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文档简介
1、患者搬运法协助患者移向床头操作流程及评分标准项目操作要领评分扣分标准扣分 操作 准备 10分仪表端庄、服装整洁,剪指甲,洗手,戴口罩10一项不符合要求扣4分解释 评估 15分1查对患者床号、姓名,了解患者的病情、自理 能力及心理状态、身高、体重,评估引流管、 伤口情况,并倾听患者有无排泄或其他需要2向患者解释搬运的目的、方法、注意事项及 配合要点,取得患者的配合3移开床头桌4了解患者有无约束,安置好患者身上的导管 6 5 2 2 一项不符合要求扣?分 一项不符合要求扣1分 不符合要求扣2分 不符合要求扣2分操作步骤60分一人帮助患者移向床头25分 1放平床头,固定床脚轮,将枕头横立于床头 2患
2、者仰卧屈膝,双手握住床头,并将患者身 上的治疗措施正确处理(如各种管路)3护士用手稳住患者双脚,在臀部提供助力, 同时用力,使其上移。注意患者的安全、保 暖、体位舒适,动作轻柔。及时询问患者的 感受及心理反应25不符合要求扣2分一项不符合要求扣2分未放平床头扣2分未帮助患者取舒适卧位扣2分未指导患者动作扣2分操作手法错误扣3分未指导患者与护士一起用力扣3分护土双脚未前后分开扣2分两人帮助移向床头25分放平床头,固定床脚轮,将枕头横立于床头2两人站在床两侧,交叉托住患者颈肩,腰臀 部,或两人同侧,一人托住颈肩腰部,一人 托住臀部及膝关节3同时抬起移向床头25观察病情变化10分1观察各种引流管是否通畅,导管固定情况, 皮肤情况2观察病情变化,询问有无不适10未观察扣3分导管固定不牢扣2分未询问扣2分整理交代5分1放回枕头,抬高床头,整理床单元2与患者沟通良好,询问感受3做好记录(记录在基础护理项目执行单上, 并签名)5一项不符合要求扣1分 整体 印象 5分1患者舒适、安全,病床整洁2动作准确、节力,时间不超过5分钟32 不符合要求扣13分 不符合要求扣12分, 超过1分钟扣1分 理论 提问 5分注意事项1注意遵循节力原则2护土动作轻稳,避免对患
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