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文档简介
1、早产与哮喘的临床关系分析摘要:目的:分析临床中早产儿与其日后出现哮喘的关系。方法:取本院儿科于2008年3月至2011年3月间收治的哮喘病人86例,所有患者均经临床确诊为哮喘。对86例哮喘患者进行回顾性调查分析其出生时的病例资料,统计其出生时的胎龄,体重,阿氏评分,目前妊娠合并症等情况,分析早产及早产伴发状况对患者哮喘发生的影响。结果:86例哮喘患者中,出生时胎龄小于37周的早产儿有68人,占79.1%,其中伴体重小于2500g的有42人,伴阿氏评分低于7分的有33人,母亲怀孕期间合并高血压、糖尿病等妊娠疾病的有39人;出生时胎龄38-40周之间的足月新生儿有18人,占20.9%,其中伴体重小
2、于2500g的有3人,伴阿氏评分低于7分的有5人,母亲怀孕期间合并高血压、糖尿病等妊娠疾病的有7人。可见,出现哮喘的年轻哮喘病人中,出生时有早产史的患者显著多余足月出生的患者,两者有统计学差异,P0.05,且哮喘患者多合并低出生体重、缺氧、母体疾病等因素。讨论:青少年哮喘患者大多有早产史,早产是哮喘的一个重要疾病促发因素,临床应加强对孕妇的产前检查和医疗服务,减少早产儿的发生率,若出现早产儿,应密切关注其各方面情况,加强护理,加快其器官机能发育,使之尽快适应外界环境,减少呼吸系统损伤及哮喘的发生。关键词:早产 哮喘哮喘是一类常见的呼吸系统疾病,由于我国环境污染的加重,生活习惯不佳等原因,哮喘病
3、人的总数逐年增加。哮喘随着发作次数的增多,病情会越来越重,最后导致不可逆的呼吸道严重症状,哮喘急性发作如不及时治疗可导致患者死亡,值得引起临床重视1。儿童哮喘占总哮喘人数的很大一部分,许多成年患者的哮喘也起自幼年时期,在临床探究哮喘的病因中发现,病程较长的哮喘患者大都有早产史,这为哮喘的病因学提供了一个新思路。早产儿中日后发生哮喘的几率较高,这说明早产与哮喘之间存在某种相关联系,如果能确定这个关系,你们就为避免哮喘的发生提供的了新方法,临床中可以在孕妇怀孕期间加强产检和各项保护措施,减少胎儿早产率,降低其日后出现哮喘的概率2。本文主要分析了早产与哮喘发生的关系,具体报告如下。1.资料与方法1.
4、1 一般资料取本院儿科于2008年3月至2011年3月间收治的哮喘病人86例,所有患者均经临床确诊为哮喘。86例患者中,男性44人,占51.2%,女性42人,占48.8%,年龄2-13岁,平均6.7岁,病程3个月-6年,平均2.2年。1.2 方法对86例哮喘患者进行回顾性调查分析其出生时的病例资料,统计其出生时的胎龄,体重,阿氏评分,目前妊娠合并症等情况,分析早产及早产伴发状况对患者哮喘发生的影响。1.3 统计学方法使用统计学软件spss18.0对所得数据进行统计学分析,计数资料采用卡方检验,P0.05为差异具有统计学意义。2.结果86例哮喘患者中,出生时胎龄小于37周的早产儿有68人,占79
5、.1%,其中伴体重小于2500g的有42人,伴阿氏评分低于7分的有33人,母亲怀孕期间合并高血压、糖尿病等妊娠疾病的有39人;出生时胎龄38-40周之间的足月新生儿有18人,占20.9%,其中伴体重小于2500g的有3人,伴阿氏评分低于7分的有5人,母亲怀孕期间合并高血压、糖尿病等妊娠疾病的有7人。可见,出现哮喘的年轻哮喘病人中,出生时有早产史的患者显著多余足月出生的患者,两者有统计学差异,P0.05,且哮喘患者多合并低出生体重、缺氧、母体疾病等因素。(见表1)表1 :哮喘患者中出生时情况分析n(%)组别人数出生体重2500g阿氏评分7母体妊娠合并症早产儿68(79.1%)42(49.6%)3
6、3(48.5%)39(57.4%)足月儿18(20.9%)3(16.7%)5(27.8%)7(38.9%)P0.053.讨论哮喘是临床的一类呼吸系统急症,发作迅速,导致气道痉挛。患者呼吸困难甚至窒息,哮喘发作如不及时救治,可导致患者因缺氧窒息而死3。我国哮喘的患病人数众多,其中大多数病人起病自年少时期,长期发作导致气道不可逆性变化,在后期可严重影响患者的通气功能,引发一系列并发症。哮喘的病程较长,多数患者的哮喘可持续终身,故对哮喘的防治除了对症治疗之外,应在源头防止哮喘的发生。追溯哮喘患者的初次发病多在幼儿时期,大多数患者出生时胎龄不满37周,为早产儿,同时较多伴低出生体重、缺氧和母体妊娠疾病
7、4。早产儿由于在母体内时间不足,导致其器官功能的发育尚未完善,各项组织机能较足月儿为差,出生后无法及时适应母体外的环境,极易引发各类疾病,哮喘就是其中一项。本文主要分析了新生儿早产与日后发生哮喘之间的关系,结果显示86例哮喘患者中,出生时胎龄小于37周的早产儿有68人,占79.1%,其中伴体重小于2500g的有42人,伴阿氏评分低于7分的有33人,母亲怀孕期间合并高血压、糖尿病等妊娠疾病的有39人;出生时胎龄38-40周之间的足月新生儿有18人,占20.9%,其中伴体重小于2500g的有3人,伴阿氏评分低于7分的有5人,母亲怀孕期间合并高血压、糖尿病等妊娠疾病的有7人。可见,出现哮喘的年轻哮喘病人中,出生时有早产史的患者显著多余足月出生的患者,两者有统计学差异,P0.05,且哮喘患者多合并低出生体重、缺氧、母体疾病等因素。可见,青少年哮喘患者大多有早产史,早产是哮喘的一个重要疾病促发因素,临床应加强对孕妇的产前检查和医疗服务,减少早产儿的发生率,若出现早产儿,应密切关注其各方面情况,加强护理,加快其器官机能发育,使之尽快适应外界环境,减少呼吸系统损伤及哮喘的发生。参考文献:全国儿科哮喘防治协作组儿童哮喘防治常规J中华儿科杂志,2009,36,(12):770-77l 曹玲,王海俊,赵京等全球哮喘防治的创意J
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