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1、脑卒中病人出院后心理安康状况调查和分析 谭耀坤，赵小平，韦瑞兰【关键词】脑血管意外；焦虑；抑郁症；问卷调查有关资料显示1，住院脑血管意外患者中绝大部分有焦虑和抑郁心境状况的改变。为理解这些病人出院后心理安康状况及相关因素的影响，笔者2001年4月2022年5月对180例出院后脑卒中病人进展随访问卷调查，现总结报告如下：1资料和方法1.1一般资料曾在我院住院经头颅T或RI证实脑卒中的病人，首次出院6个月，排除既往有精神病史，无意识障碍及严重失语，查体合作，共180例，其中男135例，女45例，年龄4083岁。文化程度：小学以下60例，初中33例，高中51例，大学以上36例。未婚6例，离异或丧偶6

2、0例。出院1年51例，12年79例，2年以上50例。家务活动：完全能做61例，部分需要帮助86例，完全不能做33例。1.2方法2结果2.1脑卒中病人出院后焦虑和抑郁发生情况180例病人中有116例病人心理发生改变，其中抑郁51例，抑郁伴焦虑39例，焦虑26例。2.2焦虑和抑郁的影响因素以一般情况、工作和经济情况、家务活动、家庭和社会关系、户外及休闲活动等为自变量，进展多元逐步回归分析。结果显示进入回归方程的变量是：年龄，户外及休闲活动，家庭和社会关系，工作及经济状况，对自身安康的评价。见表1。表1SDS评分多元逐步回归分析结果略注：P均0.013讨论脑卒中不仅导致患者肢体功能障碍，对其知觉、认

3、知、心理等也造成损害，在脑卒中的患者心理障碍中，抑郁最常见，发生率为20%50%3。3.1脑卒中病人出院后心理障碍发生率较高本组180例，发生心理障碍116例，发生率为64.44%，患者存在明显的心理问题，心理安康状况差，应予重视。3.2影响脑卒中病人心理安康的因素4建议脑卒中病人出院后心理障碍发生率较高，医务工作者、家属、病人单位为进步病人的生存质量，应对心理障碍的发生和相应的护理给予高度的重视。4.1建立健全社区卫生效劳网络，如病人出院时，医院将住院时心理状况资料送至社区效劳站并做好交接，社区效劳人员定期全面搜集病人的资料，以理解病人有无心理障碍，并制定系统有效的干预手段。脑卒中作为一种影

4、响患者生存质量、生活行为和生理功能的疾病，其发病是一种严重的心理应激，通过应用整体护理手段，加强脑卒中患者的社会支持，可帮助患者适应疾病过程，进步生存质量4。4.2进步病人日常自理才能，帮助病人家属充分认识进展家务活动的重要性，积极参与各项力所能及的家务活动，以消除和减少无用感、内疚、担忧和恐惧。根据病情和爱好指导病人进展一些户外活动，如漫步、打太极拳等，鼓励病人多与别人交流不仅可以减轻心理压力，而且利于康复。运动功能障碍较轻的患者鼓励重新进展职业训练，把疾病造成的对婚姻、就业等方面的不利因素降低到最小程度5。4.3向病人家属说明家属支持的重要性。脑卒中病人康复需要漫长的过程，而多数留有不同程度功能障碍，需要家人的关心和支持患者，患者心理得到抚慰，特别是高龄

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