护理质量的工作总结

1、护理质量的工作总结总结必需根据实践是检验真理的唯一标准的原则，去正确地反映客观事物的原来面目，找出正反两方面的经验，得出规律性认识，这样才能到达总结的目的。在这里给大家共享一些护理质量的工作总结，希望对大家能有所帮忙。护理质量的工作总结1护理安全与患者的生命休戚相关，护理服务面对的是需要救治和帮忙的群体，在工作中显现任何失误，都可能给患者造成不行估量的损失，甚至担当法律后果。这就要求我们护理工作做到防范于未然。一年来，我社区狠抓各个护理工作环节，提高护理质量安全，使过失事故发生率降低至最低点，患者满意度不断提高。现将总结如下。一、社区由科主任、护士长与具备资质的人员组成医疗护理质量与安全管理小

2、组，负责本科室医疗护理质量和安全管理。社区医疗护理质量安全管理小组：组长：X副组长：X委员：X1、完善医疗护理质量与安全管理小组工作职责，工作方案和工作记录。2、完善各项规章制度，岗位职责和相关技术标准，操作流程。3、进行护理质量与安全管理培训与教育。4、护理质量安全小组要定期对社区护理安全进行自查、评估、分析和整改。二、确保门诊静脉输液的安全管理，根据要求巡察病房。1、静脉输液袋上贴有患者床号、姓名、药物名称、剂量、用法、时间及配药护士姓名的标签，输液巡察卡护士认真、按时填写。2、静点室内有输液患者时，注射室护士不得离开治疗室。保证按时有效的观看静点患者，以确保静点患者的安全。护士能够坚守岗

3、位，发现3例患者输液过程中的不良反应，按时进行了相应的处理。确保了静脉输液患者的安全。3、落实操作详情，认真执行每一项工作操作标准严格执行医嘱制度。坚定杜绝执行口头医嘱，静点护士在为患者静脉输液时，要将患者的药品与医嘱认真核对前方可执行，每日进行日间小查对。4、门诊静脉输液护士严格执行有证上岗社区门诊静点护士配备多年资深护士。现社区门诊护士配备3名都具有中级以上职称，临床工作X年以上。具有丰富的临床学问，及各种重症的独立抢救工作经验.能够独立完成各项突发应急大事。5、落实查对制度门诊静点时分要求操作前反复查对，静脉输液要求夜班写瓶护士及第二天静点护士两人核对，相互把关。现经两人把关今年已发现1

4、6人次的写瓶错误，将错误防范在萌芽状态中。操作中查对要做到详情查对，包括患者静脉输液的液体、用药、姓名，患者清晰应答前方可进行操作。三、严格执行护理不良大事报告制度和安全管理制度，杜绝担心全隐患。1、施行惩处性护理不良大事报告制度和安全管理制度。有护理人员主动报告的鼓励机制，护理安全（不良）大事有原因分析和商量。并不断完善工作流程、落实培训。2、社区建立护理过失事故防范及处理管理制度，有过失事故的处理、分析、商量、整改、上报等工作流程。3、社区建立护理安全公布制度，每季度公布一次并记录。4、完善风险管理，建立转院交接程序，制定专项护理质量管理制度，如抢救、静脉输液、查对制度等。5、严格执行“查

5、对制度”，至少同时运用姓名、年龄两项核对患者身份，确保对正确的患者实施正确的操作。6、科室有设备、仪器、药品、氧气的安全操作、管理措施及交接记录。7、充足发挥专项安全管理小组作用。输液安全管理小组等，严格落实防范管理措施并有记录。8、执行临床护理技术操作常见并发症的预防及处理指南，落实护理技术操作培训方案，娴熟把握静脉输液、各种注射、过敏性休克等常见技术操作及并发症预防措施和处理流程。四、提高用药安全，严格执行查对制度，强调两次核对，药品管理施行专人负责制，严格标准护理行为。1、门诊药品的存放、运用标准管理，每月常规检查一次，按制度规定认真执行和落实。（1）社区门诊抢救车、抢救箱、常备药品统一

6、标准管理，统一清单格式，保障抢救时按时取得。（2）办公室护士X专人负责管理急救药品，并在运用后按时补充，损坏或近有效期药品按时报损或更换。抢救车、箱现已更换及补充药品132支。（3）近期失效药品（三个月失效）用红色标签辨认，提示先行运用，高危药品要有醒目标识，定位放置。2、办公室护士每个月对药品进行自查，社区安全管理小组每个月对抢救车（箱）药品、常备药品进行检查。3、严格规定除紧急抢救重症患者外不得执行口头医嘱，对科室首次运用的新药，运用前要查阅运用说明书，正的确施给药，同时认真落实每日小查对。4、操作过程中严格根据药品查对制度查对。经过护士严格查对，查对出因包装不合格3批次的药品。如塑料软包

7、装的静脉输液液体、瓶塞质量不过关的甲硝唑等。五、增加护理人员法律意识，明确岗位工作权利和业务加大普法宣传教育的力度和引导护理人员进行运用法律武器维护自身权益同时标准自己的行为，履行护理职责。利用多种形式对护理人员进行法律法规根本学问的学习，用法规标准护士的行为，提高其自律性。组织护理人员学习护士条 例医疗事故处理条 例传染病防治法等使每一个护士都熟知自己的权利和义务。让护士认识到护理工作与法律的亲密关系。把安全管理措施贯穿于整个护理工作中，做到防患于未然。护理质量的工作总结2围绕“以病人为中心，以提升医疗服务质量”活动主题，绽开三好一满意主题实践活动，有针对性地开展活动，取得了肯定成效。现汇报

8、如下：一、强化组织领导，认真组织实施。院领导班子高度重视，召开会议专题布置，制定并下发开展“服务质量月”活动的详细措施，要求全院各部门提高认识，强化领导，切实做好发动，把宣传教育与岗位服务紧密结合起来；抓好落实，要以质量月活动为契机，营造“人人关怀质量、人人重视质量”的气氛。同时，院办室主动与各职能科室进行沟通协调，形成工作合力，为推动全院服务质量月活动的开展打下良好的基础。二、开展各种宣传，提高质量意识结合单位实际，我们在服务质量月活动中开展了形式多样的宣传活动。利用宣传栏进行宣传服务质量月活动的主题及活动内容，医务、护理和行政后勤召集各部门领导，明确各项服务质量学问，加大宣传力度，以提高职

9、工的服务质量意识，宣传标语的形式开展服务质量宣传活动，营造人人关怀服务质量，人人重视服务质量的良好气氛。同时，组织职工认真学习院各项规章制度、岗位职责以及岗位工作操作规程，切实提高工作理念水平和工作责任意识。三、强化业务培训，突出服务质量工作重点1、为做到依法执业、行为标准，适时地开展了医师的法律法规及业务培训，组织理论考试，心肺复苏预案演练；外请老师授课和院内中高级医师辅导相结合组织院内业务学习，参与率达90%以上。并组织全院医务人员学习邹国宝示范医师的优秀事迹，传授带教经验和与家属进行有效沟通的技巧，提升医生的形象。2、组织全体护理人员业务学习培训。组织护士长护理工作讲评；协作中心“三基”

10、理论和技能考试，组织护理人员观看录像片、现场操练以及进行抽考，组织护理人员参与上级部门举办的三基”理论和技能考试；组织开展对外来护工进行业务培训，内容包括：噎食抢救、应急预案及处理等。3、在食堂管理中我们将食品安全放在首位，结合食品安全法的出台，要求食堂管理人员及食堂员工屡次组织学习食品卫生学问，邀请区卫生防疫部门专业人员来院讲课培训，并将食品安全法规宣传手册做到人手一份，组织员工烹饪竞赛。四、抓住重点，自查自纠服务质量月活动中，我们结合自身的工作特点和工作性质，以ISO质量管理体系标准和各项规章制度为准绳，针对日常医疗管理、服务中存在的问题，开展了以下方面的工作：1、认真开展对在管理和服务质

11、量方面的检查（抽查）及自查。检查内容：一是查工作人员执行规章制度、履行岗位职责和遵守劳动纪律的情况。由各职能科室定期与不定期检查与抽查、部门自查，详细检查了职工的上下班时间、工作时间内职工在岗及在院遵守劳动纪律的情况；二是查工作人员执行业务工作操作规程和规定动作、服务病人及接待家属的看法。详细查医护人员在业务工作中记录痕迹是否符合工作操作规程，查护理人员在护理工作中的情况及其在接待家属中操作程序，通过与家属访谈了解护理人员的接待看法。三是查部门环境干净卫生是否符合要求的情况。详细查部门工作人员办公室、更衣室、病区内外干净卫生。经检查发现的问题（包括上级领导来院抽查）有：医务方面：抽查全院运行病

12、史30份（各病区5份），其中2份病史存在缺乏的地方，主要为：医嘱单有涂改迹象。检查中未发现有违反“五合理”现象。护理方面：有1列护理人员在岗打瞌睡，及1列职工工作衣凉挂在病区病人活动厅内；消毒隔离工作上，个别病区楼层在规定时间内未对治疗室进行消毒；护理书写上，有1份护理记录存在缺陷，表达在体温单、入院评估及护理记录上，有1列交班巡察提前记录；个别病区工作人员更衣室不干净，护理站工作台上物资摆放较乱且又零食。2、在安全服务工作方面，开展了查隐患、堵漏洞的检查。一是查部门设备装备的运行、工作人员是否按操作规程正确运用装备、确保服务对象安全各项工作措施执行。详细查病区及后勤各班组的设备装备的运行，查

13、工作人员在运用装备中的实际操作规程，查部门自查记录台帐；二是查消防设备装备的维护的情况。详细查全院各部门的消防设备装备的维护、定点摆放情况。经检查发现主要问题是，个别职工及部门领导的安全服务意识还有待进一步提高，自查台帐记录还得明晰。针对检查（自查）出的违纪违规和业务工作及安全工作等服务质量方面的隐患和存在的问题，要求各部门、科室制定出相应处理、整改看法和措施，进行彻底的整改，同时作好相关处理和整改记录，以备单位检查。五、组织开展“保双节、促稳定”安全专项检查制定安全检查方案，于9月20日下发各部门国庆期间安全检查通知。要求各部门做好对设备装备运行情况自查及其安全隐患的排查，对部门职工思想动态

14、了解；于节日前夕，有院主要领导负责组成院检查组，对全院各部门的安全工作开展检查。通过对院重点场所、重点部门、重点装备进行检查，发现的问题按时整改。同时，对各种特种装备进行认真检查，保证节日安全。六、整改措施通过开展此次服务质量月活动，暴露出了我们还存在以下缺乏：个别部门领导管理工作的执行力不够；职工专心服务不够及其服务理念方面的缺陷和缺乏。为此提出以下整改措施：一是进一步提高医护人员的业务素养。认真学习有关的法律法规，制度标准及岗位责任，要求每一个医护人员把握和遵守法律法规、制度标准及岗位责任、职业道德，全面提高医务人员的业务素养。相关职能科室定期组织业务学习，定期组织业务检查考核，为了确保学

15、习质量，把考核考试成果和个人经济效益挂钩。二是建立健全规章制度，严格执行各项操作规程。连续在实际工作不断完善各项规章制度、岗位职责，将责任落实到个人；为使各项工作做到按时、客观、敏捷，职能科室在检查服务质量上坚持实行定期与不定期相结合方式，并将检查中所得的信息按时向上汇报和向下反应，按时要求整改，保证检查的有效性。三是强化对各类人员业务培训，提高服务质量意识。制定方案组织对中层干部管理力量、执行力的培训，进一步强化职工的岗前和在岗培训力度，不断提高职工的服务水平、服务意识；组织开展不同岗位、不同工种的岗位培训，抓医护基础工作的落实与执行，按标准操作流程，提高服务质量，加大考核力度，以效果来衡量

16、措施的执行。护理质量的工作总结3（1）主要存在问题：除了存在分级护理、病房管理、消毒隔离、急救药品物品管理、护理文书、患者满意度调查等问题外，个别科室缺开展优质护理服务发动会记录，漏年度总结，满意度调查未开展、开展后未进行系统的统计，无存在问题原因分析及整改措施的落实；个别科室无绩效考核制度及方案，床护比不达标，未能施行层级管理及合理排班；护士不知晓优质护理服务工作根本要求，不熟识相关制度、工作职责、护理常规；特别科室温馨提示、区域标识、相关健康学问等宣传资料较少，未能表达开展优质护理服务；个别患者不明白已开展优质护理活动。（2）原因分析：主要原由于管理者对优质护理内涵理解不深，不能将其落实到

17、实处；个别护理人员对优质护理服务开展认识缺乏，重视、宣传不够。7、满意度调查（1）主要存在问题：最不满意项为患者未知晓责任护士、本病区护士长、护理级别、合适自己病情的饮食、相关治疗护理相关学问，入院后护士未能帮助进行卫生处（修剪指、趾甲、刮胡须等）。（2）原因分析：护理人力资源缺乏，护士无更多的时间与患者沟通和做好基础护理。三、各项护理质量指标完成情况1、整改前：病房管理合格率99.21%，急救物品完好率97.62%，护理文件书写合格率XXX%，消毒隔离合格率96.83%，分级护理合格率XXX%，基础护理合格率XXX%，护理工作满意度49.06%，优质护理合格率11.67%，护理技术操作合格率

18、XXX%，常规器械消毒合格率XXX%，一人一针一管一灭菌执行率XXX%。2、整改后：病房管理合格率XXX%，急救物品完好率XXX%，护理文件书写合格率XXX%，消毒隔离合格率XXX%，分级护理合格率XXX%，护理工作满意度93.3%，优质护理合格率XXX%，护理技术操作合格率XXX%，常规器械消毒合格率XXX%，一人一针一管一灭菌执行率XXX%。改进措施及明年持续改进方案1、以“优质护理”、“三好一满意”及卫生部“三甲”医院评审标准为准绳，树立“以患者为中心”的质量意识，杜绝护理缺陷的发生。全面进行广泛爱岗敬业教育，弘扬对患者的高度负责、对技术精益求精的无私奉献精神，增加护理人员事业心和责任感

19、，认真履行岗位职责，杜绝护理缺陷的发生。2、为了充足发挥护士长的管理职能，强化护士长管理学问、管理理念和专业学问的再学习，将实行进修、参观学习等方式，借鉴他人的管理经验，不断更新管理理念和管理方式，留意从规章制度抓起，层层把关、时时监控、严格落实，重视护理质量掌握，强化缺陷管理，坚持深化临床，解决实际问题，强化法制教育，提高法律意识，使护理管理步入科学化管理。3、连续做好重点环节的质量掌握，确爱护理安全。对检查中显现问题，进行现场反应，按时赐予书面反应单，提出整改建议，限期整改，在规定时间内复查。4、抓好前馈掌握、现场掌握和终末掌握三个环节的质控，不断订正偏差，建立安全医疗管理体系，做好质量掌

20、握反应，促进护理质量全面达标。5、进行目标管理，制定护理质量考核体系，实行考核的方法，定期用质量掌握标准检查、催促、指导，使标准化护理质量标准落实到实处，浸透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去。护理质量的工作总结4检查情况：20X年1月2日至1月30日，护理部对各科护理工作进行了护理质量检查及抽查，检查内容有病房管理、临床护理、消毒隔离、护理文件、急救物品、护士仪表、护理服务质量、护理技术操作等。按护理人员绩效考核评分细则进行打分。但特别提出：1、个别病房病人物品放置不整齐、床头柜擦拭不按时。卫生间有异味。2、护士长没按时做到晨间床头交接，病房各种交班本不全。3、个别病人卫生处置不够好。优护示范病区存在问题：部分病人对所用药物相关学问了解不全面，个别病人对自己的护理级别不明白。4、治疗室用物摆放乱。5、门诊处置室有个别护士处置时未戴口罩。整改措施：对以上存在的问题护士长按时进行反应，查找存在问题的原因，分析可能引起的不良后果，使每个护士长对工作中存在的问题从主观上有正确的认识；建立药品、急救药品、冰箱交班本；催促各科护士长组织业务学习，并有学习笔记；强化无菌技术观念；建立晨间交班制度。催促卫生员的卫生工作，病人及