单病种质量指标表格

1、内江市东兴区人民医院内江市东兴区人民医院单病种质量指标（一）急性心肌梗死（ ICD-10I21。0-I21。3，I21。9）.质量控制指标例数该 病 总比 率例数到达医院后使用阿司匹林（有禁忌者应给予氯吡格雷）到达医院后实施心功能评价实施再灌注治疗 (仅 到达医院 30min 内实施溶栓适用于 STEMI）:到达医院治实施溶栓时间大于 30min需要急诊PCI 患者,但本院无条件实施时 ,立即转院至有条件行 PCI 的医院到达医院后即刻使用首剂受体阻滞剂 (无禁忌症者）-ACEI/ARB他汀类药物(无禁忌症处方者）住院期间血脂评价有低密度脂蛋白胆固醇评记录行降脂治疗出院时继续使用阿司匹林、住院

2、期间为患者提供急性心肌梗死的健康教育平均住院日平均住院日平均住院费用平均住院费用意度患者满意度内江市东兴区人民医院单病种质量指标(ICD10I05 I09,I11-I1，I20I25,I50。质量控制指标到达医院后实施左室心功能评价到达医院后即刻使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗例数该病总例数比率剂(ARB）出院时继续使用血管紧张素转换酶（ACE)抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）ACEI/ARBs住院期间为患者提供心力衰竭的健康教育平均住院日平均住院费患者满意用度(三）社区获得性肺炎住院（ICD10J1J15J18质量控制指标符合入院标准ICU评估重症患者、入住 首剂抗菌药物

3、治ICU 患者实施病 疗前采集痰、血原学检查 培养标本住院 24h 内收住ICU 患者在入院前或入院后 24h 采集痰、血培养标本例数该病总例数比率起始抗菌药物种类(经验性用药起始抗菌药物种类(经验性用药选ICU合指南要求入院后患者的时间.8菌药物治疗6菌药物治疗4菌药物治疗检查抗菌药物（输注或注射）天数住院期间为患者接受健康教提供戒烟咨询与的患者肺炎的健康辅导接受戒烟的建议与教育例数平均住院日平住均院患者满意度费用内江市东兴区人民医院（四）脑梗死（ICD10I63。质量控制指标例数该病总例数比率到院后 患者在到院 15min 内获得神内接诊流 或具有卒中相关技能医生服程神经功能缺损NIHSS

4、评估45min 内完善相关辅助检查（CT）诊断信息实验室诊断信息心电图诊断信息到院后实施静脉应用组织纤溶酶原激活剂（tPA）/或尿激酶应用（发病 4.5 小时/6 小时内患者)单病种质量指标到院后使用首剂阿司匹林/或氯吡咯雷到院后实施吞咽困难评价评价血 脑梗死患者住院期间进行血脂脂水平 评价类药物预防深静脉血栓康复评价与实施出院时继续使用阿司匹林或氯吡咯雷住院期间与出院后伴有房颤的脑梗死患者口服抗凝剂（华法林）住院期间为患者提供戒烟咨询与脑梗死的健康教育平均住院平 均住日院费用患者对服务满意程度评价内江市东兴区人民医院单病种质量指标（五）计划性剖宫产（五）计划性剖宫产(ICD10I21.0I21。3,I21.9质量控制指标剖宫产术前风险评估例数该病总例数比率剖宫产指针首选头孢菌素类预防性3一次术后抗菌药物使用时间72时Apga