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文档简介

1、等级医院评审应知应会【第五期】一、手术分哪几类？根据手术过程的风险性和难易程度，把手术分为四级：一级手术：手术风险低、过程简单、技术难度低的手术。二级手术：手术有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度手术；三级手术：手术风险较高、过程较复杂、难度较大的手术；四级手术：手术风险高、过程复杂、难度大的手术。择期手术患者，需要全身麻醉（含基础麻醉）或者需要输血时，其手术级别相应提升一级。二、哪些不良反应是需要报告？药物不良反应、输血不良反应、医疗安全（不良）事件、医疗器械使用不良事件、护理不良事件。三、急诊留观时限不超过多少小时？72小时四、什么情况下可以使用口头医嘱？紧急抢救急危重症患者的情况

2、下可以使用口头医嘱。五、选择临床路径病种的原则是什么？1、常见病、多发病；2、治疗方案相对明确，技术相对成熟，诊疗费用相对稳定，疾病诊疗过程中变异相对较少；3、卫生部门已经制定临床路径推荐参考文本的病种。六、什么是DRGs？DRGs译为（Diagnosis related Groups）疾病诊断相关分类，即根据年龄、疾病诊断、合并症、并发症、治疗方式、病症严重程度及转归等因素，将患者分入若干诊断组进行管理的评价方法。七、三级医师查房制度要求是什么？对住院患者要有逐级负责，实行主任(副主任)医师，主治医师 、 住院医师三级负责制。査房一般在上午进行，上级医师査房，下级医师必须参加。主任(副主任)

3、医师査房每周12次。三级査房应突出专业学术性和 疾病诊治的系统性，应结合具体病例密切联系相关的基础理论，临床知识和国内外进展，做到解决实际问题与提高诊疗水平相结合。八、病历书写时限要求是怎样的？入院记录当于患者入院24小时内完成；首次病程记录应当在患者入院8小时内完成；主治医师首次查房记录应当于患者入院48小时内完成；手术记录应当在术后24小时内完成；出院（死亡）记录当在患者出院（死亡）后24小时内完成。九、什么是手术安全核查？ “三步安全核查”是什么？手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和 手术室护士三方核查。“三步核查”即麻醉实施前核查、手术开始前核查、患者离开手术室前核查。十、全院大会诊要求是什么？全院会诊中，住院患者会诊时由科室主任填写会诊申请单并安排专人（严禁患者家属递交）将会诊申请单送往医务科。会诊申请单应当妥善书写病情摘要及会诊目的拟邀请人员 。科室应一切从患者病情出发，从严掌握会诊指征。十一、住院病历怎样分级？病历分为三级。90分以上为甲级病历，7590分为乙级病历，75为丙级病历。三甲复审要求甲级病历率达到90%，不能出现丙级

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