血氧饱和度监测技术操作规范_第1页
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文档简介

1、优选文档优选文档PAGEPAGE6优选文档PAGE血氧饱和度监测技术操作规范(一)操作要点与议论标准项目操作要点议论要点分议论等值级仪表仪表隆重,衣饰齐整吻合要求55311确认医嘱:患者床号、姓名等;认识患者的核对正确,5531诊断、病情、治疗情况及吸氧流量评估正确2对清醒患者讲解监测的目的、方法、配合要评估正确5531点,获取患者合作评估3评估患者局部皮肤或指趾甲情况:有无涂指甲油(女性患者)、手指的温度、局部皮肤色素、评估正确5531角质层厚度等4评估周围环境:光照条件、可否有电磁搅乱正确55311个人准备:冲刷双手,戴口罩物品齐全,5531放置合理操作2物品准备;脉搏血氧饱和度监测仪1个

2、或前综合多功能监护仪1台、监测模块及导线;治核对正确,5531疗盘内备:75酒精、纱布1块;医嘱执行单、卧位酣畅护理记录单或综合心电监护记录单、笔操作1.携用物至患者床旁,核对床号、姓名;查察吸操作正确、5531中氧流量,做好讲解,协助患者取酣畅体位熟练2准备好脉搏血氧饱和度监测仪1个或使用多功能监护仪,将监测模块及导线与之连接,检测操作正确6642仪器功能可否正常;嘱患者或家属防范在病室内使用手机,省得搅乱监测波形3用酒精纱布干净患者局部皮肤及指甲操作正确、4431熟练4将传感器正确布置于患者手指或足趾或耳廓设定界限处,使其光源透过局部组织,保证接触优异,避8864合理免与血压袖带同一侧肢体

3、。5依照患者病情调整波幅及报警界限指导正确88646告诉患者不能随意摘去传感器,监护时不要观察完满、5531做激烈运动,防范滑脱正确7及时观察患者局部皮肤及指甲情况,准时更观察完满、4431换传感器地址正确8冲刷双手:在治疗单(医嘱单)签执行时间与全操作熟练,5531名在护理记录单或综合心电监护记录单上记录记录正确监测日期、时间、监测结果,并签全名9停用时,先向患者说明停用原因和应注意的操作正确、问题,获取患者合作:先关机,断开电源,再取熟练,卧位5531下监测探头,观察局部皮肤颜色,干净皮肤,协酣畅助患者取酣畅体位,感谢患者的配合操作1对物品进行分类办理;将纱布放入医疗垃圾用物办理5531后

4、筒内;将脉搏血氧饱和度监测仪或多功能监护仪方法正确的监测模块及导线(特别是传感器)用酒精纱布擦拭后备用;治疗盘放污染区待消毒2洗净双手;在治疗单(医嘱单)签执行时间与全操作熟练,名,在护理记录单或综合心电监护记录单上记录记录完满、5531停用日期、时间、患者反应,并签全名正确理论5提问说明评分等级:I级表示操作熟练、规范、无缺项,评估正确,与患者沟通自然,语言平时易懂;级表示操作欠熟练、规范、有12处缺项,评估不够正确,与患者沟通不够自然;级表示操作不熟练、不规范、有3处以上缺项,评估不正确,与患者沟通少。(二)应掌握的知识点1血氧饱和度监测的目的监测患者机体组织缺氧情况。2指导要点(1)见告患者不能随意摘取传感器。(2)见告患者和家属防范在监测仪周边使用手机,省得搅乱监测波形。3注意事项(1)观察监测结果,发现异常及时报告医师。(2)以下情况可影响监测结果:患者发生休克、体温过低、使用血管活性药物及贫血等,周围环境光照太强、电磁搅乱、皮肤角质层太厚及涂抹指甲油等也可以影响监测结果。(3)注意为患者保暖,当患者体温过低,血氧饱和度数值不能够正确显示时,则应采用保暖措施。(4)观察患者局部皮肤及指(趾)甲情况,准时更换传感器地址(血氧饱和度探头放置时间太长,

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