大学生健康教育启航定稿

1、大学生健康教育启航-让健康素质给您成长提供正能量 郑州大学医院 姜峰健 康 是什么 健康是一个永恒不变的话题，健康对于每个人来说都是一笔无与伦比的宝贵资产，它返还人们的将是：幸福、快乐、前途和财富。健康不代表一切，但是，没有健康就没有一切。 胡锦涛主席指出：在新长征的征途上，为了实现全面建设小康社会的宏伟目标、努力建设民主法治、公平正义、诚信友爱、充满活力、安定有序、人与自然和谐相处的社会主义和谐社会。有健康才有和谐，有健康才有小康。健康是基础、健康是保障、健康是根本，健康是人类最宝贵的财富。可以说，谁掌握了健康的钥匙，谁就掌握了生命的主动权。 健康概念的演变1.一般健康观 健康是一个动态的概

2、念，随着社会的不断发展和进步，对健康的认识也在不断的深化和改进。古代唯心主义认为神是健康的主宰生物医学模式生物-心理-社会医学模式近代20世纪以来 1948年世界卫生组织（WHO）成立时在它的宪章中所提到的健康概念：“健康乃是一种在身体上，心理上和社会上的完满状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱的状态。” 立体健康观 在上个世纪70年代，加拿大学者提出了一个影响健康的因素有四个：行为和生活方式，以及环境、生物学和卫生服务。 我们大多数：不生病2.整体的健康观健康的新概念： 心理的、生理的和社会适应能力的完好状态。近年来，有主张将道德健康纳入健康的范畴。即组成了四维健康概念：身体健康、心理健康、社会适

3、应良好、道德健康。医学模式：生物-心理-环境相和谐医学模式 生物 身体 能力 心理-情绪 精神 人格 环境- 社会环境（政治、经济、文化、教育、自然等）3.健康与疾病 从健康的概念演变可以看到，健康是一个相对概念，健康和疾病是动态连续的统一体。 增进健康要从躯体健康、生理健康、社会健康、道德 健康四个维度综合提高，防治疾病要从生物、心理、社会和环境多因素下手。世界卫生组织提出的健康标准：1、精力充沛，能从容不迫地担负日常繁忙的工作。2、处世乐观，态度积极，乐于承担责任，事无巨细不挑。3、善于休息，睡眠良好。4、应变能力强，能适应环境的各种变化。5、能抵抗一般的感冒和传染病。6、体重适中，身体匀

4、称，站立时头、肩、臀位置协调。7、眼睛明亮，反应敏捷，眼和眼睑不发炎。8、牙齿清洁，无龋齿，不疼痛，牙龈颜色正常，无出血现象。9、头发有光泽，无头屑。10、肌肉丰满，皮肤有弹性，走路轻松。WHO提出的健康生活方式合理膳食、适量运动、心理平衡、戒烟限酒世界卫生组织对影响健康的因素进行过如下总结： 健康 = 60%生活方式 + 15%遗传因素 + 10%社会因素 + 8%医疗因素 + 7%气候因素 90年代初，世界卫生组织（WHO）在维多利亚宣言中正式提出健康基石的16字格言，即“合理膳食、适量运动、心理平衡、戒烟限酒”。在此健康宣言原则下建立起来的生活方式，就是健康的生活方式。大众都应该建立一个

5、健康的生活的方式，比如说有规律的生活，有一个健康的心态，不抽烟，多吃水果，少吃那些高蛋白、高脂肪的饮食，定期地体检，如果有问题的话，尽量早诊早治。 -四大基石中国提出健康生活方式1.不吸烟、不喝酒2.营养适当、防止肥胖3.坚持锻炼、劳逸结合4.生活规律、善用闲暇5.心胸开阔、情绪乐观6.与人为善、自尊自重7.家庭和谐、适应环境8.爱好清洁、注意安全大学生健康的目标有力的心脏、聪慧的头脑匀称的体型、强健的体魄规律的睡眠、充沛的精力良好的免疫、和谐的人际美好的心境、快乐的生活二、意外事故的应急处理 生活中，突发的意外事故难以避免，如何防范与应对？这是大学生急需了解和掌握的知识。这里主要介绍大学生中

6、比较常见的几种意外事故的应急处理。触电溺水烧烫伤猫狗咬伤骨折运动中的损伤 出血：手指伤指两侧指动脉 手部桡动脉 上肢肱动脉 大腿、小腿、脚部-腹股沟中点稍下方 ，股动脉 骨折: 伤者如有可疑骨折（疼痛、骨擦音、异常运动）， 请勿“轻举妄动”，避免二次伤害，加重损伤，可 用两根木棍或木板夹住骨折部位并用绳或布条缠绕 固定（长度、松紧）。骨折：包扎固定 随着家用电器使用越来越多，如果电器的质量不达标，使用年限超限，违规操作都可能造成触电。自然界的雷击也是一种触电形式，强大的电流袭击能使人的心跳和呼吸立即停止并造成严重烧伤。应急救治要点：发生触电第一反应者应及时切断电源。1、迅速切断电源，关闭电闸，

7、或用干棍、竹竿等不导电物体将电线挑开。电源不明时，不要用手直接接触触电者，在确定伤病员不带电的情况下立即救护。2、在浴室或潮湿的地方，救护人员要穿绝缘胶鞋、戴胶皮手套或站在干燥的木板上以保护自身安全。呼吸心跳停止者，紧急呼救，立即进行心肺复苏。不要轻易放弃，一般应进行半小时以上，直到专业医务人员到达现场。对于电烧伤伤病员，应就地取材进行创面的简易包扎，再送医院抢救。触电：切断电源 溺水时，水随呼吸进入气道和肺内，阻碍气体交换，通常称为水窒息，造成窒息缺氧。淹溺的进程很快，一般45分钟或67分钟就可因呼吸心跳停止而死亡。因此，要争分夺秒迅速积极抢救。应急救治要点：有能力的可以跳入水中救出落水者，

8、但一定要在落水者的后面接近他。有条件的最好采用可以漂浮的木板救护落水者。水中救护：充分做好自我保护，有能力可以跳入水中救出落水者，如无能力，千万不要贸然跳入水中。在水中一定要在落水者的后面接近落水者，不要被慌乱挣扎的落水者抓住。有条件的采用可以漂浮的木板救护落水者。立即高声呼救，获得专业人士的帮助。岸上救护：将伤员救上岸后，将伤员头偏向一侧，清除口腔异物，打开气道，保持呼吸通畅，对于溺水者，救护员立即取半跪姿式，将溺水者的腹部放在大腿上，使头部下垂，轻压其背部，给予控水，如果控水效果不好，不要为此而耽误时间，应稍加控水后立即检查呼吸脉搏。对呼吸停止、意识丧失者，迅速打开气道，进行心肺复苏。不要

9、轻易放弃抢救，特别是体温较低的情况下，应抢救更长时间，直到专业医务人员到达现场。现场救护有效，伤病员恢复心跳、呼吸，可用干毛巾擦遍全身，自四肢、躯干向心脏方向摩擦，以促进血液循环。给予复温及保暖处理，否则会再次出现心跳停止。溺水：后部接近 浮木救护 烧烫伤是生活中常见的意外。由热油、沸水、电流、高温蒸汽、化学物质（强酸、强碱）等引起。轻者造成局部皮肤损伤、出现水泡、疼痛，重者皮肤烧焦。大学生常见的是热水烫伤或化学物质烧伤。应急救治要点：烧烫伤的急救提示，一定要在第一时间用冷清水长时间冲洗或浸泡，时间最短应持续20分钟以上。1、 冷水长时间冲洗或浸泡伤处，降低表面温度。同时紧急呼救，拨打120急

10、救。迅速剪开伤处的衣裤、袜类，不可剥脱，取下伤处的饰物，如手表、戒指等。2、 伤处有水泡不要刺破，不要在创面上涂任何油脂或药膏，应用干净的敷料或毛巾、床单等覆盖伤部，以保护创面，防止污染。以等待专业人员的救治。3、 如遇强酸、强碱的腐蚀，迅速脱离现场。被少量强酸或强碱烧伤，立即用纸巾、毛巾等蘸吸，并用大量的流动水冲洗烧伤局部。冲洗时间应在15分钟以上。大量强酸或强碱烧伤，立即用大量流动水冲洗烧伤局部，冲洗时间应在20分钟以上，冲洗时将伤病员被污染的衣物脱去。烧烫伤：立即冷水冲洗或浸泡伤处 狂犬病是被感染狂犬病病毒的动物，常见的是狗、猫等咬伤、抓伤、舔舐伤口或黏膜而引起的急性传染病。狂犬病病毒经

11、伤口进入人体内，一旦发病，进展迅速，生存的可能性极小，病死率几乎达100%。世界卫生组织估计每年大约10万人死于狂犬病，其中80%以上在发展中国家，我国和印度发病人数最多。其主要临床症状是：恐水怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪，因恐水症状严重，又称恐水症。应急救治要点：局部伤口的处理越早越好，立即用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少15分钟。冲洗后用2%-3%碘酒或75%酒精涂擦伤口。立即就近到狂犬病免疫预防门诊就医，接种狂犬病疫苗。高新区疾控中心：冬青街与金梭路交叉口西南角猫狗咬伤：及时接种狂犬疫苗甲类2种，包括：鼠疫、霍乱。乙类传染病26种，包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染

12、致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出雪热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、碳疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜、百日咳、白喉、新生破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、钩端螺旋体病、雪吸虫病、疟疾。丙类传染病11种，包括：流行性感冒（简称流感）、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑诊伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。三、常见的法定传染病近三年几种传染病疫情概况病名2010年2011年2012年发病数死亡数发病数死亡数发病数死亡数艾滋病159827743204509224

13、41929 11575乙型病毒性肝炎106058268910933356371087086582肺结核991350300095327528409515082662流行性感冒6450276613341221404 （一）结核病 结核病 (tuberulosis)俗称“痨病”，是由结核杆菌引起的，主要经呼吸道传播的全身慢性传染病 。人体各器官除毛发、牙齿、指甲外均可发生结核，但以肺结核最常见，对人类危害也最大。 肺结核是在校生因病休学的重要疾病之一，也是危害学生健康的常见病。因此，大学生对结核病防治知识要有所了解，保证顺利完成学业。 流行病学传染源：痰中排菌的肺结核病人，某种哺乳动物传播途径：主要

14、经空气（飞沫、尘埃）传播， 或摄入污染的牛奶而感染；易感人群：普遍易感。 临床症状 肺结核是一种慢性病，症状大多由轻渐重，逐步发展，多数早期病人症状较轻微。 全身症状：低热持续2周以上，全身疲乏、食欲减退、低烧、盗汗、植物神经功能紊乱、妇女月经不调等，少数急性发展的肺结核可出现高烧等； 呼吸系统症状：咳嗽、咳痰、数量不等的咯血及胸痛、呼吸困难等。 肺结核可疑症状者定义 咳嗽、咳痰2周，咯血和血痰是肺结核病的主要症状，具有以上任何一项症状者为肺结核可疑症状者。此外，胸闷、胸痛、低热、盗汗、乏力、食欲减退、体重减轻等为肺结核患者其他常见症状。如果有以上症状，应考虑可能患有肺结核。 及时到结核病防治

15、机构进行（减）免费的痰检、胸部X线检查。结核病的传染肺结核病人在咳嗽、咳痰、打喷嚏或大声说话时会喷出含有结核杆菌的飞沫，这些飞沫被健康人吸入后就有可能造成感染传染性肺结核病人一般指痰涂片检查发现结核杆菌的肺结核病人（涂阳病人）具有传染性。易感人群与排菌肺结核病人有密切接触的人，最易感染结核菌，如肺结核病人的家属成员（尤其是儿童）、与病人接触的医务人员。此外在通风不良环境中集体生活和工作的人群中，一旦有人发生肺结核病，其他人常可受到结核菌感染。 早期：早诊断、早治疗 联合：联合二种或二种以上的药物治疗 适量：适当的剂量 规律：在专科医生指导下规律用药 全程：完成全疗程，6-8个月或更长治疗结核病

16、的原则1.生活有规律，坚持体育锻炼，保持健康的身心，增强机体抵抗力；2.在集体宿舍生活更要注意环境和个人卫生，不随地吐痰、不对着别人咳嗽、打喷嚏，经常开窗通风换气；3. 勤洗衣被，餐具、洗漱用具等个人物品单独使用；4.平衡膳食营养，常到户外锻炼，增强体质，养成良好生活习惯。结核病的预防学校如何预防结核病定期体检，早发现病人。传染性结核病人要休学隔离治疗；非传染性结核病人要登记管理，确保规范治疗。通过健康教育普及相关知识。养成良好的卫生习惯如：不随地吐痰；咳嗽、喷嚏时使用纸巾等。有可疑症状时及时就医。采用健康的生活方式，锻炼身体，增强体质。关爱结核病人，不歧视、害怕，创造轻松和谐的环境，有利于及

17、时发现病人、使患者早日康复。 乙型病毒性肝炎，是一种由乙型肝炎病毒（HBV）感染机体后所引起的疾病。乙型肝炎病毒是一种嗜肝病毒，主要存在于肝细胞内并损害肝细胞，引起肝细胞炎症、坏死、纤维化。 乙型病毒性肝炎分急性和慢性两种。急性乙型肝炎在成年人中90%可自愈，而慢性乙型肝炎表现不一，分为慢性乙肝携带者、慢性活动性乙型肝炎、乙肝肝硬化等。 （二）乙型病毒性肝炎什么是乙肝病毒？一、嗜肝 HBV对人类和大猩猩肝脏情有独钟。二、很小 直径只有42纳米，大约是普通鸡蛋的百万分之一。 三、漂亮 内中外三层花衣裳，其中却暗藏杀机。四、属性 遗传性、变异性、进化性。五、脆弱 乙肝病毒在体外存活时间不长， 它在

18、体外不能进行复制，必须在人的肝脏内进行。 乙肝病毒在37C可存活7天，56C6小时。 传播途径 乙型肝炎是血液传播性疾病，主要经血液、母婴传播及性传播，皮肤粘膜破损传播也有一定比例。 HBV感染不经呼吸道、消化道传播，因此日常学习、工作或生活接触，如同一办公室（共用电脑等办公用品）、同住一宿舍、同一餐厅用餐及拥抱、握手、共用厕所等不会感染HBV。流行病学和实验研究未发现乙肝能经吸血昆虫，如蚊虫、臭虫叮咬传播。什么是乙肝五项两对半 HBsAg-乙肝病毒表面抗原 - 第一项 HBsAb-乙肝病毒表面抗体 - 第二项 HBeAg-乙肝病毒e抗原 - 第三项 HBeAb-乙肝病毒e抗体 - 第四项 H

19、BcAb-乙肝病毒核心抗体 - 第五项乙肝病毒表面抗原 为已经感染病毒的标志，并不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱；乙肝病毒表面抗体 为中和性抗体标志，是是否康复或是否有抵抗力的主要标志。乙肝疫苗接种者，若仅此项阳性，应视为乙肝疫苗接种后正常现象；乙肝病毒e抗原 为病毒复制标志。阳性代表乙肝病毒复制活跃，传染性强。持续阳性3个月以上则有慢性化倾向；乙肝病毒e抗体 为病毒复制停止标志。病毒复制减少，传染性较弱，但并非完全没有传染性；乙肝病毒核心抗体 为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志。核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志，核心抗体IgG是感染后就会产生的，对于辅助两对半检查有一定意义

20、。乙肝五项所代表的意义什么是大三阳 HBsAg-乙肝病毒表面抗原1 + HBsAb-乙肝病毒表面抗体2 - HBeAg-乙肝病毒e抗原3 + HBeAb-乙肝病毒e抗体4 - HBcAb-乙肝病毒核心抗体5 + 一般表示体内乙肝病毒复制较活跃，传染性相对也较强。但乙肝两对半135阳性并不能说明乙肝患者病情的严重的程度和肝脏损害程度，须进一步检查肝功能、肝脏B超和乙肝病毒载量DNA等相关检查，综合分析判断方可大致了解病情的轻重、乙肝病毒的复制情况以及传染性大小，并根据情况确定适宜的治疗方案，做到针对性用药，规范化治疗。乙肝两对半135阳性，若检查肝功能正常、无其他临床症状、B超各项检查未见肝脏明

21、显损伤者，建议动态观察，每3-6个月进行一次HBV血清学和肝功能生化指标及B超的检测等。乙肝两对半135阳性，若检查肝功异常，转氨酶超过正常2倍以上，HBV-DNA阳性，常提示慢性肝炎活动期，即免疫已经启动，此时应把握好治疗时机，需要在专业医生的指导下进行抗病毒和保肝治疗。什么是小三阳 HBsAg-乙肝病毒表面抗原1 + HBsAb-乙肝病毒表面抗体2 - HBeAg-乙肝病毒e抗原3 - HBeAb-乙肝病毒e抗体4 + HBcAb-乙肝病毒核心抗体5 +凡出现乙肝两对半145阳性（乙肝小三阳），均提示急性或慢性乙肝，体内病毒复制，为乙肝病毒复制状态。乙肝两对半145阳性应进一步检查肝功能、

22、血常规、甲胎蛋白和B超，让自己和医生了解病情变化。乙肝两对半145阳性（乙肝小三阳）检查HBV DNA依然阳性，表示乙肝病毒依然存在，仍然具有传染性。凡转氨酶高，病毒活跃的活动性小三阳就需治疗。否则，肝脏会往纤维化肝硬化肝癌的方向发展。大小三阳的含义 大小三阳只能表示病毒的活跃程度。 大三阳表示病毒正在活跃复制，若伴有乙 肝病毒DNA阳性则传染性强。 小三阳表示病毒基本停止复制，若乙肝病 毒DNA阴性，传染性小。概念误区“乙肝大小三阳” 并不是评价 乙肝患者病情 的主要指标。几种常见的乙肝五项模式1. + - + - + 1、急性乙肝 2、慢性乙肝 3、病毒复制活跃，传染性强。即俗称 的“大三

23、阳”2 . + - - - + 1、急性乙肝 2、慢性乙肝 3、传染性弱3. + - - + + 1、急性HBV感染趋向恢复 2、慢性HBsAg携带者 3、传染性弱。即俗称的“小三阳”4. - + - - + 感染恢复阶段，抗HBc短期存在，既往感染，有免疫力5 . - - - + + 1、既往感染 2、急性期感染恢复期6. - - - - + 1、既往感染 2、急性感染窗口期7 . - + - - - 1、注射乙肝疫苗后 2、HBV感染后已康复，有免疫力8. - + - + + 1、急性HBV感染后已康复，有免疫力 2、感染过HBV，有免疫力9. - - - - - 未感染过HBV10. +

24、 - - - - 1、急性HBV感染早期 2、慢性携带者传染性弱目前我国约有9300万人长期携带乙型肝炎病毒(HBV）每14个中国人就有1个人是乙型肝炎病毒携带者我国慢性乙型肝炎患者超过3000万乙型肝炎病毒的传染性非常强，是艾滋病病毒的100倍目前，慢性乙肝不能治愈，药物治疗只能延缓疾病的进展乙肝现状与预防为什么要关注大学生人群的乙肝防治? 人体极易感染日常生活中皮肤或粘膜的一点点破损(如口腔溃疡等消化道溃疡、运动擦伤、共用剃须刀刮伤、穿耳洞、修脚、纹身等)、性行为、牙科治疗等只要接触到乙肝病毒患者血液的用品或者乙肝病毒污染的用品就很容易感染乙型肝炎。（1）缺乏对乙肝相关知识的了解，特别是乙

25、肝的传染源和传播途径；（2）不了解国家对乙肝患者及携带者政策，容易对乙肝患者及携带者产生歧视；（3）国家教育部和卫生计生委部门为规范入学和就业体检项目维护乙肝表面抗原携带者入学和就业权利，于2010年取消了高招体检及入校体检中乙肝五项的监测，保护权利的同时，使传染源更加隐匿，同时有两个弊端：第一，对未确诊的乙肝患者和潜在的携带者，失去了早期获得干预，防止疾病进展的权利；第二，无乙肝保护性抗体的人群，失去了健康的保障。大学生面临乙肝威胁的因素 大学生之所以成为高危人群，其中一个重要原因是通过不健康的生活行为和缺乏乙肝相关知识所致。 世界卫生组织（WHO）指出，预防重于治疗，接种乙肝疫苗是预防乙肝

26、最有效、最安全、最经济的方法。（1）增加对乙肝相关知识的学习，掌握乙肝的传染源和传播途径；（乙肝的传染源：急性、慢性患者、亚临床患者和病毒携带者，其中以慢性患者和病毒携带者为主；传播途径：主要经血、母婴传播及性传播。）（2）避免接触患者及携带者的血液及体液，正确处理伤口及有可能被血液和体液污染的物品；（3）不要与他人共用剃刀、牙刷；避免纹身、纹眉、针灸等，如有需要尽量使用一次性器具；（4）采取安全性性行为，如知道性伴侣为病毒携带者，尽快接受疫苗注射；（5）注射乙肝疫苗：是预防乙肝最经济有效的办法，可防止乙肝病毒的感染，同时又可以直接降低乙肝的发病率。大学生如何预防乙肝文件依据：国务院办公厅关于

27、将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的指导意见(国办发2008119号)河南省人民政府办公厅转发关于将在校大学生纳入城镇居民基本医疗保险范围实施意见的通知 豫政办 2009126号 将徘徊在社会医疗保障体系之外最后一类人群大学生纳入医保四、大学生医保政策解读与就医指南大学生纳入属地医保的优点1.覆盖面广，几乎包括了所有在国家认可大学就读的学生。2.学生保险覆盖疾病的范围广泛，保费支付效率较高。3.缴费低，政府承担主要缴费责任。4.通过国家立法来保障大学生医保制度的贯彻落实。大中专学生参保范围和对象 驻郑的各类高等院校（包括省属、市属的公办、民办、系统行业办的普通高等院校，招收普通高等学历教

28、育全日制学生的承认高校）中接受普通高等学历教育的全日制本科生，高职高专学生，科研院所的非在职研究生。 我校基本覆盖了非在职博士和硕士研究生、全体本科生和专科生。缴费标准及参保方法缴费标准： 每年度：30元 医保卡工本费：12元/人如何参加大中专学生医保： 以院校为单位，由院校统一组织办理新参保和续费手续，并院校负责代收代缴医保费、发放医保卡等（大中专学生缴纳医保费可按学制一次性缴至毕业）。 原郑州市区户籍学生，如在社区或以前学校办理过医保并有医保卡（个人信息完全正确一致的），直接由学校办理转移，转为学生医保。门诊医疗费用1.校内： 持医保病历本及医保卡就医，发生的医疗费用可直接按比例结算， 个

29、人承担40%，统筹费用60%，上限200元/年。2.校外： 因病情需要转到定点医院的，由校医院的接诊医师在医保门诊病历本上记录病情并注明转诊医院（郑州大学第一 、二、三、四、五附属医院和郑州市第六人民医院、153医院）。转诊到定点医院就诊，个人先垫付全部费用，学校每半年组织一次报销。报销比例20%，上限60元。住院医疗费用 参保大中专学生在定点医疗机构住院，统筹基金给予报销，比例如下：医疗机构类别基本医疗保险待遇最高支付限额（元/年）起付标准（元）支付比例一类30075%14万二类60070%三类90065%另：学生寒暑假在原籍住院、实习期在实习地住院等发生的住院费用可按规定给予报销。医保不予报销的几种情况1.在国外或港、澳、台地区治疗的；2.自杀、自残的；3.