心绞痛患者疾病健康宣教

1、心绞痛患者疾病健康宣教心绞痛是心脏的冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）中的 一种类型。因冠状动脉狭窄或闭塞，致使心肌急剧、暂时缺血缺氧而 发病。患本病者多在40岁以上，男多于女。一、特征胸的中上部突然剧痛，有压校感和闷胀感，向左岩、左上肢内侧 和颈、咽放射，疼痛持续15分钟，含硝酸甘油13分钟可缓解。 心悸，面色苍白，恶心、呕吐，出冷汗，有恐怖感.患者被迫停止活 动。二、分型世界卫生组织将心绞痛分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。（一）稳定型心绞痛稳定型心绞痛分劳力型心绞痛和非劳力型，心绞痛。在3个月内, 它的诱因、次数、持续时间无大小变化。（1）劳力型心绞痛：劳动诱发的心绞痛。（2）非劳力

2、型心绞痛；情绪、精神紧张时发生的心绞痛。（二）不稳定型心绞痛它发生心肌梗死或心源性猝死的危险性明显大于稳定型心绞痛。 不稳定型心绞痛还可分为以下内容。进行性心绞痛（恶化型心绞痛）在原来稳定型心绞痛的基础上，发作频繁持续时间长，甚至休息时亦发作，口含硝酸甘油不易缓解。初发型心绞痛在近日内开始发作，逐渐加重。中间综合征在24小时内心绞痛反复发作，常持续15个小时以上，诱因不清， 休息时发作，服硝酸甘油无效，血清酶正常或稍高。自发型心绞痛因冠状动脉痉挛而致，多在静息状态时发病。卧位性心绞痛平卧时静脉回心血量增多，使心腔及心肌耗氧量增加.因而心收缩 功能减弱时易发生卧位性心绞痛。其他此外，还有变异型心

3、绞痛和心肌梗死后心绞痛。三、心绞痛发作的诱因剧烈运动、劳累、情绪激动、饱餐、饮酒、寒凉、贫血、心动过 速、休克等均可诱发心绞痛。四、判断（1）疼痛轻者可能生存多年，重者可能立即死亡。（2）青年、风湿性心脏病预后不良。（3）伴有高血压，心脏相对扩大者，经治疗48小时不能缓 解，提示病危。五、急救（1）立即就地卧位休息，停止活动。（2）若有备用药，可将硝酸甘油12片（0.30.6吨）放舌下含 化，23分钟见效，能维持30分钟左右。或含服消心痛（硝酸异山梨 醇）12片（510mg）, 23分钟见效，可维持34小时。或将亚 硝酸戊酯（0.2mL）裹在手巾内挤碎，立即捂鼻部让患者吸入挥发的气 体，101

4、5秒见效。（3）如连续含服硝酸甘油3次仍不缓解，或心绞痛发作比以往频 繁、程度加重、疼痛时间延长，应及时就医，警惕心肌梗死的发生。不 典型的心绞痛发作时可能表现为牙痛、肩周炎、上腹痛等，为防止误诊， 可先按心绞痛发作处理并及时就医。建议定期复查心电图、血压、血糖、 血脂和肝功能等。六、健康指导（1）合理饮食；应摄入低热量、低脂肪、低胆固醇、低盐饮食， 多食蔬菜、水果和粗纤维食物，如芹菜、糙米等，避免暴食暴饮，注 意少量多餐。（2）戒烟限酒。（3）适量运动；以有氧运动为主，如步行、慢跑、骑自行车、打 太极拳等，以不引起任何不适、心率增加10 20次/分为标准。心理调适；调整心态，减轻精神压力，逐渐改变急躁易怒性 格，可采取放松技术或与他人交流的方式缓解压力。过度劳累、情绪激 动、饱餐、用力排便、寒冷刺激等都是心绞痛发作的诱因，应尽量避免。药物;不要擅自增减药量，自我监测药物的不良