糖尿病健康教育流程的建立与实施

1、糖尿病健康教育流程的建立与实施(全文)关键词：糖尿病血糖监测空腹血糖【摘要】目的探讨糖尿病健康教育流程在临床的实施效果。方法 将168例首次确诊的2型糖尿病病人随机分为观察组和对照组海组84例，对照 组采取常规健康教育模式，观察组采用糖尿病健康教育流程实施健康教育。评价 两组病人健康教育后各项能力，t匕较两组病人健康教育后空腹血糖及餐后2h 血糖的变化。结果观察组病人的血糖监测技术 糖尿病基本知识、行为方式 改变、心理调节能力、自我管理能力均优于对照组；观察组病人健康教育后空腹 血糖及餐后2h血糖均较对照组明显降低(P 0.05 ）,具有可比性。1.2方法1.2.1健康教育方法1.2.1.1对

2、照组采取常规健康教育模式，由责任护士在病人入院后前3d将所有的糖尿病 相关知识全部宣教给病人，教育的时间、内容、步骤不做统一规定，出院时进 行出院指导。121.2观察组采用糖尿病健康教育流程实施健康教育。根据2型糖尿病的特点制订糖尿 病健康教育流程表，由内分泌科有经验的专科医生、工作5年以上的护士、护士 长、营养师组成糖尿病健康教育流程评价小组。根据治疗方案及工作安排设置每 日检查、化验、用药、治疗、护理、饮食、运动、健康教育内容、出院计划。对 内分泌科全体人员进行糖尿病健康教育流程相关知识的培训，要求严格按照教 育流程设定的时间、内容进行教育，由指定的责任护士全程实施监控，护士长随 机进行检

3、查评价。糖尿病健康教育流 程。122观察指标在病人出院的前1 d,由责任护士及护士长对两组病人发放自行设计的问 卷调查表进行健康教育效果评价，内容包括血糖监测技术、糖尿病基本知识、行 为方式改变、心理调节能力、自我管理能力，每个评价项目分为5级评分（0分 4分），差二0分，较差=1分，一般=2分，较好 二3分，很好二4分。本次 调查共发放问卷调查表168份，收回有效问卷168份，回收率100%。两组 病人教育后分别抽血进行空腹血糖（FBS ）及餐后2 h血糖（PBS ）测定，采 用葡萄糖氧化酶法。1.2.3统计学方法采用SPSS 11.0软件进行统计分析,计量资料采用t检验，P 0.05为具

4、有统计学意义。2讨论2.1糖尿病健康教育流程的建立及实施，提高了病人健康教育的执行力糖尿病是一种慢性、终身性疾病，严重危害人民健康1 o近年来，随舂糖尿 病患病率的增高和人民群众对该疾病认识的提高，糖尿病健康教育越来越受到 人们的高度重视，传统的糖尿病健康教育模式往往是说教性、灌输式或填鸭式的 教育，病人难以理解和接受，从而影响糖尿病健康教育效果。因此，通过采用这 种分阶段、有重点、实践体验性强的糖尿病健康教育流程的实施，调动了病人主 动参与学习的意识和行动，变被动为 主动，使病人对糖尿病的相关知识的记忆起 到了事半功倍的效果。2.2糖尿病健康教育流程的实施，提高了病人的自我管理意识与能力由于

5、新型的糖尿病健康教育流程的建立，有更多的机会让病人多实践、多体验。模具、实物、幻灯片、卡片式的药物宣教、操作的演示等直观而形象的 教育方式,使病人由单纯的接受教育者变成为真正的参与实践者，护患互动，增 加了病人对教育内容的深刻理解熟练掌握，从而增加了教育的效果。尤其是老年 糖尿病病人，他们注意力不易集中，由于生理的原因造成思维逐渐减慢，认知能 力下降等特点，最适合这种寓教于乐的教学方式2。本研究显示，观察组通 过糖尿病健康教育流程的实施，糖尿病相关知识血糖的监测技术好的行为 方式及自我管理能力等均较对照组显著提高。2.3糖尿病健康教育流程的实施，提高了病人对治疗的依从性在糖尿病健康教育流程执行

6、后，对观察组采用问题式教育的方式来加深病 人对宣教过的糖尿病知识进行巩固，即引导病人提出问题，然后教育者因势利 导地解答病人提出的问题，最后反问病人对回答的问题是否理解，有无补充，这 就充分调动了病人学习的潜能，深层次地思考糖尿病并发症的危害，从而提高 了病人对治疗的依从性，有利于疾病的治疗和康复。而对照组仍然是被动学 习，记忆的知识仅仅是短时记忆，应用效果欠佳。2.4糖尿病健康教育流程的 实施，提高了病人心理应对能力由于部分糖尿病病人知晓糖尿病并发症的危害后，采取消极的态度来对待 糖尿病及部分出现悲观抑郁等异常心理3,4。糖尿病评价小组通过组织 有经验的医生开设了糖尿病心理咨询，同时进行膺绪与疾病的专题讲座，并适时 地演示了情绪对血糖的影响，并辅以放松训练，从而促使病人建立正确的认知 评价体系，提高心理应对能力，学会运用心理学知识对情绪进行调整，保持乐观 豁达的情绪，以平常心对待疾病和人生。本研究显示，观察组病人教育后心理 稳定性明显好于对照组。2.5糖尿病健康教育流程的实施，提高了护理质量 糖尿病健康教育流程实施的最终目的是提高病人的住院适应能力和自我保 健能力，能抓紧短短的住院时间，对糖尿病知识深入了解，为出院后的自我护 理、自我管理打下坚实的基础。通过糖尿病健康教育流程的建立，护士知道了什么时间给