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文档简介
1、常见部位压痛点,你知道吗?1枕大神经出口处压痛点(风池穴处)该处为头半棘肌、枕大神经的出口处,枕骨粗隆下(近风池穴),颈项酸痛者这两 处一般均可见到不同程度之压痛,按压时酸痛胀麻可向上涉及整个后脑部。枕后乳突压痛点该处为胸锁乳突肌乳突处的抵止点,胸锁乳突肌的附着点,长期的颈项部疼痛酸 胀者该处往往可找到压痛点,为常见压痛点之一。神经及节段:副神经及颈丛肌支 C2、3o枕后乳次压痛点颈椎横突压痛点以颈椎 2、3、4 横突的压痛最为多见,差不多 90%左右患有颈痛症的患者可以 找到压痛点,同时可有颈部头夹肌、颈夹肌的肌肉紧张出现。另外,颈椎 1、2、 3、4 横突为肩胛提肌上部的附着点,故临床发现
2、许多肩胛提肌在肩胛骨内角有 压痛者,也常可见到上述颈椎横突出现压痛。颈椎棘突压痛点颈椎棘突压痛多见于棘上韧带,亦称项韧带,压痛常见于颈椎 3、4、5、6 的棘 突上, 一般颈项痛者都有压痛存在。前斜角肌压痛点前斜角肌起始于颈椎横突上面,抵止于第一肋骨上。此点出现压痛,可影响颈部 前屈及侧屈运动,疼痛可向胸部放射。前斜角肌锁骨窝内有臂丛神经及锁骨下动、 静脉经过,故此肌肉出现疼痛、肌肉紧张,可引起胸闷、呼吸不畅、上肢疼痛、麻木 酸胀、发冷等感觉。另外,此处还有中后斜角肌经过,有人把这些症状称为胸廓 出口处综合征、锁骨上窝综合征、前斜角肌群综合征。神经及节段:颈神经前支 C3、4。冈上肌、斜方肌上
3、部压痛区冈上肌起始于冈上窝,抵止于肱骨大结节。斜方肌上部起始于枕外隆凸及上项线, 抵止于1/3 处可找到鲜明的压痛,同时可引起耳鸣、偏头痛、U 侧项背出汗或不出汗。7. 肩胛提肌压痛点神经及节段:肩胛上神经 C5、副神经颈丛肌支 C3、47. 肩胛提肌压痛点肩胛提肌起始于上 4 个颈椎横突,抵止于肩胛骨内侧角。此肩胛骨内角压痛点按 压时可感疼痛放射至同侧颈项、前额,棋至颈部,有的患者向下放射到冈下肌直 到手部。颈项极紧痛,低头时酸胀疼痛加重,有许多病历整个肩胛提肌可以见到 肌肉紧张。肩胛骨内侧角的附着点处可以摸到“沙沙”声之索条状或泥沙状节结 感。C3-5&肩峰下压痛点此压痛点在肩峰下缘,亦称
4、为肩峰下滑囊炎压痛点。该滑囊位于三角肌下缘与冈上肌的上缘,整个滑囊覆盖肱骨结节间沟和短小旋转肌。滑囊顶部和肩胛骨肩峰、 喙突紧密相连, 滑囊底部与短小旋转肌在肩峰下滑动,滑囊内壁被盖的滑膜往往 因长期摩擦而引起劳损, 产生滑囊水肿。增厚后发生粘连,可使上臂外展和旋转 肩关节活动受限。此症状主要特征是,、勺三角肌主动收缩(上肢外展)时疼痛增加。9.冈上肌肌腱压痛点此压痛点在肱骨大结节的冈上肌止点处,按压时疼痛可向肩外侧放射直到手指, 疼痛向下还可向斜方肌放射,肩部活动可不受任何方向限制,但唯独在上臂外展 至60120 时,可瞬时出现剧烈疼痛。这时正是冈上肌肌腱抵触肩峰时,一 旦超越这个幅度,疼痛消失。但当上臂下放,从极度外展复原下放时,在经过 60疼痛,点在外展动作的
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