣以大事也。受命以来，夙夜忧叹，恐托付不效，以伤先帝之明；故五月渡泸，深入不毛。今南方已定，兵甲已足，当奖率三军，北定中原，庶竭驽钝，攘除奸凶，兴复汉室，还于旧都。此臣所以报先帝而忠陛下之职分也。至于斟酌损益，进尽忠言，则攸之