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文档简介
1、PAGE PAGE 293中西医护理技术操作规程一、体温、脉搏、呼吸测量法 四十四、中药保留灌肠二、血压测量法 四十五、拔火罐三、洗手法法 四四十六、穴穴位按摩摩法四、无菌技技术基本本操作 四十七七、艾条条灸法五、戴无菌菌手套 四十八八、毫针针法六、铺无菌菌盘法 四十九九、 中药换换药七、皮内注注射法 五十、中中药熏洗洗八、肌肉注注射法 五十一一、穴位位注射九、密闭式式静脉输输液十、留置针针输液法法十一、小儿儿头皮静静脉穿刺刺十二、密闭闭式静脉脉输血十三、铺麻麻醉床十四、为卧卧床病人人更换床床单法十五、预防防压疮背背部护理理十六、平车车运送法法十七、胸腔腔闭式引引流护理理十八、T 型管引引流护
2、理理十九、密闭闭式膀胱胱冲洗二十、心肺肺复苏术术二十一、简简易呼吸吸器的使使用二十二、心心电监护护二十三、人人工呼吸吸机的应应用二十四、胸胸外电除除颤二十五、中中心供氧氧法二十六、压压缩雾化化吸入法法二十七、自自动洗胃胃机洗胃胃法二十八、口口腔护理理二十九、气气管切开开术后吸吸痰护理理三十、口鼻鼻吸痰法法三十一、鼻鼻饲法三十二、胃胃肠减压压法三十三、大大量不保保留灌肠肠三十四、女女病人导导尿法三十五、乙乙醇擦浴浴三十六、床床上擦浴浴法三十七、穿穿脱隔离离衣三十八、尸尸体料理理三十九、患患者入、出出院护理理四十、微量量泵的使使用四十一、动动脉血标标本的采采集技术术四十二、会会阴冲洗洗法四十三、患
3、患者约束束法一、 体温温、脉搏搏、呼吸吸测量法法1、目的:(1)通过过测量体体温、脉脉搏、呼呼吸,采采集有关关资料,协协助临床床诊断和和治疗。(2)病情情的观察察。2、用物准准备治疗车上层层:治疗疗盘内备备体温计计于清洁洁容器内内、纱布布、手表表、记录录本、笔笔、如测测量肛温温另备石石蜡油、卫卫生纸、快速手消毒液3、操作流流程询问、了解患者身体状况。向患者解释测量生命征的重要性,取得患者的配合。 询问、了解患者身体状况。向患者解释测量生命征的重要性,取得患者的配合。 评估 口温:口表斜放于舌下热窝,病人闭口用鼻呼吸,3口温:口表斜放于舌下热窝,病人闭口用鼻呼吸,35分钟后取出。用纱布擦拭,读数
4、。腋温:协助患者取舒适体位,擦干腋窝汗液,腋表置腋窝处,屈臂过胸夹紧,510分钟后取出。用纱布擦拭,读数。肛温:取屈膝仰卧位、侧卧位或俯卧位,露出肛门,润滑肛表,插入肛门34cm,3分钟后取出。用卫生纸擦净,读数。清点体温计,检查有无破损,水银柱是否在35以下。备齐用物携至床边,核对,解释。询问之前的活动情况。 准准备 测体温温患者手臂放于舒适的位置,以食指、中指、无名指按桡动脉,计时30患者手臂放于舒适的位置,以食指、中指、无名指按桡动脉,计时30秒,将测得的次数2为每分钟脉搏次数。 测脉脉搏取舒适体位,护士将手放于患者的桡动脉处似诊脉状,观察胸腹部起伏,计时取舒适体位,护士将手放于患者的桡
5、动脉处似诊脉状,观察胸腹部起伏,计时30秒,将测得次数2为每分钟呼吸次数。 测呼吸吸协助患者取舒适卧位,整理床单位及用物。协助患者取舒适卧位,整理床单位及用物。清洁和消毒体温计。将以上数值绘制于体温单或记录于护理记录单。 整理理4、实施要要点测体温:(1)评估估患者:1)询问、了了解患者者的身体体状况,向向患者解解释测量量体温的的目的,取取得患者者的配合合。2)评估患患者适宜宜的测温温方法。(2)操作作要点:1)检查体体温计是是否完好好,将水水银柱甩甩至355度以下下。2)根据患患者病情情、年龄龄等因素素选择测测量方法法。3)测腋温温时应当当擦干腋腋下的汗汗液,将将体温计计水银端端放于患患者腋
6、窝窝深处并并贴紧皮皮肤,防防止脱落落。测量量5-110分钟钟后取出出。4)测口温温时应当当将水银银端斜放放于患者者舌下,闭闭口3分分钟后取取出。5)测肛温温时应当当先在肛肛表前端端涂润滑滑剂,将将肛温计计的水银银端轻轻轻插入肛肛门3-4厘米米,3分分钟后取取出。用用纱布擦擦拭体温温计。6)读取体体温数,消消毒体温温计。(3)指导导患者1)告知患患者测口口温前115-330分钟钟勿进食食过冷、过过热食物物,测口口温时闭闭口用鼻鼻呼吸,勿勿用牙咬咬体温计计。2)根据患患者实际际情况,指指导患者者学会正正确测量量体温的的方法。 测脉脉搏:(1)评估估患者:1)询问、了了解患者者的身体体状况。 22)
7、向患患者讲解解测量脉脉搏的目目的,取取得患者者的配合合。(2)操作作要点: 1)协助患患者采取取舒适的的姿势,手手臂轻松松置于床床上或桌桌面。2)以食指指、中指指、无名名指的指指端按压压桡动脉脉,力度度适中,以以能感觉觉到脉搏搏搏动为为宜。3)一般患患者可以以测量330秒,脉脉搏异常常的患者者,测量量1分钟钟,核实实后,报报告医师师。(3)指导导要点:1)告知患患者测量量脉搏时时的注意意事项。2)根据患患者实际际情况,指指导患者者学会正正确测量量脉搏的的方法。 测呼呼吸:(1)评估估患者:询问、了解解患者的的身体状状况及一一般情况况。(2)操作作要点1)观察患患者的胸胸腹部,一一起一伏伏为一次
8、次呼吸,测测量300秒。2)危重病病人呼吸吸不易观观察时,用用少许棉棉絮置于于病人鼻鼻孔前,观观察棉花花吹动情情况,计计数1分分钟。体温、脉搏搏、呼吸吸测量操操作考核核标准项 目要 求求标准分考试评分备注要求31、仪表大大方、举举止端庄庄、态度度和蔼、动动作轻柔柔(1)。2、穿工作作服、工工作鞋、戴戴工作帽帽、着装装整洁(1)。3、操作前前洗手、戴戴口罩(1)。111目的61、通过测测量体温温、脉搏搏、呼吸吸,采集集有关资资料,协协助临床床诊断和和治疗(33)。2、病情观观察(33)。33评估51、询问、了了解患者者身体状状况(22)。2、向患者者解释测测量生命命征的重重要性,取取得患者者的配
9、合合(3)。23用物6治疗盘内备备体温计计于清洁洁容器内内、纱布布、手表、弯弯盘、记记录本、笔笔、如测测量肛温温另备石石蜡油、卫卫生纸、快快速手消消毒液6缺一扣1分分,多一一扣1分操作步骤601、清点体体温计数数量,检检查体温温计有无无破损,水水银柱是是否在335以下。备备齐用物物,携至至床边,三三查七对对,向病病人解释释,取得得配合(2)。2、测量体体温:口口温:体体温计汞汞槽端斜斜放于舌舌下热窝窝(2),嘱嘱病人闭闭口,用用鼻呼吸吸(1),勿勿咬体温温计(22),335miin后取取出(22)。腋腋温:协协助患者者取舒适适体位(2),擦干腋窝汗液(1),将体温计置腋窝处(2),屈臂过胸夹紧
10、(2),不能合作者应协助患者夹紧体温计(1),510min后取出(3)。肛温:病人取屈膝仰卧位、侧卧位或俯卧位(2),润滑肛表(2),插入肛门34cm(4),3min后取出(2)。记录:取出出体温计计,用纱纱布擦拭拭,若为为肛表需需用卫生生纸擦净净(1),读读数,记记录体温温(2)。3、测量脉脉搏:病病人手臂臂放于舒舒适的位位置(11),以以示指、中中指、无无名指按按桡动脉脉(2),压压力大小小以能清清楚触及及脉搏为为宜(22),计计时300秒,将将测得次次数2为每分分钟脉搏搏次数(2),异常时测一分钟(2)。短绌脉需由两人同时测量脉搏和心率。记录脉搏(2)。4、测量呼呼吸:患患者取舒舒适体位
11、位(1),护护士将手手放于患患者的桡桡动脉处处似诊脉脉状,观观察胸腹腹部起伏伏(2),一一吸一呼呼为一次次,计时时30秒,将将测得次次数2为每分分钟呼吸吸次数(2),同时观察有无异常的呼吸情况,异常时测1分钟(2),记录(2)。5、整理病病人床单单位及用用物(22),清清洁和消消毒体温温计(22)。将将以上数数值绘制制于体温温单或记记录于护护理记录录单(33)。22831197注意事项151、测生命命体征前前2030分钟钟应避免免剧烈运运动、进进食、洗洗澡等可可能影响响数值的的活动(1)。2、测体温温:1)甩体体温计时时用腕部部力量,不不能触及及他物,以以防撞碎碎(1);切忌把把体温计计放在热
12、热水中清清洗或沸沸水中煮煮,以防防爆裂(1)。2)精神异常、昏迷、婴幼儿、口鼻腔手术或呼吸困难及不能合作者,不宜测口温(1);腋下有创伤、手术或炎症,腋下出汗较多、肩关节受伤或极其消瘦的病人不宜测腋温(1);腹泻、直肠或肛门手术、心肌梗塞的病人不宜测肛温(1)。3)为婴幼儿、重病人测温时,护士应守护在旁(1)。4)发现体温和病情不符时,作肛温和口温的对照复查(1)。5)如病人不慎咬碎体温计时,应立即清除玻璃碎屑,再口服蛋清或牛奶以延缓汞的吸收(1)。3、测脉搏搏:1)忌用用拇指,以以免拇指指小动脉脉和病人人的脉搏搏相混淆淆(2)。22)为偏偏瘫病人人测脉搏搏,应选选择健侧侧肢体(1)。3)为脉
13、搏异常及危重病人测量脉搏时,应测1分钟(1)。4、测呼吸吸:呼吸吸异常或或婴幼儿儿应测呼呼吸1分钟(11),注注意分散散病人的的注意力力(1)。1842评价5操作熟练,程程序清楚楚,动作作准确,时时间适宜宜,适当当和病人人沟通。5二、血压测测量法1、目的(1)通过过测量血血压,采采集有关关资料,协协助临床床诊断和和治疗。(2)病情情动态观观察。2、用物准准备治疗车上层层:血压压计、听听诊器、记记录本、笔笔、快速速手消毒毒液。3、操作流流程询问、了解患者身体状况及活动情况。询问、了解患者身体状况及活动情况。向患者解释测量血压的重要性,取得患者配合。 评估估用物备齐至床旁。病人准备:核对解释,根据
14、病情取坐位或仰卧位,露出一侧上臂,使被测肢体与心脏处于同一水平。 用物备齐至床旁。病人准备:核对解释,根据病情取坐位或仰卧位,露出一侧上臂,使被测肢体与心脏处于同一水平。 准备备开血压计汞槽开关,驱尽袖带内空气后缠于上臂中部,戴好听诊器,触及肱动脉后置听诊器于该处,一手固定听诊器胸件,另一手握输气球,测量。记录收缩压、舒张压。 开血压计汞槽开关,驱尽袖带内空气后缠于上臂中部,戴好听诊器,触及肱动脉后置听诊器于该处,一手固定听诊器胸件,另一手握输气球,测量。记录收缩压、舒张压。 测血血压协助病人取舒适体位,整理血压计。 协助病人取舒适体位,整理血压计。 整理理4、实施要要点(1)评估估患者:1)
15、询问、了了解患者者的身体体情况;2)告诉患患者测量量血压的的目的,取取得患者者的配合合。(2)操作作要点:1)检查血血压计。2)协助患患者采取取坐位或或卧位,保保持血压压计零点点、肱动动脉与心心脏同一一水平。3)驱尽袖袖带内空空气,平平整地缠缠于患者者上臂中中部,松松紧以能能放入一一指为宜宜,下缘缘距肘窝窝2-33厘米。4)听诊器器置于肱肱动脉位位置。5)按照要要求测量量血压,正正确判断断收缩压压与舒张张压。6)测量完完毕,排排尽袖带带余气,关关闭血压压计。7)记录血血压数值值。(3)指导导患者:1)告知患患者测血血压时的的注意事事项。2)根据患患者实际际情况,指指导患者者或家属属学会正正确测
16、量量血压的的方法。血压测量法法操作考考核标准准项 目要 求求标准分考试评分备 注素质要求31、仪表大大方、举举止端庄庄、态度度和蔼、动动作敏捷捷、轻柔柔(1)。2、穿工作作服、工工作鞋、戴戴工作帽帽,着装装整洁(1)。3、操作前前洗手、戴戴口罩(1)。111目的101、通过测测量血压压,采集集有关资资料,协协助临床床诊断和和治疗(5)。2、病情动动态观察察(5)。55评估51、询问、了了解患者者身体状状况(22)。2、向患者者解释测测量血压压的重要要性,取取得患者者的配合合(3)。23用物5治疗车上层层:血压压计、听听诊器、记记录本、笔笔、快速速手消毒毒液。5缺一扣1分分,多一一扣1分操作步骤
17、60(以用汞柱柱式血压压计测量量上肢血血压为例例)1、检查血血压计、选选择合适适的袖带带(2)。2、将用物物携至床床边,三三查七对对(2),并并向病人人解释,取取得配合合(2),询询问测压压之前的的活动情情况(11)。如如有运动动、洗澡澡、情绪绪激动者者,应休休息300分钟后后再测量量(1)。3、协助患患者取坐坐位或仰仰卧位(2),露出一侧上臂,使被测肢体与心脏处于同一水平(2)。4、开启汞汞槽开关关(1),驱驱尽袖带带内空气气(1),将将袖带平平整地缠缠于上臂臂中部(1),松紧以能放入一指为宜(2),袖带下缘距肘窝23cm(3),5、戴好听听诊器(2),先触及肱动脉搏动(3),再将胸件置于肱
18、动脉处(2),用一手稍加固定胸件,另一手握输气球,关闭气门,充气至肱动脉搏动消失(2),再升高2030mmHg(3)。6、缓慢打打开气门门,使汞汞柱缓慢慢下降,下下降速度度以每秒秒4mmmHg左左右为度度(3),同同时双眼眼平视汞汞柱所指指刻度(2)。7、在听诊诊器中听听到第一一声搏动动音时,汞汞柱所指指刻度为为收缩压压读数(6);当搏动音突然变弱或消失时,汞柱所指刻度为舒张压读数(6)。8、测量后后,排尽尽袖带内内空气(1),关闭气门(1),整理袖带(1),将血压计右倾45,使汞全部回流到汞槽内(2),关闭汞槽开关,关上盒盖,平稳放置(1)。9、协助患患者取舒舒适卧位位(1),整整理床单单位
19、及用用物(11)。10、记录录:以分分数的形形式(即即收缩压压/舒张压压mmHHg)记记录于体体温单或或护理记记录单(3)。264812512623注意事项101、确保血血压计的的准确性性:定期期检查及及校对血血压计,确确保准确确性(22%)。2、确保测测得血压压的可靠靠性 应做到到四定:定时间间、定部部位、定定体位、定定血压计计(3%)。3、正确选选择测量量肢体 一侧侧肢体偏偏瘫、外外伤、手手术或输输液者,选选择对侧侧肢体测测量(11%)。4、发现血血压听不不清或异异常时,应应让病人人休息223分钟,松松开袖带带,待汞汞柱降到到0时重测测(1%)。5、血压计计定人保保管、定定点放置置(3%)
20、。23113质量评价7操作熟练,程程序清楚楚,动作作准确,时时间适宜宜,适当当和病人人沟通。7三、洗手法法1、目的(1)清除除手上的的污垢和和致病微微生物,避避免污染染无菌物物品或清清洁物品品。(2)避免免通过污污染的手手传播疾疾病,防防止发生生医院感感染。2、用物准准备(1)洗手手设备:流动水水洗手设设施,开开关采用用脚踏式式、肘式式或感应应式。(2)常用用物品:洗手液液、小毛毛巾或纸纸巾。3、操作流流程评估洗手设备及物品,评估洗手设备及物品,评估环境。 评估估掌心相对,手指并拢相互摩擦。掌心对手背沿指缝相互搓擦,交替进行。掌心相对,双手交叉沿指缝相互搓擦。弯曲各手指关节,双手相扣进行搓擦。
21、一手握另一手大拇指旋转搓擦,交替进行。一手指尖在另一手掌心旋转搓擦,交替进行取下手表,卷袖过肘,湿润,取洗手液。 掌心相对,手指并拢相互摩擦。掌心对手背沿指缝相互搓擦,交替进行。掌心相对,双手交叉沿指缝相互搓擦。弯曲各手指关节,双手相扣进行搓擦。一手握另一手大拇指旋转搓擦,交替进行。一手指尖在另一手掌心旋转搓擦,交替进行取下手表,卷袖过肘,湿润,取洗手液。 准备备 搓手手 冲洗洗 擦干干 4、实施要要点(1)洗手手指征:1)直接接接触患者者前后。2)无菌操操作前后后。3)处理清清洁或者者无菌物物品之前前。4)穿脱隔隔离衣前前后,摘摘手套后后。5)接触不不同患者者之间或或从患者者身体的的污染部部
22、位移动动到清洁洁部位时时。6)处理污污染物品品后。7)接触患患者的血血液、体体液、分分泌物、排排泄物、粘粘膜皮肤肤或伤口口敷料后后。 (2)洗洗手要点点:1)正确应应用六步步洗手法法,清洗洗双手,也也可以将将洗手分分为七步步,即增增加清洗洗手腕。2)流动水水下彻底底冲洗,然然后用一一次性纸纸巾/毛毛巾彻底底擦干。3)如水龙龙头为手手拧式开开关,则则应采用用防止手手部再污污染的方方法关闭闭水龙头头。洗手法操作作考核标标准项 目要 求标准分考试评分备 注素质要求31、仪表大大方、举举止端庄庄(1)。2、穿工作作服、工工作鞋、戴戴工作帽帽、着装装整洁(22)。12目的71、清除手手上的污污垢和致致病
23、微生生物,避避免污染染无菌物物品或清清洁物品品(4)。2、避免通通过污染染的手传传播疾病病,防止止发生医医院感染染(3)。7评估51、评估洗洗手设备备及物品品。2、评估环环境。5用物5洗手设备:流动水水洗手设设施,开开关采用用脚踏式式、肘式式或感应应式。常用物品:洗手液液,小毛毛巾或纸纸巾。5缺一扣1分分,多一一扣1分操作步骤601、准备工工作:取取下手表表(2),卷卷袖过肘肘(2),打打开水龙龙头(22),湿湿润双手手(2),取取洗手液液于掌心心(2)。2、六步搓搓手:双双手揉搓搓使洗手手液起泡泡。(1)掌心心相对,手手指并拢拢相互摩摩擦(55)。(2)掌心心对手背背沿指缝缝相互搓搓擦,交交
24、替进行行(5)。(3)掌心心相对,双双手交叉叉沿指缝缝相互搓搓擦(55)。(4)弯曲曲各手指指关节,双双手相扣扣进行搓搓擦(55)。(5)一手手握另一一手大拇拇指旋转转搓擦,交交替进行行(5)。(6)一手手指尖在在另一手手掌心旋旋转搓擦擦,交替替进行(55)。注注意指尖尖、指缝缝、拇指指、指关关节等处处清洗干干净。3、冲洗双双手:打打开水龙龙头(33),使使水流自自腕部流流向指尖尖冲洗(44),冲冲洗干净净后,关关闭水龙龙头(33)。4、擦干双双手:取取消毒毛毛巾或纸纸巾自上上而下擦擦干双手手(100)。10301010 注意 事项101、洗手时时,注意意指尖、指指缝、指指关节等等处清洗洗干净
25、(22)。2、流水冲冲手时,腕腕部应低低于肘部部,使污污水流向向指尖,勿勿使水流流入衣袖袖内或溅溅湿衣裤裤(3)。3、洗手过过程中保保持水龙龙头清洁洁(3)。4、擦手毛毛巾应一一次一巾巾(2)。2332质量评价10操作程序正正确,动动作熟练练。动作轻稳规规范,洗洗手时间间不少于于1015秒秒。55四、无菌技技术基本本操作目的保持无菌物物品或无无菌区不不被污染染,防止止一切微微生物进进入机体体,避免免给病人人伤害。用物准备无菌持物钳钳一把、盛有消毒液的大口容器、无菌换药包、纱布罐、棉球罐、无菌溶液、无菌包、无菌巾、无菌手套、治疗盘、弯盘、棉签、安尔碘、卡片、笔。快速手消毒液。操作者、用物、环境。
26、3、操作流流程操作者、用物、环境。评估修剪指甲、洗手、戴口罩、着装整齐。用物备齐,放置合理。修剪指甲、洗手、戴口罩、着装整齐。用物备齐,放置合理。环境清洁、宽敞。取放:取放时钳端闭合、垂直取放,不可触及液面以上的容器内壁及容器口。使用:钳端向下,不可在空气中暴露过久。消毒。取放:取放时钳端闭合、垂直取放,不可触及液面以上的容器内壁及容器口。使用:钳端向下,不可在空气中暴露过久。消毒。使用无菌开盖:盖内面向上放稳妥或持于手上,手不可触开盖:盖内面向上放稳妥或持于手上,手不可触及内面,用毕盖严。持无菌容器:手托底部,不可触及容器边缘或无菌面。无菌容器查瓶签、瓶盖、溶液。消毒瓶盖、开瓶盖。查瓶签、瓶
27、盖、溶液。消毒瓶盖、开瓶盖。倒溶液,瓶签向掌心,倒液冲瓶口,从原处倒出。消毒瓶盖,盖瓶塞。注明开瓶时间,24h有效。检查无菌包名称,灭菌日期,灭菌标记。开包检查无菌包名称,灭菌日期,灭菌标记。开包用无菌钳取出所需物品。按原折痕包好,注明开包时间,24h内有效。需取小包内全部物品,可将包托在手上打开,抓住包布四角,将包内物品投入无菌区中。取用无菌溶液法无菌按无菌包使用法取一无菌巾于托盘上。铺盘:打开无菌巾,捏住无菌巾上层两角外面,扇形折叠,开口边向外。放入无菌物品。按无菌包使用法取一无菌巾于托盘上。铺盘:打开无菌巾,捏住无菌巾上层两角外面,扇形折叠,开口边向外。放入无菌物品。覆盖边缘对齐,开口处
28、向上翻折二次,两侧边缘向下翻折一次,4h内有效。用法铺无菌盘检查:无菌手套的号码、有效期、灭菌标记。戴手套:按无菌技术要求戴好手套。检查:无菌手套的号码、有效期、灭菌标记。戴手套:按无菌技术要求戴好手套。 脱手套:手套口翻转脱下,洗手。戴无菌手套法整理用物实施要点(1)评估估操作环环境是否否符合要要求。操操作前应应将用物物准备就就绪,检检查无菌菌物品符符合要求求。(2)操作作中应严严格执行行无菌操操作原则则。无菌技术基基本操作作考核标标准项目要 求标准分考试评分备注素质要求33%1、仪表大大方,举举止端庄庄,态度度和蔼。2、穿工作作服,工工作鞋,戴戴工作帽帽,着装装整洁。3、操作前前洗手,戴戴
29、口罩。 1 1 1目的7%保持无菌物物品或无无菌区不不被污染染,防止止一切微微生物进进入机体体,避免免给病人人带来伤伤害。 7评估5%1、操作者者指甲、着着装情况况。2、用物是是否完整整,放置置是否合合理。3、环境是是否清洁洁、宽敞敞。 2 2 1用物10%无菌持物钳钳一把、盛有消毒液的大口容器、无菌换药包、纱布罐、棉球罐、无菌溶液、无菌包、无菌巾、无菌手套、治疗盘、弯盘、棉签、安尔碘、卡片、笔。快速手消毒液。10操作步骤601、准备(55)(1)修剪剪指甲、洗洗手、戴戴口罩、着着装整齐齐。(2)用物物备齐,放放置合理理。(3)环境境清洁、宽宽敞。2、使用无无菌钳法法(100%)(1)取放放:
30、取放放时,钳钳端闭合合、垂直直取放,不不可触及及液面以以上的容容器内壁壁及容器器口。(2)使用用:钳端端向下,不不可在空空气中暴暴露过久久。(3)消毒毒。3、无菌容容器使用用法(110%)(1)开盖盖:盖内内面向上上放稳妥妥或持于于手上,手不可触及内面,用毕盖严。(2)持无无菌容器器:手托托底部,不不可触及及容器边边缘或无无菌面。4、取用无无菌溶液液法(110%)(1)查瓶瓶签、瓶瓶盖、溶溶液。(2)消毒毒瓶盖、开开瓶盖。(3)倒溶溶液,瓶瓶签向掌掌心,倒倒液冲瓶瓶口,从从原处倒倒出。(4)盖瓶瓶塞(必必要时消消毒后盖盖)。(5)注明明开瓶时时间,224h有有效。5、无菌包包使用法法(100%
31、)(1)检查查无菌包包名称,灭灭菌日期期,灭菌菌标记。(2)开包包。(3)用无无菌钳取取出所需需物品。(4)按原原折痕包包好,注注明开包包时间,24h内有效。(5)需取取小包内内全部物物品,可可将包托托在手上上打开,抓抓住包布布四角,将将包内物物品投入入无菌区区中。6、铺无菌菌盘法(10%)(1)按无无菌包使使用法取取一无菌菌巾于托托盘上。(2)铺盘盘:打开开无菌巾巾,捏住住无菌巾巾上层两两角外面面,扇形形折叠,开开口边向向外。(3)放入入无菌物物品。(4)覆盖盖边缘对对齐,开开口处向向上翻折折二次,两两侧边缘缘向下翻翻折一次次,4hh内有效效。7、戴无菌菌手套法法(8%)(1)检查查:无菌菌
32、手套的的号码、有效期、灭菌标记。(2)戴手手套:按按无菌技技术要求求戴好手手套。(3)脱手手套:手手套口翻翻转脱下下,洗手手。8、按要求求整理用用物(22%)5101010101082注意事项55%1、操作中中严格遵遵守无菌菌技术操操作原则则。2、保持环环境清洁洁,操作作前通风风换气。5质量评价55%操作熟练、程程序清楚楚、动作作准确、有有严格的的无菌观观念。5五、戴、脱脱无菌手手套法1、目的(1)用于于进行无无菌技术术操作,防防止患者者受到感感染。(2)用于于接触某某些无菌菌物品或或区域,保保持物品品或区域域的无菌菌效果。2、用物准准备治疗车上层层:无菌菌手套、快快速手消消毒液。治疗车下层层
33、:生活活垃圾桶桶、医疗疗垃圾桶桶。3、操作流流程评估环境及手套评估环境及手套 评估修剪指甲、着装整洁,用物备齐,环境清洁。洗手、戴口罩 修剪指甲、着装整洁,用物备齐,环境清洁。洗手、戴口罩 准备检查手套,按无菌技术要求戴好手套 检查手套,按无菌技术要求戴好手套 戴手套套手套口翻转脱下 手套口翻转脱下 脱脱手套 整理理用物,先消毒手,再洗手4、实施要要点(1)评估估操作环环境是否否符合要要求。(2)选择择尺码合合适的无无菌手套套,检查查有无破破损、潮潮湿及其其有效期期。(3)取下下手表,洗洗手。(4)按照照无菌技技术原则则和方法法戴无菌菌手套。(5)双手手对合交交叉调整整手套位位置,将将手套翻翻
34、边扣套套在工作作服衣袖袖外面。戴、脱无菌菌手套法法项 目要 求求标准分考核评分备 注素质要求31、仪表大大方、举举止端庄庄(1)。2、穿工作作服、工工作鞋、戴戴工作帽帽,着装装整洁(1)。3、操作前前洗手、戴戴口罩(1)。111目的71、用于进进行无菌菌技术操操作,防防止患者者受到感感染(33)。2、用于接接触某些些无菌物物品或区区域,保保持物品品或区域域的无菌菌效果(44)。34评估5评估环境环环境及手手套。5用物10治疗车上层层:一次次性无菌菌手套、快速手消毒液。治疗车下层层:生活活垃圾桶桶、医疗疗垃圾桶桶。10操作步骤601、修剪指指甲,取取下手表表,洗手手、戴口口罩(44)。2、核对无
35、无菌手套套的号码码、有效效期(66)。3、手套放放于清洁洁干燥桌桌面上打打开(22)。4、一次性性提取法法:两手手同时取取出两手手套(88),两两手套五五指对准准,先后后戴好(117)。 分次次提取法法:一手手捏住一一只手套套的反褶褶部分(手手套内面面)取出出手套(44),对对准五指指戴上(77)。以以戴好手手套的手手指插入入另一只只手套的的反褶内内(手套套外面)取出手套(4),同法戴好(10)。双手手指交交叉调整整手套位位置(55),将将手套的的翻边扣扣套在工工作服衣衣袖外面面(5)。5、脱手套套:一手手捏住另另一手套套腕部外外面,翻翻转脱下下(5);再再以脱下下手套的的手插入入另一手手套内
36、,将将其往下下翻转脱脱下(55)。6、整理用用物,先先消毒手手,再洗洗手(33)。46235103注意事项101、戴手套套时应当当注意未未戴手套套的手不不可触及及手套的的外面(33),戴戴手套的的手不可可触及未未戴手套套的手或或另一手手套的里里面(33)。2、戴手套套后如发发现有破破洞,应应当立即即更换(22)。3、脱手套套时,应应翻转脱脱下(22)。622质量评价51、无菌观观念强,操操作熟练练。2、动作轻轻巧、稳稳重、准准确、操操作时间间适当。5六、铺无菌菌盘法1、目的 进进行无菌菌操作前前,将无无菌巾铺铺在洁净净的治疗疗盘内,使使之形成成一无菌菌区域,其其中放置置无菌物物品以供供治疗、护
37、护理操作作用,防防止感染染。2、用物准准备 治治疗车一一架,将将用物按按顺序放放置于治治疗车上上,无菌菌持物钳钳一把,换换药包、无无菌棉球球罐,775酒酒精棉球球罐、治治疗盘、无无菌巾包包、小纸纸条、笔笔,(取取无菌溶溶液另加加:溶液液,安尔尔碘,棉棉签、开开瓶器),弯弯盘、快快速手消消毒液。3、操作流流程评估环境及用物 评估环境及用物评估操作前修剪指甲,洗手。准备清洁、干燥的治疗盘,必要时用75酒精棉球清洁治疗盘 操作前修剪指甲,洗手。准备清洁、干燥的治疗盘,必要时用75酒精棉球清洁治疗盘将无菌包放于清洁干燥的治疗车上,检查灭菌是否合格,未用完无菌巾包按规定包妥,注明开包日期、时间并签名 准
38、准备将无菌包放于清洁干燥的治疗车上,检查灭菌是否合格,未用完无菌巾包按规定包妥,注明开包日期、时间并签名 打开无菌包包将治疗盘放于治疗车上。双手捏住无菌巾上层两角外面,双折铺于治疗盘上,盖的半幅呈扇形折到对面无菌盘上,开口边向外,治疗巾内面构成无菌区将治疗盘放于治疗车上。双手捏住无菌巾上层两角外面,双折铺于治疗盘上,盖的半幅呈扇形折到对面无菌盘上,开口边向外,治疗巾内面构成无菌区铺巾从无菌换药包内取治疗碗、无菌干棉球或纱布等从无菌换药包内取治疗碗、无菌干棉球或纱布等 取无菌菌物品检查无菌溶液,消毒后冲瓶,倒无菌溶液于治疗碗内,消毒瓶盖,塞回瓶塞,注明开瓶日期、时间并签名 检查无菌溶液,消毒后冲
39、瓶,倒无菌溶液于治疗碗内,消毒瓶盖,塞回瓶塞,注明开瓶日期、时间并签名将无菌巾折好,用小纸片注明无菌盘名称、铺盘时间并签名,置于无菌盘上 倒无无菌溶液液将无菌巾折好,用小纸片注明无菌盘名称、铺盘时间并签名,置于无菌盘上 铺无无菌盘 整理用物 整理用物 整理 4、实施要要点(1)评估估操作环环境是否否符合要要求。(2)检查查无菌包包有无破破损、潮潮湿、消消毒指示示胶带是是否变色色及其有有效期。(3)打开开无菌包包,用无无菌钳取取出1块块治疗巾巾,放于于治疗盘盘内。(4)双手手捏住无无菌巾上上层两角角的外面面,轻轻轻抖开,双双折铺于于治疗盘盘内,上上层向远远端呈扇扇形折叠叠,开口口边向外外。(5)
40、放入入无菌物物品后,将将上层盖盖于物品品上,上上下层边边缘对齐齐,开口口处向上上翻折两两次,两两侧边缘缘向下翻翻折一次次。铺无菌盘法法操作考考核标准准项 目要 求标准分考核评分备 注素质要求31、仪表大大方、举举止端庄庄、稳重重(1)。2、穿工作作服、工工作鞋,戴戴工作帽帽,着装装整洁(11)。3、操作前前修剪指指甲、洗洗手,戴戴口罩(11)。111目的7进行无菌操操作前,将将无菌巾巾铺在洁洁净的治治疗盘内内,使之之形成一一无菌区区域,其其中放置置无菌物物品以供供治疗、护护理操作作用,防防止感染染。7评估5评估环境、无无菌物品品及其他他用物。5用物10治疗车一架架,将用用物按顺顺序放置置于治疗
41、疗车上,无无菌持物物钳一把把,换药药包、无无菌棉球球罐,775酒酒精棉球球罐、治治疗盘、无无菌巾包包、小纸纸条、笔笔,(取取无菌溶溶液另加加:溶液液,安尔尔碘,棉棉签、必必要时备备开瓶器器),弯弯盘、快快速手消消毒液。10缺一扣0.5分,多多一扣00.5分分操作步骤601、洗手(按按六步洗洗手法),准准备清洁洁、干燥燥托盘(22),必必要时用用75酒精棉棉球清洁洁托盘(22)。2、将无菌菌包放一一干燥清清洁治疗疗车上(22),打打开无菌菌包,手手不可触触及包的的内面(55),用无菌持物钳取出一块无菌巾放在治疗台上的治疗盘内(5)。未用完无菌巾按规定包妥(3),注明开包日期、时间、并签名(2)。
42、3、将治疗疗盘放于于治疗车车上,双双手捏住住无菌巾巾上层两两角外面面,双折折铺于盘盘内,内内面为无无菌区(110)。4、盖的半半幅呈扇扇形折到到对面无无菌盘上上,开口口边向外外(5)。5、在治疗疗台面上上打开换换药包。夹取所需无菌物品放在无菌巾内(10),按原样将无菌巾对齐盖好(8),将开口部向上反折两次,两侧向下反折一次,以保持无菌(4)。6、在小纸纸条上注注明无菌菌盘名称称、铺盘盘时间并并签名(22)417105222说明:各无无菌物品品的开包包时间允允许在整整理用物物之前统统一注明明。注意事项101、铺无菌菌盘的区区域必须须清洁干干燥,无无菌巾避避免潮湿湿(1),打打开无菌菌包后,未未用
43、完的的无菌巾巾按规定定包妥,但但只保持持24小小时,过过期应重重新灭菌菌(1)。2、夹取、放放置无菌菌物品有有顺序,手手臂不得得跨越无无菌区(33)。3、无菌面面不可触触及衣、袖袖及其他他有菌物物品,以以免污染染无菌物物品(33)。4、覆盖无无菌巾时时需注意意上下两两层边缘缘对齐,准准备好的的无菌盘盘有效期期不超过过4小时时(2)。2332质量评价5操作熟练、程程序清楚楚、动作作准确、有有严格的的无菌观观念。5七、皮内注注射法1、目的(1)预防防接种。(2)各种种药物过过敏试验验。(3)局部部麻醉的的起始步步骤。2、用物准准备 治疗疗车上层层:治疗疗盘内根根据药物物备一次次性无菌菌注射器器(1
44、毫毫升、22毫升、55毫升)、安安尔碘、775酒酒精、棉棉签、弯弯盘、砂砂轮、药药物(按按医嘱)、治治疗本、无无菌包或或无菌盘盘、肾上上腺素11支。快快速手消消毒液。必必要时备备开瓶器器。询问、了解询问患者药物过敏史;观察患者局部皮肤状况。 治疗车下层层:锐器器盒、生生活垃圾圾桶、医医疗垃询问、了解询问患者药物过敏史;观察患者局部皮肤状况。 3、操作流流程 评估着装整洁、洗手、戴口罩用物备齐“三查七对”向病人解释,取得其配合 着装整洁、洗手、戴口罩用物备齐“三查七对”向病人解释,取得其配合 准备备开启瓶塞中心部位铝盖消毒瓶塞抽吸药液按皮试液浓度要求,配制皮试液 开启瓶塞中心部位铝盖消毒瓶塞抽吸
45、药液按皮试液浓度要求,配制皮试液 配制皮皮试液选择注射部位消毒、绷紧皮肤5进针,固定注药,拔针 选择注射部位消毒、绷紧皮肤5进针,固定注药,拔针 皮内注注射整理床单位,整理用物,擦手 整理床单位,整理用物,擦手 整理规定时间内观察局部及全身反应 规定时间内观察局部及全身反应 观察判断皮试结果为阴性或阳性 判断皮试结果为阴性或阳性 判断断 记录4、实施要要点(1)评估估患者:1)询问、了了解者状向解取者2)询问患患者药物物过敏史史,观察察患者局局部皮肤肤状况。 (2)操作作要点:1)核对医医嘱,做做好准备备。2)携用物物至患者者旁,核核对患者者后,帮帮助患者者取舒适适体位。3)按无菌菌操作原原则
46、抽取取药液,选选择适当当注射部部位,消消毒注射射部位皮皮肤,进进行注射射。4)对做皮皮试的患患者,按按规定时时间由两两名护士士观察结结果。(3)指导导患者:者操的合意皮内注射法法操作考考核标准准项 目要 求标准分考核评分备 注素质要求31、仪表大大方、举举止端庄庄、态度度和蔼、动动作敏捷捷、轻柔柔(1)。2、穿工作作服、工工作鞋,戴戴工作帽帽,着装装整洁(1)。3、操作前前洗手、戴戴口罩(1)。111目的61、预防接接种(2)。2、各种药药物过敏敏试验(2)。3、局部麻麻醉的起起始步骤骤(2)。222评估5询问、了解解身况患释得配(2)询问患者药药物过敏敏史;观观察患者者局部皮皮肤状况况。(3
47、)。 23用物10治疗车上层层:治疗疗盘内根根据药物物备一次次性无菌菌注射器器(1毫毫升、22毫升、55毫升)、安安尔碘、775酒酒精、棉棉签、弯弯盘、砂砂轮、药药物、治治疗本、无无菌包或或无菌盘盘、肾上上腺素11支。快快速手消消毒液。必必要时备备开瓶器器。治疗车下层层:锐器器盒、生生活垃圾圾桶、医医疗垃圾圾桶10缺一扣1分分,多一一扣1分操作步骤601、在治疗疗室内按按治疗本本备药(2),查查对药物物(2)。根根据药物物备无菌盘盘(1)。2、75酒精棉棉签消毒毒安瓿颈颈部(1),砂砂轮锯一一裂痕(1),再再用755酒精精棉签拭拭去玻璃璃粉(1),折折断安瓿瓿(1),或或消毒密密封药物物瓶口(
48、1)。3、检查注注射器有有无漏气气(2),抽抽吸药液液(3),手手不可触触及活塞塞体部(2),排排尽空气气(3),注注入密闭闭药物瓶瓶中(1),充充分溶解解(1)。4、备齐用用物至床床旁,进进行查对对(2),向向病人解解释(1),详详细询问问过敏史史(2),有有过敏史史不能皮皮试者与与医生联联系(1)。5、根据药药物用11毫升注注射器抽抽取所需需皮试药药量(6)。6、选择合合适部位位(前臂臂掌侧下下段1/3处)(2),75酒精棉签消毒皮肤,螺旋式向外(2),直径5cm以上(2)。7、核对患患者(11)。排排尽注射射器内空空气(2),左左手拇食食指绷紧紧皮肤(1),右右手持注注射器,针针尖斜面面
49、向上(1),与与皮肤呈呈5角刺入入至针尖尖斜面完完全进入入皮内(2),放放平注射射器,固固定针栓栓(1),右右手缓慢慢推注规规定剂量量的药液液,使局局部皮肤肤隆起呈呈半球状状皮丘(2)。8、拔出针针头(1),切切勿按压压局部(1),再再次查对对床号、姓姓名(2)。9、整理用用物,洗洗手(2),做好健健康教育育(6)。规规定时间间内两人人观察试试验结果果(2),做做好记录录(2)。551266610412违反无菌技术原则扣10分注意事项101、严守无无菌技术术操作(2)。2、剂量准准确,注注射前排排尽空气气(2)。3、针头斜斜面完全全进入皮皮内后方方可注射射药物(2)。4、忌用碘碘酊消毒毒,以免
50、免因脱碘碘不彻底底影响局局部反应应的观察察(2)。5、药物要要现配现现用,必必要时做做药敏对对照试验验(2)。22222八、肌肉注注射法目的(1)凡药药物不能能或不宜宜口服而而要较快快地产生生疗效者者。(2)注射射刺激性性较强或或药量较较大的药药物。(3)不宜宜或不能能作静脉脉注射,要要求比皮皮下注射射更迅速速发生疗疗效。2、用物准准备治疗车上层层:治疗疗盘内备备安尔碘碘、755%酒精精、砂轮轮、棉签签、药物物、无菌菌注射器器、弯盘盘、治疗疗本。快快速手消消毒液。必必要时备备开瓶器器治疗车下层层:锐器器盒、生生活垃圾圾桶、医医疗垃圾圾桶询问、询问、3、操作流流程 评评估备齐用物至床旁,“三查七
51、对” 备齐用物至床旁,“三查七对” 准备 消毒,抽吸药液,排气 消毒,抽吸药液,排气 抽吸药药液取体位,确定注射部位,常规消毒皮肤 取体位,确定注射部位,常规消毒皮肤 定位、消消毒 核对,排气,进针,回抽 核对,排气,进针,回抽 进进针缓慢推注 缓慢推注 推注药药物 拔针 整整理4、实施要要点(1)评估估患者:1)询问、药用事患射状(2)作:1)核对医医嘱,做做好准备备。2)携用物物至患者者旁,协协助患者者做好准准备,取取合适体体位,为为患者进进行遮挡挡,暴露露注射部部位。3)按照无无菌操作作原则抽抽取药液液,排尽尽空气, 消毒毒注射部部位皮肤肤,进行行注射。推注药药液时观观察患者者反应。 (
52、3)指导导患者:1)告知患患者注射射时勿紧紧张,肌肌肉放松松,使药药液顺利利进入肌肌组织,利利于药液液的吸收收。2)告知患患者所注注射的药药物及注注意事项项。肌肉注射操操作考核核标准项目要 求标准分考试评分备注素质要求3仪表大方,举举止端庄庄,态度度和蔼(11)。穿工作服、工工作鞋,戴工作帽,着装整洁(1)。3、操作前前洗手,戴戴口罩(11)。111目的71、凡药物物不能或或不宜口口服而要要较快地地产生疗疗效者。2、注射刺刺激较强强或药量量较大的的药物。3、不宜或或不能作作静脉注注射,要要求比皮皮下注射射更迅速速发生疗疗效。7评估51、询问、药用用事患射状5用物10治疗车上层层:治疗疗盘内备备
53、安尔碘碘、砂轮轮、棉签签、药物物、无菌菌注射器器、弯盘盘、治疗疗本。快快速手消消毒液。必必要时备备开瓶器器治疗车下层层:锐器器盒、生生活垃圾圾桶、医医疗垃圾圾桶10缺一扣一分分,少一一扣一分分操作步骤60备用物至床床旁,查查对(22),解解释(22)。消毒安瓿(11),用用砂轮锯锯一裂痕痕(1),拭拭去玻璃璃粉折断断安瓿,消消毒密封封药物瓶瓶口(44)。无菌注射器器抽吸药药液(左左手两指指夹住安安瓿,右右手持针针筒,针针头斜面面朝下抽抽吸药液液,往密密封瓶内内注入与与所需药药液等量量的空气气(7);手手不可触触及活塞塞体部或或将密闭闭瓶倒置置,抽液液拔针,套套好针头头(3)。选择注射部部位(臀
54、臀大肌十十字或连连线法)(44)。消毒皮肤,以螺旋旋式从内内往外,直直径在55cm以以上(66)。再次核对(22)。排排除空气气。(22)。左手拇指、食食指并绷绷紧皮肤肤(2),右右手持针针筒如执执笔式(22),垂垂直方向向迅速进进针(22),针针头刺入入约2.5cmm(对消消瘦者及及小儿刺刺入的深深度略减减)(33),固固定(22)松松开左手手回抽无无回血,缓缓慢注入入药液(44)。无菌干棉签签轻压针针眼处(22),迅迅速拔针针(2),压压迫片刻刻(1)。查对(2),整整理床单单位、用用物(22),洗洗手,记记录(22)。46104641556违 反无 菌技 术原 则扣 10 分注意事项10
55、切勿将针头头全部刺刺入,以以防针梗梗从根部部折断。(33)长期需要肌肌肉注射射的病人人,应经经常变换换部位,以以利于吸吸收。(33)需注射两种种以上药药物时,应应注意配配伍禁忌忌。(22)婴幼儿臀部部注射时时,必须须选用臀臀中肌、臀臀小肌或或股外侧侧肌,以以避免损损伤股神神经。(22)3322质量评价5操作熟练、程程序清楚楚、动作作轻、稳稳、准。适适当和病病人沟通通。无菌菌观念强强。5九、密闭式式静脉输输液法1、目的(1)补充充水分,维维持和调调节水、电电解质及及酸碱平平衡。(2)补充充营养,供供给热能能。(3)输入入药物,治治疗疾病病。(4)纠正正血容量量不足,维维持血压压和微循循环灌注注量
56、。(5)输入入脱水剂剂,达到到利尿、消消肿作用用。2、用物准准备 治疗疗车上层层:治疗疗盘内备备药液、输输液器、安安尔碘、棉棉签、止止血带、输输液贴、弯弯盘、治治疗本、输输液卡、输输液执行行卡、快快速手消消毒液。必必要时备备夹板和和绷带、输输液架、吊吊篮、开开瓶器1、询问、 治疗疗车下层层:锐器器盒、生生活垃圾圾桶、医医疗垃圾圾桶、止1、询问、操作流程 评评估备齐用物,三查七对,检查药物,贴输液卡,加药,签名,至床旁核对,解释,嘱病人排尿 备齐用物,三查七对,检查药物,贴输液卡,加药,签名,至床旁核对,解释,嘱病人排尿 准备备胶布、输液架,排气,选血管,消毒皮肤,再排气,核对,进针,松开止血带
57、、松拳、松调节器,固定,调速,核对 备胶布、输液架,排气,选血管,消毒皮肤,再排气,核对,进针,松开止血带、松拳、松调节器,固定,调速,核对 输输液 在输液卡,巡视卡上记录并签全名 在输液卡,巡视卡上记录并签全名 记录录滴数,输液情况,局部和病人全身反应 滴数,输液情况,局部和病人全身反应 观观察床单位、用物、洗手 床单位、用物、洗手 整理理 4、实施要要点(1)评估估患者:1)询问、了了解患者者的身体体状况。2)评估患患者穿刺刺部位的的皮肤、血血管状况况。(2)作:1)核对医医嘱,做备2)携用物物至患者者旁,协协助患者者做好准准备工作作,取舒舒适体位位。3)液液好选择患者适宜的穿刺部位。4)
58、在穿刺刺处上部部系紧止止血带,消消毒注射射部位皮皮肤,嘱嘱患者握握紧拳头头,使静静脉充盈盈。5)按无菌菌技术原原则进行行穿刺,成成功后三三松,固固定。6)调节输输液速度度,一般般成人440660滴/分钟,儿儿童200400滴/分分钟。7)协助患患者取舒舒适卧位位,将呼呼叫器放放置于患患者可及及位置。8)观察患患者情况况及有无无输液反反应。(3) 指指导患者者: 1)告知患患者所输输药物。2)告知患患者输液液中的注注意事项项。密闭式静脉脉输液操操作考核核标准项目要 求求标准分考试评分备注 素质要求331、仪表大大方,举举止端庄庄,态度度和蔼(11)。2、穿工作作服,工工作鞋,戴工作帽,着装整洁(
59、1)。3、操作前前洗手,戴戴口罩(11)。111目的71、补充水水分,维维持和调调节水、电电解质及及酸碱平平衡。2、补充营营养,供供给热能能。3、输输入药物物,治疗疗疾病。4、纠正血血容量不不足,维维持血压压和微循循环灌注注量。5、输入脱脱水剂,达达到利尿尿、消肿肿作用。7评估51、询问、药用用事患射状环用5用物10治疗车上层层:治疗疗盘内备备药液、输输液器、安安尔碘、棉棉签、止止血带、输液液贴、弯弯盘、治治疗本、输输液卡、输输液 执行卡卡、快速速手消毒液。必必要时备备夹板和和绷带、输输液架、吊吊篮、开开瓶器治疗车下层层:锐器器盒、生生活垃圾圾桶、医医疗垃圾圾桶、止止血带桶桶10缺一扣 一一分
60、少 一扣扣一 分操作步骤601、根据医医嘱写执执行单,核核对,在在治疗室室查对药药液及用用物(33),将将填写好好的输液液卡贴于于输液瓶瓶上(55)。按按医嘱加加入指定定药物,核核对(22)。2、备齐用用物至床床旁,进进行查对对,做好好解释(44),询询问病员员需要便便器否,能能下地者者去洗手手间(22)。3、使病员员卧于舒舒适位置置,注意意保暖(22),找找血管(22),移移输液架架(2),备备输液贴贴贴于治治疗盘上上(2)。4、按无菌菌技术消消毒瓶口口,插入入输液器器,挂输输液瓶于于输液架架上,再再次查对对(5),排排气至头头皮针连连接处(22)。5、选择静静脉,扎扎止血带带于穿刺刺点上方
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