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1、浙江省科技型中小企业科技项目信贷需求申请表企业名称（盖章）：企业所在地区：市县（市、区）科技主管部门（盖章）：填报日期：年月日浙江省科学技术厅二一二年1 / 5一、企业基本信息表企业名称是否为内资控股企业 是否地址机构代码企业类型国家创新型试点（示范）企业 省级创新型试点（示范）企业高新技术企业省科技型中小企业主营产品新一代信息技术生物与新医药技术航空航天技术新材料技术高技术服务业新能源及节能技术（服务）所资源与环境技术高新技术改造传统产业高端装备制造属技术领海洋开发利用新能源汽车核电关联产业域现代农业近年来发明专利实用新型外观设计获得的自软件著作权集成电路布图主知识产设计专有权权数( 件)植

2、物新品种其 他职工总数大专以上学历人力资源（人）科技人员数（人）情况从事研究开发引进科研人员数（人）人员数（人）近年产品年年近年销售（技术服务）年利润年收入（万年（万元）年元）近年高新技术产品（服务）收入（万元）近年研究开发费用总额（万元）年份项目名称企业近年承担的各级科技计划项目或自主研发项目2 / 5二、科技贷款项目情况表意向贷款银行（可多选） 中国银行中信银行浦发银行贷款卡卡号科技贷款项目名称项目所属技术领域是否为节能减排项目是否项目技术来源项目知识产权获取方式项目预计总投入（万元）在贷款期内预计销售收入（万元）企业自有技术 其他企业技术 中央属科研院所地方属科研院所 大专院校引进技术本企业消化创新 国外技术自主研发 受让 受赠 并购拥有年以上的独占许可其中：申请贷款（万元）（最高不超过万元）在贷款期内预计利税（万元）预计开发新技术、新产品、新品种、申报软件著作等（项）预计申报实用新型预计培引进或授权专养人才利（项）发明培养合作单位姓名工作单位职务、职称身份证项目团队主要成员联系人联系电话手机电子邮件3 / 5三、公司简介（公司当前状况，公司产品或服务的技术特点和市场情况等，限字）四、项目简介（技术方

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