SL288-2014施工监理工作常用表格

1、PAGE 247 -附录E 施工监理工作常用表格E.1 表格说明E.1.11 表格格可分为为以下两两种类型型：1 承包包人用表表。以CCBXXX表示。2 监理理机构用用表。以以JLXXX表示示。E.1.22 表的的标题（表表名）应应采用如如下格式式：CB11 施工放放样报验验单(承包 放样样 号)注1：“CCB111”表格格类型及及序号。注2：“施施工放样样报验单”表格格名称。注3：“承承包 放放样 号号”表格编编号。其其中：“承包”：指该该表以承承包人为为填表人人，当填填表人为为监理机机构时，即即以“监理”代之；当监理理工程范范围包括括两个以以上承包包人时，为为区分不不同承包包人的用用表，“

2、承包”可用其其简称表表示； ：年份，如如20003表示220033年的表表格；“放样样”：表格格的使用用性，即即用于“放样”工作；“ 号号”：一般般为3位位数的流流水号。E2 表表格使用用说明E.2.11 监理理机构可可根据施施工项目目的规模模和复杂杂程度，采采用其中中的部分分或全部部表格；若表格格不能满满足工程程实际需需要时，可可调整或或增加表表格。E.2.22 各各表格脚脚注中所所列单位位和份数数为基本本单位和和推荐份份数，工工作中应应根据具具体情况况和要求求予以具具体明确确各类表表格的报报送单位位和份数数。E.2.33 相关关单位都都应明确确文件的的签收人人。E.2.44 “CB001施

3、工工技术方方案申报报表”可用于承承包人向向监理机机构申报关关于施工组组织设计计、施工工措施计计划、专专项施工工方案、度度汛方案案、灾害害应急预预案、施施工工艺艺试验方方案、专专项检测测试验方方案、工工程测量量施测方方案、工工程放样样计划和和方案、变变更实施施方案等等需报请请监理机机构批准准的方案案。E.2.55 承承包人的的施工质质量检测测月汇总总表、工工程事故故月报表表除作为为施工月月报附表表外，还还应按有有关要求求另行单单独填报报。E.2.66 表格格中凡属属部门负负责人签签名的，项项目经理都都可签署署；凡属属监理工工程师签签名的，总总监理工工程师都都可签署署。表格格中签名名栏为“总监理理

4、工程师师/副总总监理工工程师”、“总监理理工程师师/监理理工程师师”和“项目经经理/技技术负责责人”的可根根据工程程特点和和管理要要求视具具体授权情情况由相相应人员员签署。E.2.77 监监理用表表中的合合同名称称和合同同编号指指所监理理的施工工合同名称和和编号。E.3 施工监监理工作作常用表表格目录录E.3.11 承包包人常用用表格目目录见表表E.33.1。表E.3.1 承包人人常用表表格目录录序号表格名称表格类型表格编号页码1施工技术方方案申报报表CB01承包 技案案 号P672施工进度计计划申报报表CB02承包 进度度 号P683施工用图计计划申报报表CB03承包 图计计 号P694资金

5、流计划划申报表表CB04承包 资金金 号P705施工分包申申报表CB05承包 分包包 号P716现场组织机机构及主主要人员员报审表表CB06承包 机构构 号P727原材料/中中间产品品进场报报验单CB07承包 报验验 号P738施工设备进进场报验验单CB08承包 设备备 号P749工程预付款款申请单单CB09承包 工预预付 号P7510材料预付款款报审表表CB10承包 材预预付 号P7611施工放样报报验单CB11承包 放样样 号P77表E.3.1（续续）序号表格名称表格类型表格编号页码12联合测量通通知单CB12承包 联测测 号P7813施工测量成成果报验验单CB13承包 测量量 号P791

6、4合同工程开开工申请请表CB14承包 合开开工 号P8015分部工程开开工申请请表CB15承包 分开开工 号P8116施工安全交交底记录录CB15附附件1承包 安交交 号P8217施工技术交交底记录录CB15附附件2承包 技交交 号P8318工程设备采采购计划划申报表表CB16承包 设采采 号P8419混凝土浇筑筑开仓报报审表CB17承包 开仓仓 号P8520工序/单元元工程施施工质量量报验单单CB18承包 质报报 号P8621施工质量缺缺陷处理理方案报报审表CB19承包 缺方方 号P8722施工质量缺缺陷处理理措施计计划报审审表CB20承包 缺陷陷 号P8823事故报告单单CB21承包 事故

7、故 号P8924暂停施工报报审表CB22承包 暂停停 号P9025复工申请报报审表CB23承包 复工工 号P9126变更申报表表CB24承包 变更更 号P9227施工进度计计划调整整申报表表CB25承包 进调调 号P9328延长工期申申报表CB26承包 延期期 号P9429变更项目价价格申报报表CB27承包 变价价 号号P9530索赔意向通通知CB28承包 赔通通 号P9631索赔申请报报告CB29承包 赔报报 号P9732工程计量报报验单CB30承包 计报报 号P9833计日工单价价报审表表CB31承包 计审审 号P9934计日工工程程量签证证单CB32承包 计签签 号P10035工程进度付

8、付款申请请表CB33承包 进度度付 号P101表E.3.1（续续）序号表格名称表格类型表格编号页码36工程进度付付款汇总总表CB33附附表1承包 进度度总 号P10237已完工程量量汇总表表CB33附附表2承包 量总总 号P10338合同分类分分项项目目进度付付款明细细表CB33附附表3承包 分类类付 号P10439合同措施项项目进度度付款明明细表CB33附附表4承包 措施施付 号P10540变更项目进进度付款款明细表表CB33附附表5承包 变更更付 号P10641计日工项目目进度付付款明细细表CB33附附表6承包 计付付 号P10742施工月报表表（ 年 月）CB34承包 月报报 号P108

9、43原材料/中中间产品品使用情情况月报报表CB34附附表1承包 材料料月 号P11144原材料/中中间产品品检验情情况月报报表CB34附附表2承包 材检检月 号P11245主要施工设设备情况况月报表表CB34附附表3承包 设备备月 号P11346现场人员情情况月报报表CB34附附表4承包 人员员月 号P11447施工质量检检测月汇汇总表CB34附附表5承包 质检检月 号P11548施工质量缺缺陷月报报表CB34附附表6承包 缺陷陷月 号P11649工程事故月月报表CB34附附表7承包 事故故月 号P11750合同完成额额月汇总总表CB34附附表8承包 完成成额 号P11851（一级项目目）合同

10、同完成额额月汇总总表CB34附附表8- 承包 完成成额月 号P11952主要实物工工程量月月汇总表表CB34附附表9承包 实物物月 号P12053验收申请报报告CB35承包 验报报 号P12154报告单CB36承包 报告告 号P12255回复单CB37承包 回复复 号P12356确认单CB38承包 确认认 号P12457完工付款/最终结结清申请请单CB39承包 付结结 号号P1251工程交接申申请表CB40承包 交接接 号P1262质量保证金金退还申申请表CB41承包 保退退 号P127E.3.22 监监理机构构常用表表格目录录见表EE.3.2。表E.3.2 监理机机构常用用表格目目录序号表格

11、名称表格类型表格编号页码3合同工程开开工通知知JL01监理 开工工 号P1284合同工程开开工批复复JL02监理 合开开工 号P1295分部工程开开工批复复JL03监理 分开开工 号P1306工程预付款款支付证证书JL04监理 工预预付 号P1317批复表JL05监理 批复复 号P1328监理通知JL06监理 通知知 号P1339监理报告JL07监理 报告告 号号P13410计日工工作作通知JL08监理 计通通 号P13511工程现场书书面指示示JL09监理 现通通 号P13612警告通知JL10监理 警告告 号P13713整改通知JL11监理 整改改 号P13814变更指示JL12监理 变指

12、指 号P13915变更项目价价格审核核表JL13监理 变价价审 号P14016变更项目价价格/工工期确认认单JL14监理 变确确 号P14117暂停施工指指示JL15监理 停工工 号P14218复工通知JL16监理 复工工 号P14319索赔审核表表JL17监理 索赔赔审 号P14420索赔确认单单JL18监理 索赔赔确 号P14521工程进度付付款证书书JL19监理 进度度付 号P14622工程进度付付款审核核汇总表表JL19附附表1监理 付款款审 号P14723合同解除付付款核查查报告JL20监理 解付付 号P14824完工付款/最终结结清证书书JL21监理 付结结 号P14925质量保证

13、金金退还证证书JL22监理 保退退 号P150表E.3.2（续续）序号表格名称表格类型表格编号页码26施工图纸核核查意见见单JL23监理 图核核 号P15127施工图纸签签发表JL24监理 图发发 号P15228监理月报JL25监理 月报报 号P15329合同完成额额月统计计表JL25附附表1监理 完成成统 号P15530工程质量评评定月统统计表JL25附附表2监理 评定定统 号P15631工程质量平平行检测测试验月月统计表表JL25附附表3监理 平行行统 号P15732变更月统计计表JL25附附表4监理 变更更统 号P15833监理发文月月统计表表JL25附附表5监理 发文文统 号P1593

14、4监理收文月月统计表表JL25附附表6监理 收文文统 号P16035旁站监理值值班记录录JL26监理 旁站站 号P16136监理巡视记记录JL27监理 巡视视 号P16237工程质量平平行检测测记录JL28监理 平行行 号P16338工程质量跟跟踪检测测记录JL29监理 跟踪踪 号P16439见证取样跟跟踪记录录JL30监理 见证证 号P16540安全检查记记录JL31监理 安检检 号P16641工程设备进进场开箱箱验收单单JL32监理 设备备 号P16742监理日记JL33监理 日记记 号P16843监理日志JL34监理 日志志 号P16944监理机构内内部会签签单JL35监理 内签签 号P

15、17145监理发文登登记表JL36监理 监发发 号P17246监理收文登登记表JL37监理 监收收 号P17347会议纪要JL38监理 纪要要 号P17448监理机构联联系单JL39监理 联系系 号P17549监理机构备备忘录JL40监理 备忘忘 号P176E.4 承包人人常用表表格推荐荐格式CB01 施施工技术术方案申申报表（承包 技案案 号号）合同名称： 合同同编号：致（监理机机构）：我方今提交交 工工程（名名称及编编码）的的：附：施工工组织设设计 施工措措施计划划专项施工工方案 度汛方方案灾害应急急预案 施工工工艺试验验方案专项检测测试验方方案 工程测测量施测测方案专项放样样计划和和方案

16、 变更实实施方案案 请贵方审批批。承 包 人人：（现现场机构构名称及及盖章）项目经理：（签名名）日期：年月日监理机构将将另行签签发审批批意见。监理机构：（名称称及盖章章）签 收 人人：（签名名）日期：年月日说明：本表表一式 份，由由承包人人填写。监监理机构构签收后，发包包人 份，设设代机构构 份，监监理机构构 份，承承包人 份份。CB02 施施工进度度计划申申报表（承包 进度度 号号）合同名称： 合同同编号：致（监理机机构）：我方今提交交 工程程（名称称及编码码）的：施工总进进度计划划年施工进进度计划划月施工进进度计划划专项施工工进度计计划（如如度汛计计划、赶赶工计划划等）请贵方审批批。附件：

17、1、施工进进度计划划。2、图表、说说明书共共 页页。3、承 包 人人：（现现场机构构名称及及盖章）项目经理：（签名名）日期：年月日监理机构将将另行签签发审批批意见。监理机构：（名称称及盖章章）签 收 人人：（签名名）日期：年月日说明：本表表一式 份，由由承包人人填写。监监理机构构签收后，发包包人 份，设设代机构构 份，监监理机构构 份，承承包人 份份。CB03 施工工用图计计划申报报表（承包 图计计 号号）合同名称： 合同同编号：致（监理机机构）：我方今提交交 工程程（名称称及编码码）的：（总）用用图计划划时段用图图计划请贵方审核核。附件：1、用图计划划。2、承 包 人人：（现现场机构构名称及

18、及盖章）项目经理：（签名名）日期：年月日监理机构将将另行签签发审批批意见。监理机构：（名称称及盖章章）签 收 人人：（签名名）日期：年月日说明：本表表一式 份，由由承包人人填写。监监理机构构签收后，发包包人 份，设设代机构构 份，监监理机构构 份，承承包人 份份。CB04 资资金流计计划申报报表（承包 资金金 号）合同名称： 合同同编号：致（监理机机构）：我方今提交交 工工程项目目的资金金流计划划，请贵贵方审核核。年月工程预付款款和工程材料料预付款款(元)完成工作量量付款(元)质量保证金金扣留(元元)预付款扣还还(元)其他(元)应得付款(元)合计附件：计划划使用金金额计算算说明承 包 人人：（

19、现现场机构构名称及及盖章）项目经理：（签名名）日期：年月日监理机构将将另行签签发审批批意见。监理机构：（名称称及盖章章）签 收 人人：（签名名）日期：年月日说明：本表表一式 份，由由承包人人填写。监监理机构构签收后，发包包人 份，监监理机构构 份，承承包人 份份。CB05 施工工分包申申报表（承包 分包包 号号）合同名称： 合同同编号：致（监理机机构）：根据施工合合同约定定和工程程需要，我我方拟将将本申请请表中所所列项目目分包给给所选分分包人，经经考察，所所选分包包人具备备按照合合同要求求完成所所分包工工程的资资质、经经验、技技术和管管理水平平、资源源和财务务能力，并并具有良良好的业业绩和信信

20、誉，请请贵方审审核。分包人名称称序号合同工程量量清单项项目编号号分包工作名名称单位合同工程量量合同单价（元元）合同金额（元元）分包工程量量分包工作金金额（元元）分包工作金金额占签签约合同同价的比比例（%）123合计附件：分包包人简况况（包括括分包人人资质、业绩、经验、能力、信誉、财务，主要人员经历等资料）承 包 人人：（现现场机构构名称及及盖章）项目经理：（签名名）日期：年月日监理机构将将另行签签发审批批意见。监理机构：（名称称及盖章章）签 收 人人：（签名名）日期：年月日说明：1、本表表一式 份，由由承包人人填写。监监理机构构签收后，发包包人 份，监监理机构构 份，承承包人 份份。2、本表中

21、中的分包包工作金金额=合合同单价价分包工工程量。CB06 现场组组织机构构及主要要人员报报审表（承包 机构构 号号）合同名称： 合同同编号：致（监理机机构）：现提交第 次现现场机构构及主要要人员报报审表，请请贵方审审查。附件：1、组织机机构图。2、部门职职责及主主要人员员数量及及分工。3、人员清清单及其其资格或或岗位证证书。4、承 包 人人：（现现场机构构名称及及盖章）项目经理：（签名名）日期：年月日审查意见：监理机构：（名称称及盖章章）总监理工程程师/副副总监理理工程师师：（签名名）日期：年月日说明：本表表一式 份，由由承包人人填写。监监理机构构审查后，发包包人 份，监监理机构构 份，承承包

22、人 份份。CB07 原原材料/中间产产品进场场报验单单（承包 报验 号）合同名称： 合同同编号：致（监理机机构）：我方于 年年 月 日进场场的原材材料/中中间产品品如下表表。拟用用于下述述部位：1、 ；2、 ；3、 。经自检，符符合合同同要求，请请贵方审核核。序号原材料/中中间产品品名称原材料/中中间产品品来源、产产地原材料/中中间产品品规格用途本批原材料料/中间间产品数数量承包人试验验试样来源取样地点取样日期试验日期试验结果质检负责人人1234附件：1、质质量证明明文件。2、进场原原材料/中间产产品外观观验收检检查记录录。3、检测报报告。承 包 人人：（现现场机构构名称及及盖章）项目经理/技

23、术负负责人：（签名名）日期：年月日审核意见：同意进场场使用不同意进进场使用用理由：监理机构：（名称称及盖章章）监理工程师师：（签名名）日期：年月日说明：本表表一式 份，由由承包人人填写。监监理机构构审核后，发包包人 份，监监理机构构 份，承承包人 份份。CB08 施施工设备备进场报报验单（承包 设备备 号号）合同名称： 合同同编号：致（监理机机构）：我方于 年 月 日进场场的施工工设备如如下表。拟拟用于 的施施工。经自检，符符合合同同要求，请请贵方审审核。序号设备名称规格型号数量进场日期完好状况设备权属生产能力备注123456附件：1、进进场施工工设备照照片。2、进场施施工设备备生产许许可证。

24、3、进场施施工设备备产品合合格证（特特种设备备应提供供安全检检定证书书）。4、操作人人员资格格证。承 包 人人：（现现场机构构名称及及盖章）项目经理/技术负负责人：（签名名）日期：年月日审核意见：同意进场场使用不同意进进场使用用理由：监理机构：（名称称及盖章章）监理工程师师：（签名名）日期：年月日说明：本表表一式 份，由由承包人人填写。监监理机构构审核后，发包包人 份，监监理机构构 份，承承包人 份份。CB09 工程预预付款申申报表（承包 工预预付 号）合同名称： 合同同编号：致（监理机机构）：我方承担的的 合同工程程，依据据施工合合同约定定，已具具备工程程预付款款支付条条件，现现申请支支付第

25、 次工程预预付款，计计（大写写） 元（小写写 元）。请请贵方核核查。附件：1、已具备备工程预预付款支支付条件件的证明明材料。2、计算依依据及结结果。3、承 包 人人：（现现场机构构名称及及盖章）项目经理：（签名名）日期：年月日监理机构将将另行签签发工程程预付款款支付证书书。监理机构：（名称称及盖章章）签 收 人人：（签名名）日期：年月日说明：本表表一式 份，由由承包人人填写。监监理机构构签收后，发包包人 份，监监理机构构 份，承承包人 份份。CB10 材料预预付款报报审表（承包 材预预付 号）合同名称： 合同同编号：致（监理机机构）：我方已采购购下列材材料并进进场，经经自检和和监理机机构审核核

26、，材料的的质量和和储存条条件符合合合同约约定并验验点入库库，特申申请材料料预付款款，请贵贵方核查查。序号材料名称规格型号单位数量单价(元)合价(元)付款收据编编号12345本次申请材材料预付付款金额额： 仟 佰 拾 万 仟 佰 拾 元（小小写： 元元）附件：1、材料报验验单 份。2、材料付付款凭据据复印件件 张。3、承 包 人人：（现现场机构构名称及及盖章）项目经理：（签名名）日期：年月日经核查，本本次材料料预付款款金额为（大大写） 元（小写写 元），随工工程进度度款付款款一同支支付。监理机构：（名称称及盖章章）总监理工程程师：（签名名）日期：年月日说明：本表表一式 份份，由承承包人填填写，作

27、为CBB33表的附附表，一一同流转转，审批批结算时时用。CB11 施工工放样报报验单（承包 放样样 号）合同名称： 合同同编号：致（监理机机构）：根据合同要要求，我我们已完完成 的施工工放样工工作，经经自检合合格，请请贵方审审核。序号或位置置工程或部位位名称放样内容备注附件：开挖或建建筑物放放样测量量成果金属结构构安装放放样测量量成果机电设备备安装放放样测量量成果承 包 人人：（现现场机构构名称及及盖章）技术负责人人：（签签名）日期：年月日审核意见：监理机构：（名称称及盖章章）监理工程师师：（签名名）日期：年月日说明：本表表一式 份，由由承包人人填写。监监理机构构审核后，发包包人 份，监监理机

28、构构 份，承承包人 份份。CB12 联合测测量通知知单（承包 联测测 号）合同名称： 合同同编号：致（监理机机构）：根据合同约约定和工工程进度度，我方拟进进行工程程测量工工作，请请贵方派派员参加加。施测工程部部位：项目工作内内容：任务要点：施测时间： 年年 月 日至 年 月 日承 包 人人：（现现场机构构名称及及盖章）技术负责人人：（签签名）日期：年月日拟于 年 月 日派监监理人员员参加测测量。不派人参参加联合合测量，贵贵方测量量后将测测量结果果报我方方审核。监理机构：（名称称及盖章章）监理工程师师：（签名名）日期：年月日说明：本表表一式 份，由由承包人人填写。监监理机构构签署后，发包包人 份

29、，监监理机构构 份，承承包人 份份。CB13 施工测测量成果果报验单单（承包 测量量 号号）合同名称： 合同同编号：致（监理机机构）：我方已完成成施工控控制测量量/工程计计量测量量/地形测测量/施工期期变形监监测的施施工测量量工作，经经自检合合格，请请贵方审审核。施测部位：施测说明：附件：施工控制制测量工程计量量测量地形测量量施工期变变形监测测1、测量数数据2、数据分分析及平平差成果果1、工程量量计算表表2、断面图图3、其他1、测量数数据2、数据分分析及成成果（数数据处理理方法，断断面图或或地形图图）1、观测数数据2、数据分分析及评评价承 包 人人：（现现场机构构名称及及盖章）技术负责人人：（

30、签签名）日期：年月日审核意见：监理机构：（名称称及盖章章）监理工程师师：（签名名）日期：年月日说明：本表表一式 份，由由承包人人填写。监监理机构构审核后，发包包人 份，监监理机构构 份，承承包人 份份。CB14 合合同工程程开工申申请表（承包 合开开工 号）合同名称： 合同同编号：致（监理机机构）：我方承担的的 合合同工程程，已完完成了各各项施工工准备工工作，具具备了开开工条件件，现申申请开工工，请规规范审批批。附件：合同同工程开开工申请请报告承 包 人人：（现现场机构构名称及及盖章）项目经理：（签名名）日期：年月日审核后另行行批复。监理机构：（名称称及盖章章）签 收 人人：（签名名）日期：年

31、月日说明：本表表一式 份，由由承包人人填写。监监理机构构签收后，发包包人 份，设设代机构构 份，监监理机构构 份，承承包人 份份。CB15 分部部工程开开工申请请表（承包 分开开工 号）合同名称： 合同同编号：致（监理机机构）： 分部工工程/分部工工程部分分工作已已具备开开工条件件，施工工准备已已就绪，请请贵方审审批。申请开工分分部工程名称、编编码承包人施工工准备工工作自检检记录序号检查内容检查结果1施工技术交交底和安安全交底底情况2主要施工设设备到位位情况3施工安全、质质量措施施落实情情况4工程设备检检查验收收情况5原材料、中中间产品品质量及及准备情情况6现场施工人人员安排排情况7风、水、电

32、电等必须须的辅助助生产设设施准备备情况8场地平整、交交通、临临时设施施准备情情况9测量放样情情况10工艺试验情情况附件：分分部工程程施工措措施计划划 分部工工程进度度计划施工技术术交底记记录 施工安安全交底底记录申请开工工的部分分工作清清单（对对分部工工程部分分工作开开工情况况）确认的工工艺试验验成果 承 包 人人：（现现场机构构名称及及盖章）项目经理：（签名名）日期：年月日审核后另行行批复。监理机构：（名称称及盖章章）签 收 人人：（签名名）日期：年月日说明：本表表一式 份，由由承包人人填写。监监理机构构签收后，发包包人 份，设设代机构构 份，监监理机构构 份，承承包人 份份。CB15附附件

33、1 施工工安全交交底记录录（承包 安交交 号号）合同名称： 合同同编号：单位工程名名称承包人分部工程名名称施工内容主持人/交交底人时间/地点点1、施工安安全交底底依据文文件清单单：（法法律、法法规、规规章、工工程建设设标准强强制性条条文、合合同文件件、施工工组织设设计及施施工措施施计划中中的安全全技术措措施、专专项施工工方案、施施工现场场临时用用电方案案等。）2、施工安安全交底底内容：施工安全交交底记录录：记录人：与会人员签签名：说明：可加加附页。CB15附附件2 施工工技术交交底记录录（承包 技交交 号号）合同名称： 合同同编号：单位工程名名称承包人分部工程名名称施工内容主持人/交交底人时间

34、/地点点1、施工技技术交底底依据文文件清单单：（合合同文件件、工程程建设标标准强制制性条文文、施工工图纸、施施工组织织设计、施施工措施施计划等等。）2、施工技技术交底底内容：（设计计要求和和质量标标准交底底、作业业指导书书交底等等。）施工技术交交底记录录：记录人：与会人员签签名：说明：可加加附页。CB16 工程程设备采采购计划划报审表（承包 设采采 号号）合同名称： 合同同编号：致（监理机机构）：依据合同进进度计划划，我方方将按下下表进行行工程设设备采购购，请贵贵方审核核。序号名称品牌规格/型号号厂家/产地地数量拟采购日期期计划进场日日期备注123456承 包 人人：（现现场机构构名称及及盖章

35、）项目经理：（签名名）日期：年月日审核意见：监理机构：（名称称及盖章章）总监理工程程师/副副总监理理工程师师：（签名名）日期：年月日说明：本表表一式 份，由由承包人人填写。监监理机构构审核后，发包包人 份，设设代机构构 份，监监理机构构 份，承承包人 份份。CB17 混凝凝土浇筑筑开仓报报审表（承包 开仓仓 号号）合同名称： 合同同编号：致（监理机机构）：我方下述工工程混凝凝土浇筑筑准备工工作已就就绪，请请贵方审审批。单位工程名名称分部工程名名称单元工程名名称单元工程编编码申报意见主要内容准备情况备料情况施工配合比比检测准备基面/施工工缝处理理钢筋制安模板支立细部结构预埋件（含含止水安安装、监

36、监测仪器器安装）混凝土系统统准备附：自检资资料承 包 人人：（现现场机构构名称及及盖章）现场负责人人：（签签名）日期：年月日监理机构意见审批意见：监理机构：（名称称及盖章章）监理工程师师：（签名名）日期：年月日说明：本表表一式 份，由由承包人人填写。监监理机构构审批后，发包包人 份，设设代机构构 份，监监理机构构 份，承承包人 份份。CB18 工工序/单单元工程程施工质质量报验验单（承包 质报报 号号）合同名称： 合同同编号：致（监理机机构）： 工序/单元工工程已按按合同要要求完成成施工，经经自检合合格，报报请贵方方复核。附： 工序施工工质量评评定表 工序施施工质量量检查、检检测记录录 单元工

37、工程施工工质量评评定表 单元工工程施工工质量检检查、检检测记录录承 包 人人：（现现场机构构名称及及盖章）质检负责人人：（签签名）日期：年月日监理机构意意见复核结果：同意进入入下一工工序 不同意意进入下下一工序序同意进入入下一单单元工程程 不同意意进入下下一单元元工程附件：监理理复核支支持材料料。监理机构：（名称称及盖章章）监理工程师师：（签名名）日期：年月日说明：本表表一式 份，由由承包人人填写。监监理机构构复核后，监理理机构 份份，返承承包人 份份。CB19 施工工质量缺缺陷处理理方案报审审表（承包 缺方方 号号）合同名称： 合同同编号：致（监理机机构）：我方今提交交 施施工质量量缺陷处处

38、理方案案，请贵贵方审批批。附件：1、 施工质量缺陷处理方案2、承 包 人人：（现现场机构构名称及及盖章）项目经理：（签名名）日期：年月日监理机构意意见监理机构：（名称称及盖章章）总监理工程程师：（签名名）日期：年月日设代机构意意见设代机构：（名称称及盖章章）负 责 人人：（签名名）日期：年月日发包人意见见发 包 人人：（名称称及盖章章）负 责 人人：（签名名）日期：年月日说明：1、本本表由承承包人填填写，应应经监理理机构批批准，必必要时应应由设代代机构和和发包人人确认。2、本表一一式 份，发包包人 份，设设代机构构 份，监监理机构构 份，承承包人 份份。CB20 施施工质量量缺陷处处理措施施计

39、划报报审表（承包 缺陷陷 号号）合同名称： 合同同编号：致（监理机机构）：我方今提交交 工程程的施工工质量缺缺陷处理理措施计计划报审审表，请请贵方审审批。附件：施工工质量缺缺陷处理理方案承 包 人人：（现现场机构构名称及及盖章）项目经理：（签名名）日期：年月日单位工程名名称分部工程名名称单元工程名名称单元工程编编码质量缺陷工工程部位位质量缺陷情情况简要要说明拟采用的施施工质量量缺陷处处理措施施计划简简述缺陷处理时时段 年 月 日至至 年 月 日审批意见：监理机构：（名称称及盖章章）监理工程师师：（签名名）日期：年月日说明：本表表一式 份，由由承包人人填写。监监理机构构审批后，发包包人 份，设设

40、代机构构 份，监监理机构构 份，承承包人 份份。CB21 事事故报告告单（承包 事故故 号号）合同名称： 合同同编号：致（监理机机构）： 年 月 日 时，在在 发生生 事事故，现现将事故故发生情情况报告告如下：1、事故简简述：2、已采取取的应急急措施：3、初步处处理意见见：承 包 人人：（现现场机构构名称及及盖章）项目经理：（签名名）日期：年月日监理机构意意见：监理机构：（名称称及盖章章）总监理工程程师：（签名名）日期：年月日说明：本表表一式 份，由由承包人人填写。监监理机构构签署意意见后，发包包人 份，监监理机构构 份，承承包人 份份。CB22 暂暂停施工工报审表表（承包 暂停停 号号）合同

41、名称： 合同同编号：致（监理机机构）：由于发生本本申请所所列原因因，造成成工程无无法正常常施工，依依据施工工合同约约定，我我方申请请对所列列工程项项目暂停停施工。附件：承 包 人人：（现现场机构构名称及及盖章）项目经理：（签名名）日期：年月日暂停施工工工程项目目范围/部位暂停施工原原因引用合同条条款审批意见：监理机构：（名称称及盖章章）总监理工程程师：（签名名）日期：年月日说明：本表表一式 份，由由承包人人填写。监监理机构构审批后，发包包人 份，监监理机构构 份，承承包人 份份。CB23 复工申申请报审审表（承包 复工工 号号）合同名称： 合同同编号：致（监理机机构）： 工程项项目，依依据暂停

42、施施工指示示（监理理 停工 号）/批准的的暂停施施工报审审表（承承包 暂停停 号号），已于于 年 月 日 时暂暂停施工工。鉴于于致使该该工程的的停工因因素已经经消除，复复工准备备工作业业已就绪绪，特申申请复工工，请贵贵方审批批。附件：1、停停工因素素消除情情况说明明。2、复工条条件情况况说明。承 包 人人：（现现场机构构名称及及盖章）项目经理：（签名名）日期：年月日审批意见：监理机构：（名称称及盖章章）总监理工程程师：（签名名）日期：年月日说明：本表表一式 份，由由承包人人填写。监监理机构构审批后，发包包人 份，监监理机构构 份，承承包人 份份。CB24 变变更申报报表（承包 变更更 号号）合

43、同名称： 合同同编号：致（监理机机构）：我方依据据贵方变变更意向向书/依据贵贵方的变变更指示示（监理理 变指 号）/由于 原因因，现提提交变更实实施方案案/变更建建议书，请请贵方审审批。附件：变变更建议议书（承承包人提提出的变变更建议议，应附附变更建建议书）。变更实施施方案（承承包人收收到监理理机构发发出的变变更意向向书或变变更指示示，应提提交变更更实施方方案）。.承 包 人人：（现现场机构构名称及及盖章）项目经理：（签名名）日期：年月日监理机构另另行签发发审批意意见：监理机构：（名称称及盖章章）签 收 人人：（签名名）日期：年月日说明：本表表一式 份，由由承包人人填写。监监理机构构签收后，发

44、包包人 份，监监理机构构 份，承承包人 份份。CB25 施施工进度度计划调调整申报报表（承包 进调调 号号）合同名称： 合同同编号：致（监理机机构）：我方现提交交 工程项项目施工工进度调调整计划划，请贵贵方审批批。附件：施工工进度调调整计划划（包括括调整理理由、形形象进度度、工程程量、资资源投入入计划等等）承 包 人人：（现现场机构构名称及及盖章）项目经理：（签名名）日期：年月日监理机构另另行签发发审批意意见：监理机构：（名称称及盖章章）签 收 人人：（签名名）日期：年月日说明：本表表一式 份，由由承包人人填写。监监理机构构签收后，发包包人 份，监监理机构构 份，承承包人 份份。CB26 延长

45、长工期申申报表（承包 延期期 号号）合同名称： 合同同编号：致（监理机机构）：由于本申报报表附件件所列原原因，根根据施工工合同约约定及相相关规定定，我方方要求合合同工程程工期顺顺延 天天，完工工日期从从 年 月 日延延至 年 月 日，请请贵方审审批。附件：1、延长工工期申请请报告（说说明原因因、依据据、计算算过程及及结果等等）。2、证明材材料。承 包 人人：（现现场机构构名称及及盖章）项目经理：（签名名）日期：年月日监理机构另另行签发发审批意意见：监理机构：（名称称及盖章章）签 收 人人：（签名名）日期：年月日说明：本表表一式 份，由由承包人人填写。监监理机构构签收后，发包包人 份，设设代机构

46、构 份，监监理机构构 份，承承包人 份份。CB27 变更项项目价格格申报表表（承包 变价价 号号）合同名称： 合同同编号：致（监理机机构）：根据 变变更指示示（监理理 变指 号）的的变更内内容，对对下列项项目价格格申报如如下，请请贵方审审核。附件：变更更单价报报告（变变更估计计原则、编制依据及说明、单价分析表）。承 包 人人：（现现场机构构名称及及盖章）项目经理：（签名名）日期：年月日序号项目名称单位申报单价（单单价或合合价）备注12345监理机构另另行签发发审核意意见：监理机构：（名称称及盖章章）签 收 人人：（签名名）日期：年月日说明：本表表一式 份，由由承包人人填写。监监理机构构签收后，

47、发包包人 份，监监理机构构 份，承承包人 份份。CB28 索赔意意向通知知（承包 赔通通 号号）合同名称： 合同同编号：致（监理机机构）：由于 原因因，根据据施工合合同约定定，我方方拟提出出索赔申申请，请请贵方审审核。附件：索赔赔意向书书（包括括索赔事事件及影影响、索索赔依据据、索赔赔要求等等）。承 包 人人：（现现场机构构名称及及盖章）项目经理：（签名名）日期：年月日监理意见：监理机构：（名称称及盖章章）总监理工程程师：（签名名）日期：年月日说明：本表表一式 份，由由承包人人填写。监监理机构构签署意意见后，发包包人 份，监监理机构构 份，承承包人 份份。CB29 索索赔申请请报告（承包 赔报

48、报 号号）合同名称： 合同同编号：致（监理机机构）：根据有关规规定和施施工合同同约定，我我方对 事事件，申请赔偿金金额为（大大写） 元（小写写 元）/索赔工工期 天，请贵贵方审核核。附件：索赔赔报告，主要内容包括：索赔事件简简述及索索赔要求求。索赔依据。索赔计算索赔证明材材料承 包 人人：（现现场机构构名称及及盖章）项目经理：（签名名）日期：年月日监理机构另另行签发发审核意意见：监理机构：（名称称及盖章章）签 收 人人：（签名名）日期：年月日说明：本表表一式 份，由由承包人人填写。监监理机构构签收后，发包包人 份，监监理机构构 份，承承包人 份份。CB30 工程程计量报报验单（承包 计报报 号

49、号）合同名称： 合同同编号：致（监理机机构）：我方按施工工合同约约定已完完成下列列项目的的施工，其工程程质量经经检验合合格，并并依据合合同进行行了计量量。现提提交计量量结果，请请贵方审审核。承 包 人人：（现现场机构构名称及及盖章）项目经理：（签名名）日期：年月日一合同分类分分项项目目（含变变更项目目）序号项目编码项目编号项目名称单位申报工程量量监理核实工工程量备注123二合同措施项项目（含含变更项项目）序号项目编号项目名称合价本次申报监理核实备注123附件：计量量测量、计计算等资资料。审核意见：监理机构：（名称称及盖章章）监理工程师师：（签名名）日期：年月日说明：1、本表表一式 份，由由承包

50、人人填写。监监理机构构审核后，发包包人 份，监监理机构构 份，承承包人 份份，作为为当月已已完工程程量汇总总表的附附件使用用。2、本表中中的项目目编码是是指水水利工程程工程量量清单计计价规范范（GGB5005011-20007）中中的项目目编码，项项目编号号是指合合同工程程量清单单的项目目编号。CB31 计日工工单价报报审表（承包 计审审 号）合同名称： 合同同编号：致（监理机机构）：我方按要求求完成了了下列计计日工项项目，现现按施工工合同约约定申报报计日工工单价，请贵方审核。附件：单价价分析表表承 包 人人：（现现场机构构名称及及盖章）项目经理：（签名名）日期：年月日序号计日工内容容单位申报

51、单价监理审核单单价发包人核准准单价123456审核意见：监理机构：（名称称及盖章章）总监理工程程师：（签名名）日期：年月日核准意见：发 包 人人：（名名称及盖盖章）负 责 人人：（签签名）日期：年月日说明：本表表一式 份，由由承包人人填写。针对施工合同中未明确约定单价的计日工，报监理机构审核、发包人核准后，监理机构审核后，发包人 份，监理机构 份，承包人 份，作结算时用作附件。CB32 计日日工工程程量签证证单（承包 计签签 号）合同名称： 合同同编号：致（监理机机构）：我方按计日日工工作作通知（监监理 计通通 号号）实施施了下列列所列项项目，现现按施工工合同约约定申报报 年 月 日的计计日工

52、工工程量，请请贵方审审核。附件：人人员工作作明细材料使用用明细施工设备备使用明明细承 包 人人：（现现场机构构名称及及盖章）项目经理：（签名名）日期：年月日序号工程项目名名称计日工内容容单位申报工程量量核准工程量量说明123456审核意见：监理机构：（名称称及盖章章）总监理工程程师：（签名名）日期：年月日说明：本表表一式 份，由由承包人人每个工工作日完完成后填填写。经经监理机机构审核核后，发包包人 份，监监理机构构 份，承承包人 份份，作结结算时使使用。CB33 工程进进度付款款申请单单（承包 进度度付 号）合同名称： 合同同编号：致（监理机机构）：我方今申请请支付 年年 月工程程进度付付款，

53、总总金额为为（大写写） 元(小写 元)，请请贵方审审核。附件：1、工程进进度付款款汇总表表。2、已完工工程量汇汇总表。3、合同分分类分项项项目进进度付款款明细表表。4、合同措措施项目目进度付付款明细细表。5、变更项项目进度度付款明明细表。6、计日工工项目进进度付款款明细表。7、索赔确确认单清清单。8、其他。承 包 人人：（现现场机构构名称及及盖章）项目经理：（签名名）日期：年月日审核后，监监理机构构将另行行签发工工程进度度付款证证书。监理机构：（名称称及盖章章）签 收 人人：（签名名）日期：年月日说明：本申申请单及及附表一一式 份，由由承包人人填写。经监理机构审核后，作为工程进度付款证书的附件

54、报送发包人批准。CB33附附表1 工程进进度付款款汇总表表（承包 进度度总 号）合同名称： 合同同编号：项目截止上期末末累计完完成额（元元）本期申请金金额（元元）截止本期末末累计完完成额（元元）备注应付款金额额合同分类分分项项目目合同措施项项目变更项目计日工项目目索赔项目小计工程预付款款材料预付款款小计价格调整延期付款利利息小计其他应支付金额额合计扣除金额工程预付款款材料预付款款小计质量保证金金违约赔偿其他扣除金额合合计本期工程进进度付款款总金额额本期工程进进度付款款总金额额： 仟 佰 拾 万 仟 佰佰 拾 元（小小写： 元元）承 包 人人：（现现场机构构名称及及盖章）项目经理：（签名名）日期

55、：年月日说明：本表表一式 份，由由承包人人填写，作为CBB33的附表表。CB33附附表2 已已完工程程量汇总总表（承包 量总总 号号）合同名称： 合同同编号：致（监理机机构）：我方现报送送本期已已完工程程量汇总总如下表表，请贵贵方审核核。附件：工程程计量报报验单：（1）承包包 计报 号。（2）承包包 计报 号。（3）承 包 人人：（现现场机构构名称及及盖章）项目经理：（签名名）日期：年月日一合同分类分分项项目目（含变变更项目目）序号项目编码项目编号项目名称单位合同工程量量截止上期末末累计承包人申报报工程量量监理审核工工程量本期申报截止本期末末累计监理审核截止本期末末累计123二合同措施项项目（

56、含含变更项项目）序号项目编号项目名称合价合同工程量量截止上期末末累计承包人申报报监理审核本期申报截止本期末末累计监理审核截止本期末末累计123审核意见详详见上表表监理审审核意见见栏：监理机构：（名称称及盖章章）总监理工程程师：（签名名）日期：年月日说明：1、本表表一式 份，由由承包人人依据已已签认的的工程计计量报验验单填写写。监理理机构审审核后，作为为CB333的附附表。2、本表中中的项目目编码是是指水水利工程程工程量量清单计计价规范范（GGB5005011-20007）中中的项目目编码，项项目编号号是指合合同工程程量清单单的项目目编号。CB33附附表3 合同分类类分项项项目进度度付款明明细表

57、（承包 分类类付 号）合同名称： 合同同编号：致（监理机机构）：本期合同分分类分项项项目进进度付款款明细表表如下表表，我方方申请支支付的合合同分类类分项项项目进度度付款总总金额为为（大写写） 元(小写 元)，请审核核。承 包 人人：（现现场机构构名称及及盖章）项目经理：（签名名）日期：年月日序号项目编号项目名称单位合同工程量量合同价格(元)截止上期末末累计完完成本期承包人人申报本期监理审核意见截止本期末末累计完完成工程量金额(元)单价(元)工程量金额(元)单价(元)工程量金额(元)工程量金额(元)12345678合计审核意见详详见上表表监理审审核意见见栏：监理机构：（名称称及盖章章）总监理工程

58、程师：（签名名）日期：年月日说明：1、本表表一式 份，由由承包人人填写，作作为CBB33的的附表。2、本表项项目编号号是指合合同工程程量清单单的项目目编号。CB33附附表4 合合同措施施项目进进度付款款明细表表（承包 措施施付 号）合同名称： 合同同编号：致（监理机机构）：本月合同措措施项目目进度付付款明细细表如上上表，我我方申请请支付的的合同措措施项目目进度付付款总金金额为（大大写） 元(小写 )，请请贵方审核核。承 包 人人：（现现场机构构名称及及盖章）项目经理：（签名名）日期：年月日序号项目名称合同金额(元)截止上期末末累计支支付金额额(元)本月申报支支付金额额(元)监理审核本本期支付付

59、金额(元)截止本期末末累计支支付金额额(元)支付比例备注12345678合计审核意见详详见上表表监理审审核意见见栏：监理机构：（名称称及盖章章）总监理工程程师：（签名名）日期：年月日说明：本表表一式 份，由由承包人人填写，作作为CBB33的的附表。CB33附附表5 变更更项目进进度付款款明细表（承包 变更更 号号）合同名称： 合同同编号：致（监理机机构）：根据下列变变更指示示、变更更项目价价格/工工期确认认单和工工程计量量报验单单，现申申请变更更项目付付款总金金额为（大大写） 元(小写 元元)，请请贵方审审核。1、变更指指示：（1）监理理 变指 号。（2）监理理 变指 号。2、变更项项目价格格

60、/工期期确认单单：（1）监理理 变确 号。（2）监理理 变确 号。3、工程计计量报验验单：（1）承包包 计报 号。（2）承包包 计报 号。承 包 人人：（现现场机构构名称及及盖章）项目经理：（签名名）日期：年月日序号变更项目编编号变更项目名名称单位截止上期末末累计完完成本期承包人人申报本期监理审审核意见见截止本期末末累计完完成工程量金额(元)价格(元)工程量金额(元)价格(元)工程量金额(元)工程量金额(元)123456合计审核意见详详见上表表监理审审核意见见栏：监理机构：（名称称及盖章章）总监理工程程师：（签签名）日期：年月日说明：本表表一式 份，由由承包人人填写，作作为CBB33的的附表。