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文档简介
1、.精品精品5C 培训模拟试题及答案、重症医学专科资质培训班模拟考试试题及答案A、B、C、D、EA、B、C、D、E1. 型呼吸衰竭发生的主要原因是A.B.C.D.E.肺泡通气量下降弥散功能障碍右向左分流通气血流比例失衡左向右分流2. 类抗心律失常药物不包括A.B.C.D.E.奎尼丁氟卡尼利多卡因 伊布利特3. 重症患者急性肾衰竭的治疗原则不包括A.B.C.D.E.卧床休息,充分补充营养和热量必须限制水钠的摄入控制感染肾替代治疗,及早清除毒素积极治疗原发病4. 感染性休克首选的血管活性药是A.B.C.D.E.去甲肾上腺素去氧肾上腺素肾上腺素多巴胺血管加压素5.括A.B.C.D.E.双歧杆菌-3PU
2、FA免疫球蛋白6. 导致肌红蛋白尿性急性肾衰竭的原因不包括A.B.C.D.E.突然剧烈运动正常分娩电击伤毒鼠强中毒中暑7. 心肺复苏后,最容易出现的继发性病理改变是7. 心肺复苏后,最容易出现的继发性病理改变是A.B.C.D.E.心肌缺血性损害肝小叶中心性坏死肺水肿肾小管坏死脑缺氧性损害8. 急性重症胰腺炎的治疗原则不包括A.B.预防性使用抗生素胆源性急性胰腺炎行急诊内镜逆行胰胆管造影(ERCP)和括约肌切开术(EST)胆源性急性胰腺炎行急诊内镜逆行胰胆管造影(ERCP)和括约肌切开术(EST)液体复苏应持续到血淀粉酶下降合并出现肾功能衰竭应进行CRRT出现腹腔高压应积极治疗9. 关于心电监护
3、的叙述,不正确的是A.B.C.D.E.包括三导联心电监测和五导联心电监测应设置ECG 波形大小、心率报警的最低及最高极限应设置心律失常报警范围以及报警强度等心电监护出现异常报警,应立即胸外心脏按压如观察有前壁心肌缺血时,应选择胸导联监测10. 诊断大面积肺血栓栓塞症的必备依据是A.B.C.D.E.体循环动脉收缩压90mmHg40mmHg15D-二聚体升高 肺动脉高压胸膜炎样胸痛11.A.B.C.D.E.大量胸腔积液严重肺水肿血气胸胸壁脂肪较多呼吸机对抗12.A.血清淀粉酶值在发病后 312 小时内开始升高血清淀粉酶值在发病后 312 小时内开始升高2448,7严重的坏死性胰腺炎,血、尿淀粉酶值
4、反而不升高淀粉酶值的高低与病情的轻重密切相关尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长13.3ICU。体检:BP90/55mmHg,HR100/分,余无异常。听诊XpH7.21,PaCO235mmHg,PaO245mmHg(FiO250%)。该患者术后脱机困难最可能的原因是A.B.C.D.E.腹腔间室综合征(ACS)ARDS肺 栓 塞肺部感染心源性肺水肿14.A.B.C.D.E.单核巨噬细胞中性粒细胞 脂类介质氧自由基15. 地西泮的药理作用不包括A.B.C.D.E.镇静、催眠麻醉作用 中枢性肌松作用导管相关感染最常见的病原菌是凝固酶阴性的葡萄球菌阴沟肠杆菌脑膜炎双球菌嗜麦芽窄食单胞菌肺炎链球菌下
5、列属于重症患者的早期表现的是38HR120bpmScvCO265%RR30bpm4mmol/L处理水电解质和酸碱平衡紊乱的基本原则,错误的是积极治疗原发病补充血容量和电解质,保持循环功能状态良好纠正酸碱失衡累计损失量应当日补足掌握和监测心、肺、肾、循环功能变化患者,男,708/分,SpO285%, 拟进行机械通气。不宜选择的机械通气模式是容量控制压力控制PSVPRVCSIMVVAP经鼻气管插管定期更换呼吸机管路密闭式吸痰早期气管切开声门下吸引下列情况适宜转运的是循环功能支持下血流动力学仍不稳定者原使用的通气模式在接收医疗单位和转运途中无法实施创伤患者已使用脊柱固定装置呼吸功能严重不稳定,人工气
6、道尚未建立有气胸尚未处理患者,男。工作时右上臂绞断,BP60/40mmHg,口唇苍白,意识模糊。采取的治疗措施不适当的是断肢止血带止血,及早手术止血输注红细胞及血浆C.C.D.E.大量快速的液体复苏至基础血压收缩压控制于 8090mmHg 使用血管活性药物23.A.B.利多卡因普鲁卡因胺普鲁卡因胺慢心律电复律胺碘酮24.A.B.C.D.E.CO 7.6L/minMAP 95mmHg PAWP SVRI 2650dyn?sec/(cm5?m2)SvO2 78%25. 呼衰可行无创通气的患者是A.B.C.D.E.神志尚清,能配合的患者病情严重,神志清,不合作的患者昏迷的患者呼吸道有大量分泌物的患者
7、血流动力学不稳定的患者26. 关于休克的监测,不正确的是A.B.C.D.E.精神状态反映脑部灌注肢体温度、色泽反映体表灌注90mmHg,20mmHg50ml/h,可诊断早期休克中心静脉压正常值为 510cmH2O27.PTEA.2 周内进行的胸腹部手术2 周内进行的胸腹部手术22妊糖尿病出血性视网膜病变28. 能直接测定脑组织氧分压的脑氧合监测手段是A.B.C.D.E.PET磁共振光谱颈内静脉氧饱和度(Jugular BulbVenousOxygenSaturation,SjO2)监测技术近红外光谱技术(Near-Infrared ReflectanceSpectroscopy,NIRS)监测
8、技术LICOXNeurotrend-7PbtO2(partial PressureofbraintissueOxygen)29. 不属于获得性凝血病的凝血紊乱是A.B.C.D.E.DIC血友病低温性凝血障碍 血液稀释性凝血障碍30.A.B.C.D.E.测血压触诊颈动脉搏动观察末梢循环状况2626A、B、C、D、E31. 消耗性凝血病抗凝治疗的绝对禁忌证是A.B.C.D.E.血小板30109/LAPTT2.5颅内出血有较明显的出血倾向外科术后32. 以下物质不属于营养素的是A.B.C.D.E.氨基酸谷氨酰胺 白蛋白微量元素33. 尿崩症的治疗方法不包括A.B.C.D.E.容量补充垂体后叶素抗利尿
9、激素去氨加压素特利加压素2:34.34.HartmanICU衰竭停用对乙酰氨基酚,持续静脉应用吗啡镇痛。此患者如果用 Ramsay 评分法,最佳的镇静状态应达到的级别是A.B.级级级级级ICUT39.5140次/76/40mmHg,32/90g/L, Hct32%,PaO252mmHg,PaCO230mmHg,pH7.201,BE-10mmol/L。当前最适宜的治疗是物理降温积极利尿气管插管纠正代酸休克复苏HartmanICU,患者感染性休克,予机械通气及去甲肾上腺素维持血压。因急性肝功能衰竭停用对乙酰氨基酚,持续静脉应用吗啡镇痛。此患者应选择的最佳镇静镇痛治疗方案是常规剂量丙泊酚持续静脉给药
10、常规剂量安定持续静脉给药常规剂量咪唑安定持续静脉给药流速-时间曲线如图所示图中后面一个波形的出现,常提示患者自主吸气努力增强患者自主吸气努力减弱患者气道阻力增加患者气道阻力降低患者呼气触发灵敏度降低流速-时间曲线如图所示关于患者的病情,下列处理恰当的是处理呼吸机管路中的冷凝水使用支气管解痉剂延长吸气时间增加潮气量增加呼吸频率ICUT39.5140次/76/40mmHg,32/90g/L, Hct32%,PaO252mmHg,PaCO230mmHg,pH7.201,BE-10mmol/L。使用抗生素前应采取床旁胸片腹部CT床旁超声留取痰培养留取血培养ICUT39.5140次/76/40mmHg,
11、32/90g/L, Hct32%,PaO252mmHg,PaCO230mmHg,pH7.201,BE-10mmol/L。该患者最可能的诊断是低血容量性休克心源性休克脑血管意外感染性休克过敏性休克答案: 1. 型呼吸衰竭发生的主要原因是1. 型呼吸衰竭发生的主要原因是您选择的是:A 正确2. 类抗心律失常药物不包括您选择的是:E 正确3. 重症患者急性肾衰竭的治疗原则不包括您选择的是:B 正确4. 感染性休克首选的血管活性药是您选择的是:A 正确5.您选择的是:E 正确6. 导致肌红蛋白尿性急性肾衰竭的原因不包括您选择的是:B 正确7. 心肺复苏后,最容易出现的继发性病理改变是您选择的是:E 正
12、确8. 急性重症胰腺炎的治疗原则不包括您选择的是:C 您选择的是:C 正确您选择的是:D正确您选择的是:A正确您选择的是:D正确您选择的是:D正确3ICU。体检:BP90/55mmHg,HR100/分,余无异常。听诊XpH7.21,PaCO235mmHg,PaO245mmHg(FiO250%)您选择的是:B正确您选择的是:A正确您选择的是:B正确您选择的是:A正确您选择的是:E正确您选择的是:D正确8/分,SpO285进行机械通气。不宜选择的机械通气模式是您选择的是:C 正确VAP您选择的是:E正确正确您选择的是:C正确患者,男。工作时右上臂绞断,BP60/40mmHg您选择的是:C正确您选择
13、的是:D正确您选择的是:D正确您选择的是:A正确您选择的是:D正确PTE您选择的是:C正确您选择的是:E正确您选择的是:B正确您选择的是:D正确您选择的是:C正确您选择的是:D正确您选择的是:E正确正确类别 2:类别 2:26A、B、C、D、EHartmanICU,患者感染性休克,予机械通气及去甲肾上腺素维持血压。因急性肝功能衰竭停用对乙酰氨基酚,持续静脉应用吗啡镇痛。Ramsay您选择的是:C正确ICUT39.5140次/76/40mmHg,32/90g/L, Hct32%,PaO252mmHg,PaCO230mmHg,pH7.201,BE-10mmol/L。当前最适宜的治疗是您选择的是:E 正确HartmanICU,患者感染性休克,予机械通气及去甲肾上腺素维持血压。因急性肝功能衰竭停用对乙酰氨基酚,持续静脉应用吗啡镇痛。此患者应选择的最佳镇静镇痛治疗方案是您选择的是:E正确流速-时间曲线如图所示图中后面一个波形的出现,常提示您选择的是:C正确38. 流速-时间曲线如图所示38. 流速-时间曲线如图所示关于患者的病情,下列处理恰当的是您选择的是:B正确ICUT39.514
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