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文档简介

1、微波与高压氧综合治疗突发性耳聋阐发【摘要】探究微波团结高压氧治疗突发性耳聋突聋的疗效。要领60例突聋病人按门诊登记随机分成两组,每组30例,两组病人均应用三磷酸腺苷、辅酶A及丹参别离参加10%葡萄糖注射液250l内静脉滴入,此后进入高压氧舱内,用气氛将舱内压力加至0.22Pa绝对压,在舱内用面罩吸纯氧60in后,再减压出舱,逐日1次,10次为1个疗程。治疗组在配合治疗的底子上增长微波照耀治疗,输出功率为8,每次照耀15in,同样10次治疗为1个疗程。经治疗2个疗程后作疗效比力。结果治疗组的有服从86.67%,优于比拟组的66.33%。结论微波团结高压氧综合治疗突聋优于高压氧综合治疗,未创造副作

2、用。【关键词】突发性耳聋高压氧微波为探究微波团结高压氧治疗突发性耳聋的疗效,我院设治疗组和比拟组举行研究,现陈诉如下。1工具与要领1.1研究工具自2022年1月2022年5月来院就诊的60例突发性耳聋患者,将病人按就诊挨次先后分为比拟组和治疗组各30例。比拟组:男16例,女14例;年事2382岁,中心年事45岁;此中左耳聋17例,右耳聋12例,双耳聋1例;病程213天不等。治疗组男12例,女18例;年事1676岁,中心年事41岁;此中左耳聋16例,右耳聋14例;病程318天不等。1.2诊断尺度参照姜泗长、顾瑞、王正敏等主编的耳科学中所提到的中华医学会耳鼻喉科学会1996年订定的诊断根据1是:1

3、突然产生的非颠簸性感音神经性听力丧失,常为中或重度。2病因不明。3可伴耳鸣。4可伴眩晕、恶心、吐逆,但不重复爆发。除第五脑神经,无其他神担当损病症。1.3研究要领两组病人按通例治疗应用三磷酸腺苷、辅酶A及丹参别离加在10%葡萄糖注射液250l静脉滴入,此后两组病人一起进入高压氧舱内,用高压气氛将舱内压升至为0.22Pa,稳压时用面罩吸医用纯氧,吸氧总时间为60in,分2次,每次30in,中心吸氧苏息,吸气氛10in,逐日1次,10次为1个疗程。治疗组在比拟组治疗的底子上用南京康友微波能应用研究所消费的YY-2医用微波仪给患耳局部微波照耀治疗,要领:将耳辐射器由外耳道轻轻插入瞄准内耳并结实,输出

4、功率为8,每次照耀15in,逐日1次,同样10次为1个疗程。两组病人在治疗2个疗程后作疗效评估。1.4疗效评定2结果两组患者经2个疗程治疗后治疗组的有服从86.67%,比拟组的有服从63.33%。2=4.261,P0.05,两组比拟差异有明显性。见表1。表1两组疗效比力3讨论突发性耳聋又称突聋,为患者原先听力正常,系指突然产生缘故原由不明感音神经性聋,可在数分钟、数小时或12天内从轻度听力减退生长至严峻的耳聋。每年的发病率为5/10万20/10万,多为单耳抱病,双耳同时抱病者0.2%2%。供给内耳的动脉重要来自基底动脉的前下动脉分出的迷路动脉即内耳动脉,该动脉受星状神经节的交感神经纤维操纵。基

5、底动脉那么来自椎动脉。椎-基底动脉是终末动脉,进入迷路后无侧支循环,内耳动脉在到达耳蜗及前庭器官之前都有一段非常扭曲,或螺旋状的行径。故当椎-基底动脉体系、血液体系有病变时或其他缘故原由大概与感情颠簸、过分劳累、内排泄紊乱、过敏及天气环境的突然变革、病毒熏染等引起交感神经血管调治成效紊乱而致内耳血流停滞、小动脉痉挛、血管内凝集及血栓形成使血流供给受阻从而导致内耳构造水肿、缺血、缺氧、代谢紊乱,终致听觉成效突然丧失。血液浓重度是决定血液阻力的因素之一,是权衡血液变性的一项综合指标。正凡人红细胞约占血细胞总体积的95%,是影响血黏度的最紧张因素。引起血黏度升高的因素,也低落红细胞膜弹性和促进血小板

6、赞同聚拢,这些变革之间又彼此影响,形成恶性循环,终极导致血流阻力增长,微循环灌流量淘汰,耳蜗构造缺氧细胞变性,出现听力停滞2。病毒进入血管后可使血管内血细胞凝结或形成血管内膜炎,不但可黏附在细胞上使其凝集,并且可引起毛细血管内皮肿胀及一种高凝状态,其结果为小血管内血栓形成,由于内耳动脉为单一的末梢动脉,无侧支循环,由于这几种环境均可引起构造细胞缺血、缺氧,导致细胞代谢停滞,从而引起耳聋。微波电疗法是应用波长11频率300Hz300GHz的特高频率治疗疾病的要领,其重要原理微波的热效应使局部温度升高,循环血流加速,血流量增长,由于以上缘故原由使病灶区充血加强,血流速率显着上升,侧支循环好转,改进

7、听神经的缺血缺氧。到达治疗作用。别的,在急性炎症阶段,病灶的致炎介质含量增长,微血管成效紊乱,管壁和构造通透性增长,而低功率微波可按捺病灶中致炎介质合成,而使致炎含量低落,起到消炎作用。高压氧治疗机理很庞大,其重要作用机理3为:1起首在高压环境下吸入纯氧能明显地进步血氧分压和血液中的物理溶解氧量,同时有用的增长氧的弥散力及弥散半径,促进侧支循环的形成,大大进步了构造中含氧量,改进听觉中枢及内耳听觉器官的缺氧状态,制止耳蜗听觉器官的进一步病变,促进其成效规复;2由于局部炎性反响及微小血管壅闭使内耳缺氧造成局部水肿,高压氧条件下能使局部血管紧缩,低落毛细血管的通透性,淘汰排泄,渐渐消除水肿,进一步有利于局部血流灌注和供氧;3在高压氧环境下血流速率加速,血小板、红细胞集聚淘汰,并能通过按捺红细胞再生、增长红细胞的脆性,使红细胞轻度溶血、改变红细胞滤过指数、增长红细胞变形本领等低落红细胞压积使血液流变学有明显变革,低落全血液浓重度,显着改进微循环,促进

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