接受式音乐治疗辅助催乳的思考与尝试体会

1、接受式音乐治疗辅助催乳的思考与尝试体会摘 要：文章推介的音乐辅助催乳方法，带有接受式音乐治疗的性质、原则和理念，与音乐欣赏有本质的区别，效果也大相径庭。而引发思考撰写文章的背景是音乐治疗辅助催乳，在国内尚属空白的态势下， 以音乐辅助催乳的生理、心理机制为切入点，从全新的视角提出了音乐辅助催乳的思路是以放松减压为主，兼有认知调整，主要针对情感、观念和压力。目标为促使认知行为改变；安抚情绪、减轻压力，促进乳汁分泌；增加情感和谐。并就操作顺序的五个步骤进行了可行性论述： （ 1）放松减压；（2）激发母爱；（ 3）强化夫妻情感；（ 4）调整认知；（ 5）心理支持。关键词：产后缺乳；音乐治疗；减压放松生

2、育一个可爱、健康的小宝宝是每一个女人、每一个家庭最期盼、最渴望的人生幸福！然而，无乳、少乳、乳房疾患，又引起产妇与家人的不安。如今，产后无乳、少乳很普遍，造成这种时代“病”的原因，据我多年的咨询经验，可主要概括为 8 种因素：（ 1）夫妻关系和睦程度； （ 2）生育观念，即是否重男轻女； （ 3）产妇的个性特征（内向或外向，积极或消极）；（4）因宝宝不会吸吮或哭闹而放弃哺乳； （ 5）与老人的育子经验冲突； （ 6）夜间照顾宝宝， 睡眠严重不足；（7）担心身材变形； （ 8）担忧上班后的职位变动。由此，在选择催乳师解决无乳、少乳难题的同时，再尝试一下音乐治疗辅助催乳疗法，也是一种爱护妻儿、增进

3、家庭幸福的最佳选择。了解音乐治疗应用音乐治疗辅助催乳， 在国内尚属空白， 而音乐疗病，人们并不陌生，这可追溯到远古时期，古代的乐理、医理均建立在中国哲学、阴阳、五行基础上，五行学说在战国秦汉成为各学术领域的指导思想，同样也渗入音乐和医学领域。那时，音乐活动渗透到劳动和生活的方方面面，大多数巫师都用音乐驱魔治病，音乐与疗病有天然的联系。音乐、歌舞能舒体悦心、流通气血、宣导经络，与药物治疗一样，对人的身心有一定的调治之功。古往今来，推陈出新，发展到现在，音乐治疗已成为一种直达潜意识、 系统干预的新兴心理治疗技术， 它将音乐学、心理学、 医学、社会学、 生物学等多种学科与技能融为一体，在音乐治疗师和

4、来访者（患者）的共同努力参与下，借助特定的音乐和音乐活动（聆听音乐、演唱歌曲、演奏乐器、歌词创作或舞蹈） ，通过系统干预过程和音乐体验，引发来访者（患者）生理、心理、情绪、认知和行为的改变，达到保持、恢复、改善和促进身心健康的目的1 。音乐辅助催乳的机理音乐不仅与人的情绪有天然关联，同时，也对情绪、健康和体验产生巨大影响，因而，音乐便成了音乐心理治疗师手中的“利器” 。在日常生活、工作中，我们可能都有过这样的体验，情绪好时，满眼看到的都是阳光灿烂，多是积极的一面； 情绪不佳时， 心情乌云密布， 看到的都是消极悲观。情绪决定心情， 并导致对问题的看法， 同时采取相应的行动，得到不同的结果。 音乐

5、对情绪和健康的影响， 主要是自主（交感和副交感）神经系统，即支配内脏的神经系统。交感神经兴奋引发紧张和消极情绪；副交感神经兴奋引发愉快和积极情绪，而音乐激活的是副交感神经系统，使血压降低、呼吸和心跳减慢、血糖下降、内啡呔升高、胃肠功能增强、促进乳汁分泌；宣泄压抑、减轻压力，缓解焦虑和抑郁，促进放松。人们每天都在感受两种对立的情绪体验，即生与死、乐观与悲观、好与坏、积极与消极，二者此消彼长，从而决定一个人的生命力（心理承受力、自愈和自救的力量）是萎靡不振，还是勃发向上。那么，决定生命力走向的就是对生命存在本身的一种良好、愉悦的积极体验，其中包括艺术的审美体验。 因而，音乐改变情绪和体验， 唤醒内

6、心的积极力量，将悲苦和消极转化为欢笑与力量，最终引发行为的改变，达到治疗目标，也就有了治疗价值。音乐治疗的分类音乐治疗的方法、技术细数起来多达上百种，作者比较推崇著名音乐治疗学家布鲁夏（BruiaCia ）的分类，即接受式、再创造式、即兴演奏式和创造式四大类 2 。作者推荐给产妇及其家人的音乐治疗方法，是没有音乐治疗师的参与，仅靠自我聆听或歌唱，但含有音乐治疗的理念和常识，有别于音乐欣赏；若从专业的角度观之，接近、类似于接受式音乐治疗；聆听时遵守同步原则，即治疗师不是简单地使用积极欢快的音乐， 改变消极悲伤的情绪。 而是选用与来访者 （患者）目前情绪匹配的音乐， 然后才逐渐变换音乐的情绪特点，

7、来改变来访者（患者）的情绪状态。以抑郁情绪为例，情绪渐变的顺序为忧伤 -明朗 -稳定 -积极 -欢快 -振奋，这一原则同样也适用于自我聆听的产妇或歌唱的准爸爸。操作步骤为避免产妇和准爸爸选择音乐或歌曲时，大海捞针、无从下手，开始可参考文章列出的曲目，在此郑重提醒一下，只是参考而不是照单全收。文章推荐的音乐活动是专为催乳而设计，思路以放松减压为主，兼有认知调整，主要针对情感、观念和压力。目标为促使认知行为改变；安抚情绪、减轻压力，促进乳汁分泌；增加情感和谐。具体操作顺序为以下五个步骤：（ 1）放松减压；（ 2）激发母爱；（3）强化夫妻情感；（4）调整认知；（ 5）心理支持。4.1 减压放松主要是

8、结合身体肌肉渐进式放松和音乐想象来实现治疗目标，这也是处于意识和潜意识之间边缘状态下的一种深度身心放松方法。产妇可在安静整洁、无干扰的房间里，靠坐或躺在沙发上， 从深呼吸开始自我引导，逐渐放松头面部、肩背部、胸腹部、双手、大腿、小腿和双脚，每天早中晚各进行 1 次，切记在每一次聆听音乐或歌唱前都进行放松训练。4.2 激发母爱聆听摇篮曲（或歌曲）激发母爱，爱能创造奇迹。摇篮曲并非我们熟知和仅限的那几首？其实有多种版本可供参考和选择，文章概要性地推介如下：婴儿笑声剪辑，幸福的孩子爱唱歌，小羊咩咩叫妈妈，母鸡咯咯叫，选自童心菩提心的宝宝歌， 于文华演唱的摇篮曲，福雷演唱的洋娃娃，黄莺莺演唱的小羊儿回

9、家，马头琴演奏的摇篮曲。4.3 强化夫妻情感丈夫的疼爱、理解、呵护和陪伴是最灵验的催乳良药，可参考如下曲目，或聆听或跟随哼唱：龚演唱的妻子辛苦了，刀郎演唱的爱是你我，杨梓和陈雅森演唱的幸福的两个人，晏敏敏演唱的好日子好心情，邓丽君演唱的我只在乎你，朱逢博演唱的永远和你在一起。4.4 调整认知在认知层面上调整和重建生育观念，并产生积极行动，由准爸爸聆听或哼唱以下曲目：幸福像金达莱一样，赶海的小姑娘，小红妹与小熊，易妙英演唱的好女儿，孙佳星演唱的拾稻穗的小姑娘，金铭演唱的甜蜜的姑娘，山妞妞，小村姑娘，我家开满幸福花，吉祥三宝，费翔演唱的女孩。4.5 心理支持主要是由亲朋构建的稳固“支持系统”，这其中丈夫的作用举足轻重、 不可替代， 呵护、关爱、照料和陪伴的同时，产妇也要充分相信和放大自身的力量与作用，主动求助支持，再加上聆听音乐或哼唱歌曲，减压放松、安抚紧张和焦虑情绪。可参考如下曲目：心蓓蕾组合演唱的只要妈妈露笑脸，圣桑的天鹅，舒