药剂科管理制度

1、河西务医院药剂科工作制度1、在院长和分管院长领导下，按照药品管理法及相关法律、法规和医院管理的规章制度，具体负责医院的药事管理工作，负责组织管理临床用药和各项药学技术服务。2、建立以以病人为为中心的的药学管管理工作作模式，开开展以合合理用药药为核心心的临床床药学工工作，收收集药物物安全性性和疗效效等信息息，建立立药学信信息系统统，提供供用药咨咨询服务务。3、建立健健全药事事工作相相关的各各项工作作制度和和技术操操作规程程。各项项工作记记录和检检验记录录必须完完整，书书写清楚楚并经复复核签字字后存档档。4、要掌握握新药动动态和市市场信息息，制定定药品采采购计划划，加速速周转，减减少库存存，保证证

2、药品供供应。做做好药品品成本核核算和帐帐务管理理。5、药品采采购实行行集中管管理，制制定和规规范药品品采购工工作程序序，建立立并执行行药品进进货验收收制度，验验明药品品合格证证明和其其他标识识，不符符合规定定要求的的，不得得购进和和使用。6、制定和和执行药药品保管管制度，药药品仓库库应具备备冷藏、防防冻、防防潮、避避光、通通风、防防火、防防虫、防防鼠等适适宜的仓仓储条件件，保证证药品质质量。7、对麻醉醉药品、精精神药品品、医疗疗用毒性性药品、放放射性药药品必须须按国家家有关规规定进行行管理，并并监督使使用。8、定期对对库存药药品进行行养护，防防止变质质失效。过过期、失失效、淘淘汰、霉霉烂、虫虫

3、蛀、变变质的药药品不得得出库，并并按有关关规定及及时处理理。9、应经常常以各种种不同的的形式组组织本部部门的各各级各类类药学技技术人员员，学习习和掌握握专业技技术知识识与技能能，提高高全体人人员的技技术和服服务水平平。10、结合合本院的的功能、任任务和本本部门的的实际情情况，制制定出切切合实际际的部门门发展规规划和服服务工作作计划，并并予以实实施。河西务医院院药剂科科主任职职责1、在院长长领导下下，领导导药剂科科各项工工作。制制定药剂剂科工作作计划，组组织实施施，经常常督促检检查按期期总结汇汇报。2、拟定药药品预算算、采购购计划，经经院长及及药事委委员会批批准后组组织实施施。3、负责督督促检查

4、查药品管管理情况况，实行行管理制制度化、科科学化、规规范化，满满足医疗疗科研需需要。4、配合临临床工作作，努力力开展临临床要学学，建立立药品信信息网络络，收集集整理药药品情报报资料，宣宣传用药药知识，配配合临床床做好新新药验证证、临床床疗效评评价工作作，收集集药品不不良反应应。5、组织领领导药品品调配工工作，指指导和亲亲自参加加复杂的的调剂工工作，保保证配发发的药品品质量合合格。6、督促和和检查特特殊性药药品、贵贵重药品品的使用用、管理理。领导导所属人人员认真真执行各各项规章章制度和和技术操操作规程程，确保保安全，严严防差错错事故。7、经常深深入科室室了解需需要，征征求意见见，主动动供应。督督

5、促检查查个科室室的药品品使用、管管理情况况。并参参加药事事委员会会工作8、领导所所属人员员进行业业务学习习，进行行技术考考核，提提出升、调调、奖、惩惩的意见见。9、组织实实施药品品登记、统统计工作作。10、确定定本科人人员轮换换和值班班。 河西务医院院药师职职责主任、副主主任药师师1、在科主主任的领领导下，指指导本科科各项业业务技术术工作。指导复杂的的药剂调调配，保保证配发发的药品品质量合合格、安安全有效效。2、督促检检查毒、麻麻、限剧剧、贵重重药品使使用管理理以及药药品检验验鉴定工工作。3、经常深深入临床床科室，了了解用药药情况，征征求用药药意见，介介绍新药药，必要要时参加加院内疑疑难病例例

6、大会诊诊及病例例讨论。4、开展科科学研究究，配合合临床开开展新剂剂型，新新技术的的应用。5、担负教教学工作作，指导导进修生生、实习习学习。做做好科内内各级人人员业务务培养及及提高工工作。主管药师1、在科主主任领导导和主任任、副主主任药师师指导下下进行工工作。2、负责指指导本科科技术人人员对药药品调配配工作。3、负责药药品检验验、鉴定定，保证证药品质质量符合合药典规规定。4、检查毒毒、麻、限限、剧、贵贵重药品品和其它它药品的的使用、管管理情况况，发现现问题及及时处理理。5、担任教教学和进进修、实实习人员员的培训训，组织织本科技技术人员员的业务务学习。3 药剂师1、在科主主任领导导和主管管药师指指

7、导下进进行工作作。2、指导和和参加药药品调配配，认真真执行各各项规章章制度和和技术操操作规程程，严防防差错事事故。3、负责药药品检验验鉴定和和设备仪仪器的使使用保养养，保证证药品质质量符合合药典规规定。4、保证药药品质量量，防止止霉烂、变变质、过过期。5、检查毒毒、麻、限限、剧、贵贵重药品品和其他他药品的的使用、管管理情况况，发现现问题及及时研究究处理，并并向上级级报告。6、参加科科学研究究，经常常了解药药品使用用效果及及不良反反应，征征求意见见。经常常向各科科室介绍绍新药知知识。7、完成领领导交给给的其他他任务。河西务医院院药品采采购工作作制度1、药剂科科在药事事管理委委员会的的领导下下，负

8、责责全院的的药品采采购、储储存和供供应工作作，其它它科室和和个人不不得自购购、自制制、自销销药品。严严格执行行有关法法律法规规，认真真做好药药品集中中招标阳阳光采购购工作。2、药品采采购人员员必须具具有药师师以上技技术职称称，并具具备良好好的政治治思想素素质和专专业技术术知识。3、采购药药品必须须向证件件齐全的的药品经经营批发发企业采采购。要要选择药药品质量量可靠、品品种齐全全、仓储储条件优优良、供供货及时时的供货货单位。药药剂科必必须将供供货单位位的证照照复印件件存档备备查。4、药库管管理员根根据临床床的需要要，依据据医院基基本用药药目录科科学地制制定采购购计划，计计划批准准后方能能采购。新

9、新品种按按新药物物购进程程序引进进，由临临床科室室提出申申请，药药剂科初初审，提提交药事事管理与与药物治治疗学委委员会通通过后方方可采购购。5采购进口口药品时时，必须须向供货货单位索索取进进口药品品检验报报告书，并并加盖供供货单位位的鲜章章。采购购特殊管管理药品品必须严严格执行行有关规规定。66、坚决决执行药药品管理理法，严严把药品品质量关关。采购购药品入入库时认认真清点点数量、规规格、期期限、品品名、注注册商标标、生产产厂家等等，于发发票相符符后在入入账，并并做好入入库验收收记录。不得采购无批准文号、无厂牌、无注册商标的药品供临床使用7、采购药药品必须须执行质质量验收收制度，未未经质量量验收

10、或或验收不不合格的的药品一一律不得得入库、发发放、使使用。8、深入临临床科室室和使用用部门，随随时掌握握市场价价格和供供货信息息，听取取意见，了了解药品品使用情情况，并并向临床床科室介介绍新药药。9、认真执执行药品品价格政政策，药药品管理理的各种种法律法法规，严严禁从非非法经营营单位采采购药品品。10、对数数量短缺缺或破损损品种，应应及时与与经营单单位联系系退货或或协商解解决处理理。11、药剂剂科每年年向药事事管理与与药物治治疗学委委员会汇汇报本年年度采购购药品的的品种、渠渠道、金金额等情情况。12、定期期查核供供货公司司营业执执照、经经营许可可证、GGSP证证书、业业务员授授权书等等的有效效

11、期，对对将过期期的要提提前汇报报。河西务医院院药品采采购工作作流程1、药剂科科在药事事管理与与药物治治疗学委委员会的的领导下下，负责责全院的的药品采采购、储储存和供供应工作作，其它它科室和和个人不不得自购购、自制制、自销销药品。2、药库管管理员根根据库存存情况及及临床的的需要，依据医医院基本本用药目目录科学学地制定定本月的的采购计计划。3、采购计计划上报报药剂科科主任审审批后，上上报院长长批复。4、院长批批复后，采购人员向证件齐全的药品经营批发企业采购。5、一般通通过电话话订购方方式进行行采购。医药公司负责将订购药品在协商时间内送货到指定地点。6、急需药药品及特特殊药品品可以专专程前往往医药公

12、公司采购购。7、采购进进口药品品时，必必须向供供货单位位索取进进口药品品检验报报告书，并并加盖供供货单位位的鲜章章。采购购特殊管管理药品品必须严严格执行行有关规规定。88、药品入入库时认认真清点点数量、规规格、期期限、品品名、注注册商标标、生产产厂家等等，于发发票相符符后在入入账，并并做好入入库验收收记录。9、药品入入库时必必须进行行质量验验收，未未经质量量验收或或验收不不合格的的药品一一律不得得入库、发发放、使使用。10、药剂剂科每年年向药事事管理与与药物治治疗学委委员会汇汇报本年年度采购购药品的的品种、渠渠道、金金额等情情况。11、定期期查核供供货公司司营业执执照、经经营许可可证、GGSP

13、证证书、业业务员授授权书等等的有效效期，对对将过期期的要提提前汇报报。河西务医院院药局工作作制度药局人员要要对工作作认真负负责，把把好药品品质量关关，确保保病人用用药安全全有效。依据调配技术常规，及时、准确地调配本院处方。药局工作人人员必须须树立“药药品质量量第一”的的思想，严严格执行行处方调调配，药药库管理理、药品品验收等等各项工工作制度度。经常了解、检检查、监监督各种种药品及及医疗器器械的使使用及管管理情况况。定期期抽查分分析处方方，指导导临床合合理用药药。调剂剂人员要要以认真真负责的的态度，根根据本院院医师正正式处方方调配发发药，非非本院处处方不予予调配。收方后对处处方认真真执行“四四查

14、十对对”制度度，审查查无误后后可调配配，如处处方内容容有不妥妥或错误误时，应应与处方方医师联联系更正正后，方方可调配配。配方时严格格执行核核对制度度，认真真计价配配方，仔仔细核查查处方与与电脑处处方的药药名、药药价、药药品数量量和药物物剂量是是否一致致，二者者一直方方可配方方发药。发发药及核核对人均均应在处处方上签签字（单单人核对对时须双双签字）。发药时应将将用药方方法及注注意事项项写在药药袋上和和瓶签上上，并应应耐心向向病人交交待清楚楚。发出的药品品原则上上是不予予退回。如如遇特殊殊情况必必须退药药时，只只限于原原包装药药品。分装协定量量的药品品时，应应将规格格数量标标明在药药袋上，分分装人

15、员员必须详详细复核核、登记记、签字字。定期检查药药品有效效期，防防止药品品过期失失效；检检查药品品质量，不不合格药药品不得得领入和和发出，变变质、过过期药品品及时清清理，请请示报销销。每月月盘点药药库存药药品，做做到帐物物相符。调剂工作人人员要衣衣帽整洁洁，注意意个人卫卫生，工工作时间间保持肃肃静，不不得大声声喧哗，严严格遵守守劳动纪纪律，坚坚守工作作岗位，工工作时有有事须离离开，应应请假，不不能擅自自脱岗，若若下班时时有未完完成的工工作应向向值班人人员交待待清楚。为提高药局局工作的的管理水水平，使使用微机机进行药药品帐物物、合理理用药的的管理。调剂室内部部应保持持清洁，药药品及调调配用具具应

16、定位位放置，用用后放回回原处。对麻醉药品品（毒）精精神药品品及贵重重药品，实实行交接接班制度度，值班班人员要要认真盘盘点清楚楚，发现现问题和和错长错错短现象象，要及及时找出出原因，并并上报科科室领导导。积极宣传用用药知识识，推荐荐新药，收收集临床床用药情情况，做做好药品品疗效评评价工作作。密切配合临临床，积积极开展展药学科科研工作作。药局所属各各科技术术岗位由由药剂士士以上人人员承担担，并由由主管药药师以上上人员担担任负责责人。药局各岗位位直接接接触药品品人员，必必须每年年进行健健康检查查。患有有传染病病或者其其他可能能污染药药品的疾疾病者，不不得从事事直接接接触药品品的工作作。非本室人员员不

17、得入入内。 河西务医院院药库管管理制度度1、药库是是药品供供应的中中心，主主要负责责药品、器器械、卫卫生材料料和化学学试剂、消消毒用品品的保管管和供应应工作。2、在药品品（库）工工作的人人员，必必须严格格遵守有有关的法法律法规规和各项项规章制制度3、保管人人员应注注意温度度、湿度度、通风风、虫蛀蛀、霉坏坏、变质质、光线线、有效效期等对对药品质质量的影影响，药药品应按按性质分分类保管管。应经经常保持持药品库库内，干干净整洁洁，定期期通风，做做到“五五防”即即：防潮潮、防虫虫、防火火、防盗盗、防霉霉变；常常温库、低低温库、冷冷藏库每每日记录录温度、湿湿度，发发现异常常及时处处理。4、凭证及及帐物管

18、管理。药药品库房房应建立立完整的的药品明明细账目目（包括括：手工工账目和和计算机机账目）。库存药品应做到随时抽查核对，做到帐、物分开管理，帐物相符。库房各类凭证应分类保存，按月装订备查。每季度末，对对药品核核对盘点点一次，年年终对库库存药品品进行彻彻底核对对盘点。将将帐物不不符的分分别列表表，并注注明原因因上报药药剂科主主任、财财务科审审核批示示转帐。5、各种账账册、入入出库单单据、领领药单据据等应分分类妥善善保管，保保留三年年以备查查，超过过保存期期的账册册、单据据，经报报主管院院长同意意后，统统一销毁毁并应有有记录。6、管账与与管物、采采购与库库房保管管等工作作应该分分别由专专人担任任。7

19、、药品入入库时，应应严格按按照有关关规定认认真进行行验收核核对。检检查包装装是否完完整；有有无药品品批准文文号、生生产批号号及有效效期；有有无生产产合格证证和产品品（批）质质量检验验报告。产产品批质质量检验验报告应应统一、分分类保管管，以备备查。严严禁不合合格药品品、假药药劣药进进入内。8、特殊药药品的保保管、使使用应严严格按照照相关规规定认真真执行。在在药品保保管上实实行“五五专”即即：专人人、专柜柜（库）、专专账、专专册、专专用处方方。9、药品应应分类码码放，垛垛位与地地面的距距离应不不小于110厘米米；与墙墙壁的距距离应不不小于110厘米米，并有有明确的的标识。10、凡遇遇药品调调价，库

20、库房应对对库存药药品及时时进行盘盘点，由由调价人人员将新新调整的的价格输输入药库库管理系系统，并并将调价价品种、数数量报送送财务科科。11、药库库安全工工作。库库房应随随时检查查安全设设施。注注意关锁锁门窗，严严禁吸烟烟及使用用明火。对对易燃、易易爆药品品，应另另设库房房严格按按规定管管理。非非本室工工作人员员不得入入内。库库房内不不准会客客，严禁在在库房做做与工作作无关的的事。12、清洁洁卫生工工作。库库房应经经常保持持整齐、清清洁。13、库管管做帐人人员、库库房保管管人员调调动工作作时，必必须办理理交接手手续，并并由财务务总帐人人员负责责监督交交接，如如有差错错应由交交班人员员负责。 河西

21、务医院院临床药药学人员员职责深入临床了了解药物物的应用用情况，对对临床用用药提出出改进意意见。参与查房和和会诊，参参加重病病患者的的救治和和病案讨讨论，对对药物治治疗提出出建议。进行治疗药药物监测测，设计计个体化化给药方方案。 指导护士做做好药品品领取、保保管和正正确使用用。 协助临床医医师做好好新药上上市后的的临床观观察，收收集、整整理、分分析、反反馈药物物安全信信息建立药物安安全信息息库，向向临床提提供安全全、合理理用药咨咨询。提供有关药药物咨询询服务，宣宣传合理理用药知知识。结合临床，开开展药物物评价和和药物利利用研究究。河西务医院院药品淘淘汰制度度一、严格执执行法定定淘汰，对对国家食食

22、品药品品监督管管理局撤撤销批准准文号的的药品，按按规定淘淘汰，不不得使用用。二、在院药药品，如如符合以以下条件件者，报报送药事事委员会会讨论予予以淘汰汰。1、药品虽虽然有效效但不良良反应（主主要为毒毒副反应应）大，对对患者有有不可逆逆转的危危害性；2、药品虽虽有一定定疗效或或疗效较较差，但但有一定定的不良良反应（主主要为毒毒副反应应），且且已有较较好的药药品可以以代替；3、药品无无疗效或或疗效不不确，较较长时间间药厂不不生产，医医生也已已不用；4、虽然已已进入医医院药品品目录,但长期期（6个个月）呆呆滞不用用,报送送药事委委员会讨讨论予以以淘汰。河西务医院院临床药药师工作作制度一、临床药药师应

23、由由具有中中级以上上专业技技术职务务的药学学技术人人员担任任或兼任任。二、临床药药师应以以服务病病人为中中心，遵遵循药物物临床应应用指导导原则、临临床治疗疗指南和和循证医医学原则则，积极极参与临临床合理理用药工工作。三、临床药药师应参参与临床床药物治治疗方案案设计、实实施与监监测，重重视临床床用药的的理论总总结和用用药实践践经验的的累积。四、定期参参加临床床查房、会会诊和病病例讨论论，参与与危重患患者的救救治和药药物治疗疗方案的的拟定与与实施，对对药物治治疗提出出建议。五、深入临临床了解解药物应应用情况况，进行行治疗药药物监测测，设计计个体化化给药方方案；负负责收集集、整理理和核实实ADRR

24、报告告并及时时上报。六、指导临临床医护护人员合合理使用用药品、管管理好药药品；为为临床提提供最新新实用的的药品信信息和药药物咨询询服务，宣宣传合理理用药知知识。七、协助临临床医师师做好新新药上市市后临床床观察，收收集、整整理、分分析、反反馈药物物安全信信息；八、结合临临床用药药，开展展药物评评价和药药物利用用研究。九、临床药药师必须须坚持面面向临床床，为患患者和临临床服务务的宗旨旨，虚心心向临床床学习，经经常与临临床医护护人员沟沟通和交交流，使使其真正正成为医医疗团队队的一员员。十、注意了了解和收收集国内内外药学学和临床床用药最最新发展展动态，加加强药学学和临床床医学的的理论学学习，不不断总结

25、结工作经经验，提提高自身身业务水水平。十一、定期期向药学学部门领领导汇报报参与临临床用药药和临床床药品使使用管理理情况；向药学学部门的的药学技技术人员员通报临临床用药药情况和和趋势，以以便于相相关科（室室）掌握握临床用用药动态态，保证证临床安安全合理理的药品品供应。十二、临床床药师下下临床的的各项工工作，都都应有详详实的工工作记录录和相关关的工作作报告，并并分类建建档保管管。 河西务务医院药药房交班班、值班班制度药房值班制制度一、药房在在非办公公时间，节节假日，均均设值班班，值班班人员在在值班时时间内负负责急诊诊处方和和门诊病病人处方方调配工工作，保保证配发发药品质质量合格格。二、值值班时间间

26、不许饮饮酒、吸吸烟、做做私活及及有碍抢抢救病人人的活动动，不得得擅离职职守。三三、值班班人员应应提前十十分钟到到位接班班，严格格执行医医院规定定时间上上下班。四、对麻醉药品和贵重药品进行登记、核对、清点后进行交接班。五、负责门诊药房的清洁卫生工作，做到每日地面整洁、桌面整洁，药架整洁。六、统计当当日处方方金额和和张数，并并做好登登记。七、值班人人员严禁禁将亲属属朋友带带入药房房，除值值班人员员外，任任何人不不得在值值班室留留宿。药房交班制制度一、值班人人员每日日下班前前十分钟钟到达药药房，接接受值班班人员所所应完成成的各项项工作。二、值班人员每天交班时应向接班人员点清精神药品等特殊管理的药品，

27、贵重药品。重要问题向领导汇报。三、接班者未到，虽到交班时间，交班者也不能离开值班室。四、做好清清洁卫生生交班。 河西务务医院药药品账务务人员工工作职责责按照医院院财务管管理办法等规规定负责责全院药药品器械械卫生材材料数量量、金额额的核算算工作。负责全院药药品、器器械、卫卫生材料料的进、销销、存、核核算等金金额管理理、数量量统计、实实耗实销销工作。做好药品卫卫生材料料出、入入库登记记，汇总总发票，送送至财务务室。根据物价局局有关规规定和“物价有有关文件件”的通知知，对各各药品及及时做好好调价，正正确、及及时提供供药价。保保证门诊诊、住院院、划价价、收款款工作正正常运行行。每月对药房房盘点一一次，

28、并并做好明明细盘点点表，统统计月报报表。做好各药房房药品每每月收入入、支出出、结存存金额报报表，登登记处方方张数、金金额。在核算中发发现问题题，要及及时处理理，对重重大问题题要及时时向领导导报告。完成领导临临时交办办的各项项任务。需实行专帐帐管理的的药品按按有关规规定实行行专帐管管理。河西务医院院药局岗位位职责1、药师接接到处方方后应对对各项内内容认真真审查无无误后方方可调配配。不合合格退回回修改的的处方必必须由医医师在修修改处重重新签字字或盖专专用签章章。2、调配处处方时应应细心、谨谨慎、剂剂量准确确、写清清用法用用量，不不得用手手直接接接触药品品，调配配时不准准谈笑、不不准吸烟烟。3、调配

29、好好的药品品经仔细细与处方方核对无无误后方方可发药药；发药药时应向向患者说说明药品品的使用用方法及及有关注注意事项项，出现现差错及及时纠正正并登记记。4、收方、发发药应态态度和蔼蔼、耐心心解答病病人的询询问，不不说禁语语，不与与病人发发生争吵吵。5、己发出出的药品品原则上上不予退退回。确确认是原原包装、质质量等问问题经请请示科主主任可予予调换。6、药品按按药品分分类定位位存放，保保持整洁洁。药架架及盛药药容器应应干燥清清洁，标标签清楚楚、标示示正确。7、“麻醉醉、毒性性、精神神药品”等特殊殊管理药药品严格格按有关关规定执执行。8、急诊处处方必须须随到随随配，其其它按先先后顺序序配发。9、特殊管

30、管理药品品每日进进销应账账物相符符，保持持账面整整洁、清清晰。10、配合合临床各各科做好好门、急急诊处方方和病区区科室处处方的配配发工作作，确保保发出药药品的质质量，品品种齐全全、发药药及时。11、上班班人员应应穿工作作服、佩佩带胸卡卡，整洁洁端正，自自觉遵守守规章制制度，坚坚守工作作岗位。保保持室内内整洁卫卫生，个个人用品品不准随随便放置置。12、药房房内非工工作需要要不准科科外人员员进入，工工作场所所禁止吸吸烟。 河西务医院院药品采采购管理理制度1、药剂科科在院药药事管理理和药物物治疗学学委员会会的领导导下，负负责全院院的药品品采购、储储存和供供应工作作，其它它科室和和个人不不得自购购、自

31、制制、自销销药品。属属集中招招标采购购的药品品，按有有关规定定采购。2、药品采采购人员员负责药药品的采采购、验验收工作作。药品品采购人人员应具具备良好好的政治治思想素素质和专专业技术术知识，严严格执行行相关法法律法规规。3、采购药药品必须须向证照照齐全的的生产、经经营批发发企业采采购，选选择药品品质量可可靠、服服务周到到、价格格合理的的供货单单位，药药剂科必必须将供供货单位位的证照照复印件件存档备备查。4、采购药药品要根根据临床床所需，结结合医院院基本用用药目录录、用药药量制定定采购计计划。采采购计划划交药剂剂科主任任初审，然然后报分分管院长长审核同同意后方方能进行行采购。新新品种必必须由所所

32、用临床床科室提提出书面面申请报报告报药药剂科初初审，医医院药事事管理委委员会审审批通过过后方可可采购。5、采购进进口药品品时，必必须向供供货单位位索取进进口药品品检验报报告书，并并加盖供供货单位位印章，采采购特殊殊管理的的药品必必须严格格执行有有关规定定。6、在采购购活动中中，应坚坚持优质质、价廉廉的原则则，不得得采购“食”、“妆”、等非药药保健品品及无批批准文号号、无厂厂牌、无无注册商商标的药药品进入入医院。7、采购药药品必须须执行质质量验收收制度。如如发现采采购药品品有质量量问题要要拒绝入入库，对对于药品品质量不不稳定的的供货单单位要停停止从该该单位采采购。8、购进药药品必须须建立真真实、

33、完完整的购购进记录录，如实实反映药药品情况况，严禁禁弄虚作作假。9、强化药药品采购购中的制制约机制制，严格格实行采采购、质质量验收收、药品品付款三三分离制制度。药药剂科必必须每年年向院领领导、院院药事管管理和药药物治疗疗学委员员会汇报报本年度度采购药药品的品品种、渠渠道、金金额等情情况。接接受院药药事管理理委员会会监督。10、在药药品采购购活动中中自觉接接受院内内外群众众的监督督。河西务医院院药品库库保管员员岗位职职责1、在科主主任的领领导下，负负责全院院的药品品保管供供应工作作。2、熟悉药药品的性性能、用用途，认认真执行行药政法法规，对对麻醉药药品、医医疗用毒毒性药品品、精神神药品、贵贵重药

34、品品，要按按有关规规定严格格管理。3、库存药药品应按按药品性性质，剂剂型分类类定位保保管，保保持库房房通风干干燥，防防止药品品霉变失失效，做做好药品品的在库库养护工工作。4、建立药药品分类类明细帐帐，对入入库药品品应详细细盘点，填填入药品品验收登登记本，写写药品验验收单。发发现差错错及时查查对。建建立有效效期药品品登记薄薄（牌），对对近效期期的药品品，应督督促各部部门尽早早使用，并并有权调调整各部部门效期期药品的的使用。5、药品出出入库有有帐，帐帐物相符符，并应应用电脑脑控制每每种药品品的最高高限和最最低限，为为采购人人员作好好药品计计划，将将库存量量压到最最低数。对对药品的的用量定定期做好好

35、统计。6、库房内内应保持持清洁、整整齐，应应设防火火、防盗盗设备、库库房内不不得存放放私人物物品。7、药品应应实行“先进先先出”或“近效期期先出”的原则则，以保保证药品品质量。8、每季度度核对帐帐物，保保证帐物物相符。 河西西务医院院药品入入库验收收制度1、药库人人员在药药品购回回后需及及时对药药品进行行质量和和数量验验收。2、药品验验收过程程中要对对药品的的品名、剂剂量、规规格、单单位、数数量、批批准文号号、生产产批号、有有效期、生生产厂家家、供货货单位、药药品外观观、质量量情况、价价格等进进行清点点核对。3、根据验验收情况况详细填填写验收收单，不不得以各各种符号号代替。4、不得随随意涂改改

36、验收数数据，如如有更改改必须在在更改旁旁签名。5、药品质质量情况况为合格格与不合合格，验验收合格格的方能能入库。6、每验收收完一种种药品，严严守人员员必须签签名，并并根据验验收结果果在备注注栏中注注明结果果，如不不合格则则注明不不合格原原因。7、特殊管管理药品品必须两两人同时时在场，逐逐箱验到到最小包包装，如如发现原原箱短少少，应立立即写出出验收报报告说明明短少原原因，并并上报。8、对药品品质量有有疑问的的，外观观上难以以判断药药品质量量的，对对药品说说明书、注注册商标标、产品品合格证证、批准准文号、包包装有疑疑问的应应对其进进行内在在质量检检查。9、对验收收不合格格的药品品，应上上报院药药事

37、管理理和药物物治疗学学委员会会。 河西务医院院药品养护护管理制制度药品养护员员由药库库保管兼兼任，必必须严格格执行药药品管理理法的的规定。对对在库药药品的 质量负负责。坚持“预防防为主、消消除隐患患”的原则则，定期期对在库库药品根根据流转转情况进进行养护护与检查查，做好好养护纪纪录，防防止药品品变质失失效。科主任负责责养护工工作的技技术指导导和监督督，包括括审核药药品的养养护工作作计划、处处理药品品养护过过程中质质量问题题。养护人员做做好温湿湿度管理理工作，每每日上午午10时时纪录一一次库内内温湿度度。根据据温湿度度的情况况，采取取相应的的通风、降降温、除除湿、加加湿等措措施。确确保库房房符合

38、药药品储存存条件的的要求。对6个月内内到失效效期的药药品，按按月填报报“近效期期药品报报告表”。发现质量问问题及时时向科主主任报告告，悬挂挂红色标标志，停停止上柜柜销售。养护人员（仓仓管人员员）对库库存药品品存放实实行色标标管理。退退货药品品区黄色；合格品品区绿色；不合格格品区红色色。报废、待处处理及有有问题的的药品，必必须与正正常药品品分开，防防止错发发或重复复报损，造造成帐货货混乱的的严重后后果。定期汇总分分析养护护工作信信息，为为药品储储存养护护提供科科学依据据。根据库存药药品流转转情况，做做好养护护纪录，养养护纪录录应超过过药品有有效期一一年，但但不得少少于两年年。每月对各类类养护设设

39、备定期期检查，并并记录，记记录保存存两年。 河西务医院院药品出出入库复复核制度度1、药品验验收合格格后入库库，建立立保管帐帐，双人人签字。2、药品出出库按“先先产先出出、近期期先出、易易变先出出、按批批号出库库”的原原则。对对过期失失效、霉霉烂变质质、虫蛀蛀、鼠咬咬及淘汰汰的药品品，及内内包装破破损的药药品不得得出库使使用。3、药监部部门通知知暂停使使用的药药品；药药品包装装内有异异常响动动和液体体滲漏；包装出出现破损损、封口口不严；包装标标识脱落落、污染染、模糊糊不清的的药品；怀疑质质量发生生变化的的药品不不得出库库。4、对特殊殊药品、贵贵重药品品应双人人复核签签字。 河西务医院院药品储储存

40、陈列列管理制制度1、为保证证对药品品仓库实实行科学学、规范范的管理理，正确确、合理理地储存存，保证证药品储储存质量量，根据据药品品管理法法，特特制定本本制度。2、药库按按照安全全、方便便、节约约、高效效的原则则，正确确选择仓仓位，合合理使用用仓容，“五五距”适适当，堆堆码规范范、合理理、整齐齐，无倒倒置现象象。3、根据药药品的性性能及要要求，将将药品分分别存放放于常温温区、阴凉凉区、冷藏区区，对有有特殊温温湿度储储存条件件要求的的药品，应应设定相相应的库库房温湿湿度条件件，保证证药品储储存质量量。4、库存药药品应按按药品批批号及效效期依序序存放，不不同批号号药品不不得混垛垛。5、根据季季节、气

41、气候变化化，做好好温湿度度管理工工作，坚坚持每日日定时观观测并记记录 “温温湿度记记录表”，并并根据具具体情况况和药品品的性质质及时调调节温湿湿度，确确保药品品储存安安全。6、药品存存放实行行色标管管理，待待验品、退退货药品品区-黄黄色；合合格品区区、待发发药品区区-绿绿色；不不合格品品区-红红色。7按照药品品性能，对对药品应应实行分分区、分分类储存存管理；具体要要求：药药品与非非药品、内内服药与与外用药药应分区区存放；危险药药品应单单独存放放并有安安全消防防设施。8对不合格格药品实实行控制制管理；不合格格药品应应单独存存放，专专帐记录录，并有有明显标标志。9实行药品品的效期期储存管管理，对对

42、近效期期的药品品可设立立近效期期标志，对对有效期期不足66个月的的药品应应按月进进行催销销。10、储存存中发现现有质量量问题的的药品，应应立即将将各科室室的该药药品回收收，与库库存的该该药品及及中放置置于不合合格药品品区，挂红牌牌，报科主任任处理。11、做好好库存药药品的帐帐、货管管理工作作，确保保帐、票票、货相相符。12、防火火、防潮潮、防腐腐、鼠、防防污、防防污染等等工作。注：1.五五距是指指药品货货位之间间的距离离不小于于1000厘米；垛与墙墙的间距距不小于于30厘厘米；垛垛与屋顶顶(房梁梁)间距距不小于于30厘厘米；垛垛与散热热器或供供暖管道道间距不不小于330厘米米；垛与与地面的的间

43、距不不小于110厘米米.。2.常温库库温度：030；2、阴阴凉库温温度：小小于或等等于200；3、低低温库（冰冰箱）温温度：228；4、正正常相对对温度：45%75%。 河西务医院院药品有有效期管管理制度度1、药库采采购人员员必须采采购明确确表明有有效期的的药品，并并对每批批到库药药品进行行效期验验收，且且做好记记录。2、采购药药品需严严格执行行人库验验收制度度，有效效期在 8 个个月以内内的药品品原则上上不得接接收人库库，特殊殊情况须须征得科科主任同同意后方方可人库库。3、药品账账务人员员在入库库时应正正确录入入药品有有效期的的内容，药药库网络络系统对对药品有有效期应应进行监监控管理理，设置

44、置有效期期报警提提示，提提示日期期一般为为有效期期前 66 个月月。4、人库药药品建册册登记，发发放及使使用效期期药品应应掌握近近期先出出，陈货货未尽新新货不出出的原则则,并定定期进行行养护，对对近效期期的药品品进行登登记并报报告科主主任。5、各贮存存使用部部门均应应指定责责任心强强，经验验丰富的的专人管管理，并并按其性性质分别别贮于常常温下，阴阴凉处或或冰箱内内。各病病区负责责人应经经常自查查，对病病房抢救救车内药药品及其其他医院院规定的的基数药药品进行行检查，并并按效期期分别存存放，对对有效期期 6 个月内内的药品品应造册册登记，对对效期在在 3 个月内内的药品品应及时时与药剂剂科联系系进

45、行更更换处理理。6、药房各各部门在在每月盘盘点同时时应对药药品有效效期进行行检查，有有效期在在 6 个月内内的药品品应登记记报告给给药库管管理员备备案，有有效期在在 3 个月内内的药品品应及时时通知药药库，办办理退库库手续。7、药库管管理员将将有效期期 3 个月内内的药品品汇总登登记后，应应及时通通知采购购员联系系办理换换货或退退货手续续。 8、当药改改变原包包装而置置于其它它容器时时，应注注意将药药品的失失效期标标记在新新的容器器上，以以便随时时检查是是否过期期失效。9、对效期期不足三三个月的的药品，由由于期限限迫近应应立即向向科室发发出近期期失效药药品通知知单，分分交各科科室和有有关领导导

46、，以便便及时处处理。 河西务务医院退退药管理理规定为了加强药药品的管理，保保证药品品质量和和患者用用药安全全，针对对实际工工作中患患者要求求退药的的情况，制制定本规规定。一、药品是是一种特特殊商品品，凡属属下列情情况，一一律不得得退药：1、无原始始凭据的的；2、包装受受损（如如破损、有有污渍、输液药品粘有病人姓名等非药品标示或有粘贴痕迹等）、药品质量变更的；3、药品有有特殊保保存要求求院方无无法控制制的（如如要求冷冷处保存存药品等等，避光光保存药药品裸瓶瓶不得退退药）；4、麻醉、精精神、毒毒性等特特殊药品品（麻醉醉药品免免费回退退待销毁毁除外）；5、不能提提供完整整最小包包装的拆拆零药品品；6

47、、其他不不适宜继继续使用用的；7、一般情情况下非非近3日日发出药药品不得得退药。二、根据临临床工作作实际情情况，符符合下列列条件之之一的，可可在保障障药品质质量前提提下予以以退药：1、患者在在用药过过程中出出现过敏敏反应或或其它不不良反应应，无法法继续使使用的；2、确属处处方用药药不当（禁禁忌症、超超治疗用量量、重复复用药等等），患患者不宜宜继续使使用该药药的；3、患者因因病情变变化，或或门诊转住住院，需需要调整整治疗方方案的；4、病员在在院死亡亡后，未未使用完完的药品品；5、其他医医方责任任导致患患者不能能继续使使用的。三、退药程程序：1、门诊病病人需提提供用药药原始凭凭据，住住院病人人由经

48、治治医师、护护士核对对住院医医嘱，确确认病人人确有使使用本院院药品；2、医师填填写临临床退药药申请单单，门门诊病人人凭药品品原始发发票、药药品清单单、临床床退药申申请单、及及符合退退药条件件的药品品到药房房窗口办办理退药药手续；住院病病人凭退退药申请请单、药药品清单单、住院院记帐单单、符合合退药条条件的药药品由病病人、护护士或家家属交药药房工作作人员执执行；3、药房工工作人员员须认真真核对药药品品名名、规格格、厂家家、批号号是否与与药房发发出药品品完全一一致，详详细检查查所退药药品质量量，做出出同意退退药与否否意见；4、电脑执执行退药药，相关关人员在在临床床退药申申请单上上签字。四、相关规规定

49、1、退药时时间：为为确保药药品安全全，中班班、夜班班除特殊殊情况外外均不办办理退药药；2、各科室室医师不不合理退药药情况按按月上报报质管部部，纳入入临床科科室质量量考核；因临床床用药不不当必须须退回的的药品造造成经济济损失的的，报财财务科由由相应责责任人负负担；住住院病人人冷处保保存药品品必须退退药的（限限3日内内），护护士长必必须写明明情况并并签字以以保证药药品贮存存质量，药药房方办办理退药药；3、因厂家家药品质质量存在在问题的的无条件件予以退退药，并并及时上上报院领导处处理。河西务医院院药品退退货管理理制度1、根据药药品管理理法、医医疗机构构药品质质量监督督管理考考核细则则等有有关法律律、

50、法规规制定本本制度。2、入库验验收过程程中发现现药品价价格超过过国家限限价、招招标价等等情况应应立即与与供货方方协商调调整价格格，如无无法调整整，应立立即退货货。3、入库验验收过程程中发现现近效期期药品，如如非临床床急需，应应直接退退货。在在使用过过程中发发现近效效期药品品，在有有效期内内无法用用完，应应办理退退货手续续，并如如实入账账，并保保存在微微机记录录中。4、验收使使用中发发现不合合格药品品应立即即退货。5、药品退退货必须须经过微微机药库库管理系系统处理理，并保保存退货货药品品品名、规规格、数数量、批批号、价价格等相相关信息息。河西务医院院调剂服服务质量量管理制制度1、处方必必须由药药

51、学专业业技术人人员进行行调剂。2、加强业业务学习习，提高高自身的的业务素素质，对对窗口咨咨询和病病人提问问应能从从专业的的角度加加以指导导。加强强对处方方的审核核，对不不合理处处方或违违反规定定的处方方要及时时与医师师取得联联系，更更正签字字后再行行调配。3、收到处处方后认认真审阅阅处方内内容，进进行“四查十十对”，无误误后方能能调配。若若有疑问问的处方方及时与与医师取取得联系系，对违违反规定定的处方方有权拒拒绝，并并做好记记录。4、严格执执行配方方、发药药核对制制度，防防止差错错事故，配配方、发发药人员员均应在在处方上上签字或或盖专用用签章，如如遇单人人值班时时，值班班人员应应同时履履行配方

52、方、核对对职责，并并在处方方上双签签字或盖盖专用签签章。发发生差错错事故必必须及时时纠正并并上报，尽尽量减少少损失和和影响，并并登记事事情经过过和处理理方法。5、对特殊殊药品处处方的调调配，应应熟知此此类药品品的有关关规定，并并严格按按照有关关制度执执行，对对违反规规定的处处方，有有权拒绝绝调配。6、发药时时应向病病人说明明用法用用量及注注意事项项，对待待特殊使使用方法法及年长长病人应应详细说说明，对对病人提提出的问问题应作作耐心解解释，态态度和蔼蔼，礼貌貌服务，严严禁与病病人发生生争吵。7、值班人人员上岗岗时严禁禁随意带带他人进进入岗位位区，无无关人员员不得进进入工作作区。8、严格遵遵守电脑

53、脑操作规规程，加加强学习习，提高高操作技技能，遇遇到计算算机故障障，不得得私自拆拆修，应应通知电电脑中心心，请专专业人员员处理。9、对需做做进销账账的药品品应做好好进销记记录，做做到账物物相符。10、保持持配方、发发药台面面及地面面的整洁洁卫生，药药品用后后归回原原处。注：“四查查十对”（查处处方，对对科别、姓姓名、年年龄；查查药品，对对药名、剂剂型、规规格、数数量；查查配伍禁禁忌，对对药品性性状、用用法用量量；查用用药合理理性，对对临床诊诊断）。 河西务医院院药品拆拆零、分分装管理理制度药品拆零（在在相对洁洁净区）1、药品调调剂人员员应认真真做好拆拆零工作作。2、拆零药药品应集集中存放放，并

54、将将原包装装的标签签及说明明书保留留至拆零零药品用用完。3、药品拆拆零使用用的工具具及专用用包装袋袋应清洁洁卫生。调调配时调调剂人员员应在药药袋上注注明药品品的品名名、规格格、用法法用量、批批号以及及有效期期等内容容，方便便患者辨辨认使用用。4、对拆零零后放置置于专用用装置瓶瓶里的药药品，应应在瓶上上标明品品名、规规格、批批号、效效期，并并做好记记录。5、中心药药房调配配拆零药药品时，应应确保贮贮药杯中中的药品品用完后后才能够够加药，不同批号、不同厂家的药品严禁混装，并做好记录。药品分装（在在相对洁洁净区）1、药品分分装仅限限于门诊诊药房，分分装品种种限常用用用量无无法采购购到相应应装量的的药

55、品。2、药品分分装应设设专门区区域，并并有适合合分装的的环境条条件，具具备专门门的分装装工具。3、药品分分装袋应应具备密密封要求求，分装装好的药药袋上应应注明药药品名称称、分装装数量、有有效使用用期限等等内容。每每次每一一品种分分装结束束后，应应当时记记录分装装情况，内内容包括括：分装装日期、药药品名称称、批准准文号、原原包装生生产者、原原包装批批号、原原包装有有效期、分分装数量量、分装装袋数、分分装总量量、分装装开始和和结束时时间、分分装者等等内容。4、分装好好的药品品应存在在放于标标示明确确的专用用位置。 河河西务医医院疗区循环环药品柜管理理制度为方便药房房和临床床科（室室）治疗疗和抢救救

56、设立的的循环药药品柜应由由护士长长或指定定一名责责任心强强，身体体健康，品品德高尚尚，业务务熟练的的护士保保管，负负责领药药和保管管药品，工工作调动动时要办办理移交交手续。 该药柜药品品的配备备，以常常用和抢抢救药为为主，其其品种数数量，不不易过多多，设立立药柜的的病房可可由药剂剂科会同同疗区按按需要协协定品种种数量，按按照病房房医师（士士）处方方到药房房领取，每每星期补补充一次次（抢救救例外）。 该药柜一般般不配备备贵重、自自费药及及特殊管管理药品品。 该药柜的药药品，应应分类存存放，定定期清点点。检查查药品质质量，防防止积压压变质，发发现有沉沉淀、变变色、过过期、标标签模糊糊等药品品，应停

57、停止使用用，报药药剂科处处理，该药柜的药药品只供供住院病病人按医医嘱使用用，非住住院病人人不得应应用。 药剂科应定定期检查查，循环环药品柜的药药品要做做到帐物物相符，又又无过期期变质现现象，管管理药品品是否符符合规定定。 7. 该药药柜负责责人定期期参加药药剂科工工作人员员的药品品法律法法规的培培训。 河河西务医医院不合合格药品品管理制制度一、药品是是用于防防病治病病的特殊殊商品，其其质量与与人体的的健康密密切相关关。为严严格不合合格药品品的控制制管理，确确保消费费者用药药安全，特特制定本本制度。二、药剂管理部门负责对不合格药品实行有效控制管理。三、质量不合格药品不得采购、入库和使用。凡与法定

58、质量标准及有关规定不符的药品，均属不合格药品，包括： 1、药品内在质量不符合国家法定质量标准及有关规定的药品； 2、药品的外观质量不符合国家法定质量标准及有关规定的药品； 3、药品包装、标签及说明书不符合国家有关规定的药品。四、在药品验收、储存、养护、出库过程中发现不合格药品，应放于不合格药品区，挂红色标识，及时上报质量负责人处理。五、药剂管理部门在检查过程中发现不合格药品，应及时通知仓储、调剂室等岗位，立即停止出库和销售。同时将不合格品集中存放于不合格药品区，挂红色标识。六、药监部门监督检查、抽验发现不合格品，应立即停止销售。同时，将不合格品移入不合格药品区，做好记录，等待处理。七、不合格药

59、品应按规定进行报损和销毁。 1、不合格药品的报损、销毁由质量负责人统一负责，其他各岗位不得擅自处理、销毁不合格药品； 2、不合格药品的报损、销毁由仓库提出申请，填报不合格药品报损有关单据； 3、不合格药品销毁时，应在药剂管理部门和其他相关人员的监督下进行，并填写“报损药品销毁记录”。八、对质量不合格的药品，应查明原因，分清责任，及时制定与采取纠正、预防措施。九、应认真、及时、规范地做好不合格药品的处理、报损和销毁记录，记录应妥善保存至少两年。 河西西务医院院不合格格药品确确认处理理程序入库验收中中、销售售退回验验收中、在在库养护护中发现现不合格格药品，国国家公布布质量不不合格的的药品或或明令禁

60、禁止销售售的药品品，药品品监督管管理部门门抽检不不合格的的药品，均均由其负负责人填填写不不合格药药品报告告单。质量管理员员对所反反应情况况进行质质量复查查，如不不能确定定时，可可送药品品检验机机构检验验。确认认不合格格后，签签章并签签署处理理意见。购进后验收收不合格格的药品品，由库库房药品品管理员员凭不不合格药药品报告告单，将将不合格格药品入入不合格格品区暂暂存代管管。使用过程中中退回验验收不合合格的药药品，由由库房药药品管理理员凭带带有“销售退退回”的不不合格药药品报告告单，将将药品放放入相应应的不合合格品区区，建卡卡、建账账，填写写不合合格药品品记录。 国家公布质质量不合合格的药药品或明明