医院感染影响因素防治的措施

1、优选文档优选文档PAGEPAGE5优选文档PAGE医院感染影响因素及防治措施【大纲】医院感染预防系统包括三个子系统，即管理、监测与控制，其中监测与控制是主要手段，以管理为杠杆，以保证医疗安全。解析医院感染的影响因素，积极采用预防控制措施，可有效提高医院感染监控及管理水平，降低医院感染发病率。本文主要解析医院感染的影响因素，并提出详尽的防治措施。【重点词】医院感染；影响因素；防治措施【文章编号】1004-7484（2014）05-2808-01医院感染的影响因素1.1医院感染督查与监测投入不足医院感染会对医疗护理质量产生直接影响，从而影响到医院的可连续发展；并且感染还会以致医疗事故、医疗瓜葛及医

2、疗成本的增加。在整个医疗行为过程中，每个环节均与感染息息相关，一个操作不立刻有可能以致医院感染，故医院感染控制是医疗管理的重点内容。从某种程度上讲，医院感染防控工作的利害是医院管理水平高低的直接表现。若是医院管理人员对感染预防的重视度不够，在医院感染督查与监测方面的投入不够，则会以致医院感染防控管理制度流于形式，提高医院感染的发生率。1.2医护人员缺乏医院感染防控意识很多医务人员未充分认识到医院感染的危害性，因此从看法上对医院感染的控制不够重视，对相关感染管理规范、消毒技术规范等要求未严格执行；而医院也无法为医务人员供应更多的感染防控知识及技术，从而影响到医院感染防控工作的有效性。医护人员缺乏

3、自我防范意识，不注意及时洗手、消毒隔断等。其他，很多医院由于基础护理工作量大，无法保证每项护理操作的有效性，医务人员平时将工作重心放在老例治疗及护理工作，而患者的生活护理、基础护理等，多由家属完成，患者家属缺乏必要的专业能力，护理不立刻有可能以致发生医院感染。1.3其他因素医院感染多为经过侵入性检查及治疗发生的接触性感染，细菌经过患者及医护人员的手发生移位而惹起感染。很多医护人员对操作后洗手比较重视，而对操作前洗手则有所忽略，未按标准洗手不但会以致医护人员自己发生感染，还有可能以致患者间出现交织感染。其他，我国抗衡生素药品的管理还存在必然问题，很多医生在使用抗生素时存在不合理的行为，比方真菌惹

4、起的医院感染，若是大量使用抗菌药物及激素，反而会以致真菌的感染率增加。医院感染防治策略2.1加强医院感染监测管理医院感染管理中，监测管理是一种必不可以少的基础性手段，是医院感染防控计划中的重要组成部分。感染监测管理的主要目的是保护患者、保护医护人员及其他进入医疗机构的相关人员。医院感染监测管理可以从以下几个方面着手：第一，确定监测人群，进行危险性评估，选择对应的结构进行议论监测。特别是医院感染目标监则，要在监测前对监测目的进行全面认识，防范使得监测流于形式。合理选择监测方法，常用的包括医院感染患病率检查、全院综合性监测及医院感染目标监测等，合理的监测方法可以使医院感染管理人员及时认识临床的实质

5、情况，并在重点时刻对威胁患者及医院人员的危险峻素进行解析与办理。其次，监测评估。评估工作需要定其进行，最少每季度一次，可以采用定性或定量的方法来进行，比方感染率改进或下降。若是监测过程中监测结果或进度保持牢固，则监测即可停止，将资源投入其他事件中去。最后，监测信息的报告与应用。监测工作的见效主要经过监测信息表现出来，因此要及时与认识监测数据的相关人员共享数据，共同对监测数据进行解析。2.2采用有效的医院消毒隔断防范措施一方面，隔断措施可以防范感染因子从带菌者向其他人流传，隔断措施包括两个内容，即患者隔断及医护人员的保护性隔断。患者隔断主若是对其衣、食、住、行等各个方面进行严格控制，尽量减少家属

6、探视时间及次数，患者在特定范围内接受治疗，有效的将感染因子的流传路子间隔开来。而医护人员的保护性隔断主要包括：操作过程中佩戴操作手套与隔断衣，侵袭性医疗器械采用安全防范措施；床单、毛巾等被污物、毒物污染过的，要及时消毒清理或集中销毁；操作完成要加强对手卫生的干净、消毒等。另一方面，消毒灭菌措施可切断院内感染的流传路子，因此要规范灭菌消毒操作。病房的地面、空气、医疗用具的消毒办理要依照相应的操作规范，依照标准要求进行消毒操作，依照“一人一换一消毒”的原则，保证消毒时间、消毒次数与要求切合。各科室依照细菌室的空气培养结果拟定有针对性的消毒措施，消毒对象包括空气、地面、物体表面、医疗器械、被服等。患

7、者分泌物、排泄物、医疗荒弃物等，要用消毒液充分浸泡，或采用高压灭菌进行集中办理。整个消毒灭菌操作要实现制度化、标准化、规范化。2.3合理使用抗生素抗生素使用的合理性不但是医院防治感染的重要措施，更是医院医疗水平的直接表现。因此医生要掌握合理的用药知识，对给药次数、间隔时间等予以明确；观察药品疗效；解析细菌室测得的全院感染菌株的药敏解析检查，医生再根据检查结果停药，尽量做到依照细菌培养的药敏结果选择抗生素，防范滥用。2.4突出检验科的重要作用检验科的主要职责是服务于临床工作，并进行微生物检测，因此医院感染管理中，检验科是一个重要部门，其作用是其他科室无法取代的。一方面，检验科要成立科室感染防治小组，对各实验室空气消毒、无菌操作的执行情况进行监测，比方实验室管理、人员防范、检验标准办理方法等，加强自我防范，认真执行消毒操作规范，才能防范医务人员感染及院内交织感染。另一方面，要将微生物实验室的管理作为工作重点。微生物实验室是服务于全院的检验机构，要有计划的向医务人员供应更多相关信息，帮助医务人员提高使用抗生素的针对性；加强医务人员预防医院感染的意识，突出细菌培养、药敏试验的重要作用，有依照的预防用药；并研究更为有效的控制措施，降低医院感染发病率。参照文件：牛秀城，张立德，周素琴，等.医务人员洗手技术与再污染研究J.中华医院感染学杂志，2012，8（2）：88-89.房秀梅，史小花.加强