控烟监督和巡查相关工作记录表及值班巡查表

1、控烟监督和巡查相关工作记录表年级:_填写日期：_年_月日巡查员：_1.是否看到办公室成员在办公区域吸烟？是否2.是否看到办公室成员中有人在办公区域吸烟？是否如是，有人吸烟3.是否看到有人劝阻吸烟？是否4.是否看到有来访者在办公室吸烟？是否无来访者5.是否看到有人劝阻来访者吸烟？是否无来访者吸烟6.是否看到该办公室成员中有人敬烟？是否7.是否看到该办公室成员中有人接受别人的敬烟？是否8.是否看到该办公室室成员在该科室办公区域以外的其他公共场所吸烟？是否9.办公室范围内是否有明显禁烟标志?是否9.科室范围内是否看到烟头？是否10.办公室范围内是否摆放烟具？是否11.办公室范围内是否闻到烟味？是否1

2、2.办公室负责人是否有人吸烟？是否13.办公室负责人是否有人戒烟？是否14.办公室其他成员是否有人戒烟？是否15.是否组织职工学习控烟知识？是否如有，是否有记录？是否附注:控烟监督和巡查相关工作值班表监督日期：_年_月_日监督员：_办公室内外无人员吸烟办公室内外无烟具烟蒂禁烟标识醒目无缺失对吸烟人员有劝阻指导人民医院创建“无烟单位”控烟监督员工作记录表监督日期： 年 月 日 监督员：科室内外无人员吸烟科室内外无烟具烟蒂禁烟标识醒目无缺失对吸烟人员有劝阻指导有控烟健康教育知识培训办公室医务科计财科检验科门诊内外科妇产科医技科人民医院创建“无烟单位”控烟巡查员工作记录表科室名称填写日期：年月日巡查

3、员：1是否看到科室负责人在办公区域吸烟？是否2是否看到科室成员中有人在办公区域吸烟？是否如是，有人吸烟2是否看到有人劝阻吸烟？是否3是否看到有来访者在科室吸烟？是否无来访者4是否看到有人劝阻来访者吸烟？是否无来访者吸烟5是否看到该科室成员中有人敬烟？是否6是否看到该科室成员中有人接受别人的敬烟？是否7是否看到该科室成员在该科室办公区域以外的其他公共场所吸烟？是否如有，请填写该场处名称8科室范围内是否有明显禁烟标志？是否9科室范围内是否看到烟头？是否10科室范围内是否摆放烟具？是否11科室范围内是否闻到烟味？是否12科室负责人是否有人吸烟？是否13科室负责人是否有人戒烟？是否14科室其他成员是否

4、有人戒烟？是否15是否组织职工学习控烟知识？是否如有，是否有记录？是否附注：控考评奖惩标准一、考核控烟办公室在站控烟领导小组领导下，负责全站的控烟工作，不定期组织检查考核；各科室负责人负责本科室的控烟工作和具体实施，控烟监督员负责所在区域的环境卫生。二、处罚1、科室无控烟负责人。（绩效工资扣2分）2、科内无明显的禁烟标识，室内未完全禁烟，发现有烟蒂（绩效工资每次扣2分）3、科室未设有控烟监督员（绩效工资扣2分），有监督员但被控烟领导小组检查发现未监督（绩效工资扣1分）4、科室职工不明确自己负有劝阻吸烟的责任和义务（绩效工资扣1分）5、科室负责人未掌握全科职工吸烟情况（绩效工资扣1分）6、科内人

5、员无故不参加控烟知识培训（绩效工资扣1分）7、无鼓励和帮助吸烟职工戒烟记录（绩效工资扣1分）8、医务人员未掌握控烟知识方法和技巧，对吸烟者未提供简短的劝导和指导（绩效工资扣1元）9、对外单位人员吸烟没有实行劝阻的，所在科室1分/次，从当月绩效工资中扣除。10、全体职工不得在控烟区内吸烟，也不得穿着工作服在室外吸烟区吸烟，违反者若被督查或举报属实，第一次给予口头警告，第二次给予严重警告，第三次给予全站通报批评并开始扣发奖金（起始额度为2分，以后每增加一次，扣发额度为前一次额度的2倍，每月累计，从当月个人绩效工资中扣除）；每年出现三次以上（含三次）违反控烟规定者，取消当年评优资格。三、奖励1、血站

6、设立“优秀无烟科室奖”，在开展创建“无烟医疗机构”活动中，未发生违反相关规定的科室，年度奖励10分。2、科室控烟工作负责人、监督员、巡查员大力宣传控烟工作，在控烟知识考核中，科室员工掌握一定的控烟知识，科室奖励2分。3、对每次都参加控烟知识培训的职工，年终考核加2分。4、对劝阻他人吸烟成效显著的职工，奖励5分。5、对于戒烟4个月以上的职工，医院给予5分奖励。6、对戒烟成功的医院员工给予10分奖励，年终考核加10分，加以表彰。控烟考评奖惩记录表科室： 日期：巡查内容巡查情况奖惩意见1本科室职工、办公室、公共场所等所有非吸烟区吸烟是否2工作人员是否有穿工作服吸烟（无论何时何地）情况是否3工作人员是否接受来访者的敬烟是否4工作人员是否告知来访者不能再中心内吸烟是否5工作人员是否掌握控烟的方法和技巧，鼓励和帮助吸烟者戒烟是否6工作人员是否能指导吸烟者戒烟和使用戒烟药物、控烟用品是否7控烟不力的职工个人是否参加了各类先进的评比是否8控烟不好的科室是否参加了先进科室的