追赶心脏-心脏CT发展史课件

1、Dominik FleischmannDepartment of RadiologyStanford University追赶心脏 心脏CT发展史2nd Symposium on Multislice CT of the Chinese Society of Radiology& Stanford University, School of MedicineAugust 13-15, 2009Dalian, China追赶心脏 心脏CT发展史 背景全球心脏疾病负担持续上升由于寿命延长、饮食和生活方式冠心病是主要死因每年死亡人数一千七百万1972年, 临床CT诞生 高时间、空间分辨率心脏成像是一

2、道难题2001年, 引入16和64排CT (2004)许多概念和创新孕育于19721999 年间，甚至更早；对心脏CT发展起到重要作用 心脏CT的需求推动CT全面发展 (球管, 探测器材料, 采集模式, 重建技术) 追赶心脏 心脏CT发展史 内容提要Computed Tomography (于1972年发布)Sir Godfrey N. Hounsfield1919-2004Alan M. Cormack1924-19981979 诺贝尔医学与生理学奖1972sourcedetectorattenuation平移旋转扫描方式EMI扫描仪平行束投影160 采样 180 角度 (每 1) 右冠右前

3、位CT和心脏运动问题: 快速运动 !心动周期 1 s (1000 ms)理想时间分辨率: 50毫秒冠脉造影(导管)CT和心脏运动问题: 快速运动 !心动周期 1 s (1000 ms)理想时间分辨率: 3) 扫描 (flash mode)33 cmSiemens SOMATOM Definition Flash单源 CT: z轴无漏扫螺距上限 1.5双源CT: 可高达3.2, 受 SFOV影响SFOVz-directionPetersilka, Eur J Rad (2008) 68, 362-368ECG同步 CT(冠脉CTA, 门控胸部)前瞻触发 (点射)- 每隔一个R波触发扫描 (80-

4、175ms)- 无(最小)重复辐射- 需要平稳心律后门控 (小螺距螺旋)- 冗余螺旋数据采集 (螺距 0.2)- 同步纪录ECG- 仅选取所需时相的投影数据前瞻触发大螺距螺旋扫描 - 双源独有(Flash Mode)Siemens SOMATOM Definition FlashFlash Cardiac(0.28 s rotation, pitch 3.2, 2x64x0.6 mm) 进床速度 440 mm/s 1.58 km/h0.98 mph在低到中等心律: 于一个心跳、舒张期内、扫描整个心脏！辐射剂量为点射模式的 2/3！ 扫描时间 (120 mm heart): 0.27 s时间分辨

5、率 (每幅图像):75 ms第二代双源 (FLASH) 冠脉 CT89 kg;230mA; 100kVp; DLP: 64 mGy*cm; 0.89 mSvStephan Achenbach, Univ. of Erlangen, Germany1972年, 临床CT诞生 高时间、空间分辨率心脏成像是一道难题2001年, 引入16和64排CT (2004)许多概念和创新孕育于19721999 年间，甚至更早；对心脏CT发展起到了重要作用 心脏CT的需求推动CT全面发展 (球管, 探测器材料, 采集模式, 重建技术) 追赶心脏 心脏CT发展史 内容提要2nd Symposium on Multislice CT of the Chinese Society of Radiology& Stanford University, School of Medicine