《健康评估》课程教学大纲

1、健康评估课程教学大纲英文名称课程编号： 适用专业： 学时 学分： 分 一、本课程性质、目的和任务 健康评估课是以人的健康为中心， 从护理角度出发，去评判评估关于象的健康状态的一门专业基础 课程，为专业必修课。 健康评估课程的组成：绪论；健康评估方法；身体评估；特殊年龄人群的评估；常见症状评估； 常见疾病评估心理与社会评估；心电图；影像检查；常用实验 检 查；诊断思维；健康评估记录。主要任务是使学生经过学习与护理专业密切相关的健康评估基本知识，能以护理程序为框 架，以确定护理诊断为核心，以护理评估为重点，以医技检查 为扶助，具备以人的健康为中心，应用护理程序知识进行健康 评估的能力，为临床整体护

2、理的实施打下基础。 二、课程教学内容及要求 第一章绪论 1、教学内容 （1）健康评估的特点；（2）健康评估的内容； （3）健康评估的教学方法和教学目标；（4）健康评估的学习方法与要求。 2、重点、难点 重点：健康评估的概念。 难点：健康评估在护理工作中的地位，护理专业学习健康评估的必要性。 3、教学基本要求 （1）了解健康评估的学习目标。 （2）了解健康评估的特点，评判性思维的重要性，护理专业学习健康评估的必要性。 （3）熟悉健康评估的学习方法与要求，认识健康评估在护理工作中的地位。掌握健康评估的概念。第二章健康评估方1 、教学内 容 收集健康资料的方法； 身体评估基本方法2重点、难点 重点：

3、主观性资料；客观性资料；症状；体征的概念；收集健康资料的会谈技巧；身体评估的基本方法。难点： 收集健康资料的会谈技巧。 3、教学基本要求 了解功能性形态异常的变化。（2）熟悉功能性健康形态分类。 （3）熟悉会谈的注意事项和非语言性勾通技巧。 （4）掌握收集健康资料的会谈技巧。掌握健康史的内容。 掌握身体评估的基本方法：视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊。 （7）掌握主观性资料；客观1 、教学内容（1）一般状态评估； （2）皮肤、淋巴结评估； （3）头、颈 部评估； （4）胸部评估； （5）血管评估； （6）腹部评估；2 、重点、难点 重点：一般状态评估的方法，生命体征，皮肤评估的内容，肺部评估的内容

4、及视、触、叩、听 诊方法的正确应用；心脏评估的内容及视、触、叩、听诊方法 周围血管体 征。 难点：肺部评估的方法；心脏评估的方法；血管评估的内容及方法；腹部评估的触诊方法。 3、教学基本要求 （1）了 解颅神经检查，神经反射评估的内容和方法。 （2）熟悉头部评估的内容及方法，颈部血管、甲状腺、气管的评估。脊柱评 估的内容及方法，四肢关节及运动功能。肛门直肠评估的内容 和方法。 一般状态评估的方法， 生命体征、发育与体型、面容与表情、体位、步态。皮肤评估 的内容，浅表淋巴结评估的顺序及淋巴结肿大的临床意义。胸 部的骨性标志及体表分区；正常及异常胸廓；乳房触诊；肺部 评估的内容及视、触、叩、听诊方

5、法的正确应用；心脏评估的 内容及视、触、叩、听诊方法的正确应用。血管评估的内容及 周围血管体征。腹部的体表标志及分区，腹 部评估的主要内容及视、触、叩、听诊方法在腹部评估中的正 确应用。 第四章特殊年龄人群健康评估1 、教学内容 小儿健康评估； （2）老年人健康评估； 增进与维持老年 、重点、难点 重点：小儿身体评估特点； 老年身体评估特点。 难点：小儿体格生长评估；老年人生活质量评估。 3、教学基本要求 了解老年人衰老表现；老年人生活质量评估量表的应用。评估。 掌握小儿身体评估特点；老年身体评估特点。第五章 常见症状评估 1、教学内容 发热； （2）疼痛；咳嗽与咳痰； 咯血； （5）呼吸困难

6、； 发绀； （7）水肿 （8）恶心与呕吐； （9）呕血与黑粪；（10）便血； （11）腹泻； （12）便秘； （13）黄疸；意识障碍； 惊厥； 2 、重点、难点 重点：发热、疼痛、水肿、呼吸困难、咳痰、咯血、呕血与黑粪、意识障碍的原因，健康史评估内容，各症状的临床特 征。 难点：发热、疼痛、水肿、呼吸困难、咳痰、咯血、呕血与黑粪、意识障碍的原因，健康史评估内容，各个症状的临床 特征。 3、教学基本要求 （1）了解发绀、恶心、呕吐、腹泻、便秘、黄疸、惊厥、抑郁的原因，健康史评估内容，各个症状 的临床特征。 （2）熟悉发热、疼痛、水肿、呼吸困难、咳痰、咯血、呕血与黑粪、意识障碍症状出现后患者的身心

7、反映。（3）掌握发热、疼痛、水肿、呼吸困难、咳痰、咯血、呕血与1 、教学内容 （1）呼吸系统常见疾病及病变； （2）循环系统常见疾病及病变；（3）消化系统常见疾病； （4）泌尿系统常见疾病； （5）神经系统常见疾病评估；2 、重点、难点 重点：各种常见疾病的主要症状、体征。 难点：周围血管征；各种常见疾病的主要症状、体征。 3、教学基本要求 （1）了解重症肺炎；阻塞性通气障碍；铁锈色痰；门脉高压症；绞窄性肠梗阻；“三偏征”的临床特点。 （2）熟悉：肺实变体征；桶状胸；周围血管征； 急性左心功能不全的临床特点；胃溃疡和十二指肠溃疡的节律 性疼痛；阑尾压痛点；肠梗阻的分类；膀胱刺激征。 （3）掌握

8、各种常见疾病的主要症状、体征。 第七章 心理评估与社会评1 、教学内容 心理评估； 社会评估 、重点、难点 重点：情结的评估方法；压力的评估方法；角色功能的评估。 难点：情结的评估方法，焦虑和抑郁自评量表的使用。、教学基本要求 （1）了解生活事件量表的使用；家庭关怀度指数问卷的应用。 （2）熟悉家庭功能的评估；焦虑和抑郁自评量表的使用。 掌握情结的评估方法；压力的评估方法； 角色功能的评估。 第八章心电1、教学内容 （1）临床心电图基本知识； （2）心电图的测量和正常值； （3）心房与 心室肥大； 冠状动脉供血不足； （5）心肌梗死； （6） 心律失常； （7）心电图的临床应用与分析； 心电监

9、护基础知识2 、重点、难点 重点：心电图的测量方法，正常心电图波形特点与正常值；急性心肌梗死的特征性心电图表现；正常窦性心律、房性期前收缩、室性期前收缩、阵发性室上性 心动过速、阵发性室性心动过速、心房颤动、三度房室传导阻 滞的心电图特征。 难点：心电图的测量方法，正常心电图波形特点与正常值；严重心律失常的心电图特征。 3、教学基本要求 （1）了解心电监护仪电极的安放，心电监护仪上关于几种高危心律失常情况的识别。 （2）熟细心电图各波段的命名，常规心电图导联的体表连接部位；交界性期前收缩、二度型房 心电图的描记和临床应用价值。 （3）掌握心电图的测量方法， 正常心电图波形特点与正常值；急性心肌

10、梗死的特征性心电图表现；正常窦性心律、房性期前收缩、室性期前收缩、阵发性室上性心动过速、阵发性室性心动过速、心房颤动、三度房室传导阻滞的心电图特征。 第九章 影像学检查 1、教学内容电子计算机体层摄影； （4）其他影像技术的临床应用。2、重点、难点 重点：各项影像学检查前关于患者的准备工作； 检查前患者的准备；核医学检查前准备。 难点：X线检查常见异常表现及临床意义，各项影像学检查前关于患者的准备工作。 3、教学基本要求 （1）了解各项影像学检查的常用方法及临床应用。熟悉各系统X线检查常见异常表现及临床意义。 （3）掌握各项影像学检查前关于患者的准备工作； 超检查前患者的准备；核医学检查前准备

11、。 第十章 常用实验检查 1、教学内容 血液检查； （2）尿液检查； （3）粪便检查；（4）常用肾功能检查； （5）常用肝功能检查； （6）临床常用生物化学检查； （7）浆膜腔穿刺液检查； （8）脑脊液检查； （9）常用免疫学检查； （10）微生物学检查的临床应用。2、重点、难点 重点：各项常用实验检查的标本采集法；作微生物学检查的标本采集的方法与注意事项；医院感染的标本采 集处理原则。 难点：临床常用生物化学检查的参考值及临床意义；常用免疫学检查项目的临床意义；各项常用实验检查的标本采集法。 3、教学基本要求 （1）了解浆膜腔穿刺液检查的参考值及临床意义；脑脊液检查的适应证、禁忌证及标本采集

12、 和临床意义。 （2）熟悉血液、尿液、粪便一般检查的正常参考值及临床意义；血型鉴定与交叉配血试验的临床意义；肝、 肾功能检查的临床意义；临床常用生物化学检查的参考值及临 床意义；常用免疫学检查项目的临床意义。 （3）掌握各项常用实验检查的标本采集法；作微生物学检查的标本采集方法与 注意事项；医院感染的标本采集处理原则。 第十一章 诊断思1、教学内容 临床思维方法； （2）临床诊断的方法、内容和格式； 护理诊断与医疗诊断的差异； 护理 诊断的思维方法和步骤2 、重点、难点 重点：护理诊断的概念、陈述、种类、功能性健康形态分类法；护理诊断与医疗诊 断的区别；护理诊断的思维方法和步骤。 难点：护理诊

13、断的概念、陈述、种类、功能性健康形态分类法；护理诊断与医疗诊 断的区别；护理诊断的思维方法和步骤。 3、教学基本要求 （1）了解临床思维形式和方法；临床诊断的方法和内容。 （2）熟悉临床诊断思维的基本原则；合作性问题的概念、陈述。 （3）掌握护理诊断的概念、陈述、种类、功能性健康形态分类法；护理 诊断与1 、教学内容 （1）健康评估记录的基本要求；（2）健康评估记录的格式与内容； （3）护理病程记录； （4）健康教育计划2 、重点、难点 重点：混合式入院护理评估单首次护理记录。 难点：健康评估记录的基本要求；混合式入院护理评估单的格式和内容；一般患者护理记录和危重患者护理 记录的内容；首次护理

14、记录。 3、教学基本要求 （1）了解健康教育计划的内容。 （2）熟悉健康评估记录的基本要求；日死亡护理记录的内容和方法。 掌握混合式入院护理评估单的格式和内容；一般患者护理记录和危重患者护理记录的内 容；首次护理记录。 三、建议学时分配表 学时分配教学内容 章次 理论教学 实验 上机 讨论 核计 第一章 绪1第二章健康评估方32第三章 身体评4第四章特殊年龄人群健康评2第五章 常见症状评8 第六章常见疾病及机体病变评4第七章 心理评估与会评2第八章 心电64第九章 影像学检64 第十章常用实验检822第十一章诊断思22第十二章健康评估记总计 四、实验内容与安排（若本课程含有实验，则必需填写如下表格） 实验项目名称内容提要 章节 实验学时 备2第二章 实验健康评估方法健康评估基本方法练习第三章 实验2：身体评估身体评估基本方法练2第三实验3：身体评估医院病房见习阳性体2或教学2第八章 实验4：心电图机操作 心电图机操作与读片 第八章 实验5：异常心电图 异常心电图分2第九章 实验6：临床见习