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文档简介
1、 中药处方点评工作表医疗机构名称:点评人:处方日期:填表日期:序处方号年龄(岁诊断药品品种抗菌药(0/1)注射剂(0/1)中成药(0/1)中药饮片(0/1)国家基本药物品种数药品通用名数处方金额处方医师审核、调配药师核对、发药药师是否合理(0/1)存在问题(代码)123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404142434445464748495051525354555657585960616263646566676869707172737475767778798081828384858687888
2、990919293949596979899100总计A二C二E=G=平均B二%D=F=H=一、存在问题代码及处方汇总3(1)不规范处方:11-1.处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的;01-2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的;01-3.药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定);01-4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的;11-5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的;01-6.未使用药品规范名称开具处方的;01-7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规
3、范或不清楚的;01-8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的;01-9.处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的;11-10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的;01-11.单张门急诊处方超过五种药品的;01-12.无特殊情况下,门诊处方超过7日用量,急诊处方超过3日用量,慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的;01-13.开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的;01-14.医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;01-15.中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列,或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。1(2)用药不适宜处方:12-1.适应证不适宜的;02-2.遴选的药品不适宜的;02-3.药品剂型或给药途径不适宜的;02-4.无正当理由不首选国家基本药物的;02-5.用法、用量不适宜的;02-6.联合用药不适宜的;02-7.重复给药的;02-8.有配伍禁忌或者不良相互作用的;02-9.其它用药不适宜情况的。1(3)出现下列情况之一的处方应当判定为超常处方:13-1.无适应证用药;03-2.无正当理由开具高价药的;03-3.无正当理由超说明书用药的;03-4.无正当理由为同一患者同时开具2种以
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