高血压临床医学概论

1、高血压临床医学概论怎样思想，就有怎样的生活高血压临床医学概论高血压临床医学概论怎样思想，就有怎样的生活原发性高血压概述高血压( Hypertension)是以体循环动脉压升高为主要表现的临床综合征。高原发性高血压( Essential hypertens血(高血压病)压继发性高血压( secondary hypertension)在高血压患者中原发性高血压占95%以上,继发性高血压不足5%。长期以来，受教学条件影响，农村高中生在进入高中前学习英语通常是机械应试和死记硬背，这些“聋子”英语、“哑巴”英语使很多农村高中英语教师常为学生听力能力的提升困扰不已。英语是一门语言，听、说能力是学生英语学习

2、的基本素养，如何引导农村高中生英语听力水平顺利提升成为农村高中英语教师实践研究的重要议题。牛津版英语教材比较贴近生活，教师完全可以利用这一点，让教学内容富有时代气息。笔者做了一些有益的尝试并取得一定的成果，现将摸索、实践中的反思与同仁分享。 一、增添生活元素，激发学生提升自我的欲望 在教学中发现，选取和学生生活联系较为密切的资源作为听力训练素材往往会使学生更加乐意参与听力训练。依据学生的性格特点，可尽可能多选择既便于学生理解语境，又可以逐步促使他们听力能力提升的素材内容。 如2016年奥运会期间，很多学生在暑假观看了比赛，对其中一些比赛项目的规则等耳熟能详，期待将自己观看奥运会的所得与他人交流

3、。笔者设计的听力内容以奥运会开幕式嘉宾讲话和运动项目介绍为主，让学生说出嘉宾讲话的大致内容和猜出体育项目名称，一旦教师安排的教学内容和他们的生活较为贴近，他们一定特别乐意积极思考、主动交流。当然，即使有部分单词学生不知道含义，也能猜出大致内容，可以有效帮助学生在这种难度具有梯度性的训练中提升听力水平。 比如，I am going to China to visit places of interest .Do you know many ？小伙伴要去中国参观一些名胜古迹，问他朋友知道什么可以游玩的地方，学生在听到的时候很容易理解，这些景点在他们的生活中常常出现。回答中这样说，Oh ，I kno

4、w a little about the Forbidden City ，located in the center of Beijing .It covers an area of 150000 square meters and has 9000 rooms. 虽然有的同学不能完全听懂对话，但当他听到the Forbidden City时，会立刻想到紫禁城，通过教学和生活的结合，能增强学生的理解，提高了学习的积极性。 二、促进师生、生生交流，提升学生口头表达水平 听力和口头表达能力恰似英语水平提升的左右手，具备相互呼应的作用，很多农村高中生因发音不标准而不愿意主动表达，教师往往一筹莫展。其

5、实，想提升学生的口头表达水平进而使得学生的听力能力得以突破完全可以通过较为正常的师生、生生交流来实现。 为使学生愿意、敢于交流，可先引入教材中的关键内容，先以学习小组的形式分角色交流，教师也可加入其中，起初可忽视学生在语音上面的薄弱环节。教师低下身子，走近学生，自然学生不再会觉得畏惧，只要他们愿意表达，教师才有机会逐步使其实现从听懂到会说的跨越。如在课上笔者问学生，What is your hobby？ 要求他们introduce your family，学生们的积极性提高，课堂的气氛非常活跃。 在英语课堂上通过加强老师和学生之间的互动，促使学生进行理解和思考。学生在提升思维能力和理解能力的同

6、时，还能练习英语中最难的部分，这对于他们以后的发展有很大的帮助。 三、选择合适方式，引导学生自我展示 李阳推崇的疯狂英语教学模式其实就是鼓励学习者勇于表达，在不断地自我强化中顺利实现英语水平的提高。依据高中生性格活泼，喜欢争强好胜的心理，笔者经常组织一些比赛让学生积极参与。 如可选择长对话和短对话结合的形式，让学生们认真听，请评委组评分。整个长句可念两遍，第一遍语速偏慢，第二遍语速较快。也可在念完一个对话后，给学生们几个选项进行选择。还可以展示小视频，给学生看、听几遍后进行画外音配音，还可以要求学生以学习小组形式在学校文化艺术节期间开展英语舞台剧表演。对表现优秀的学生可借助黑板报、校园小报、网

7、络等平台加以表彰，也可适当给予小奖励。 当然，寻求农村高中生英语听力水平的突破不仅可从以上几个角度入手，一旦教师能够基于学情、科学设计、循序渐进，在整合各种资源的情况下，长期的坚持相信一定可以收获农村高中生英语听力、语言表达能力的整体提升。 在初中阶段的学生，由于学生自身在生理和心理方面等的不成熟，他们在具体的学习实践中，往往不能够做到专心致志，一心一意。劳逸结合是我们在学习过程中常会用到的一句话，即在学习实践的过程中，我们应根据青少年的生理和心理发育的特点，在教学实践的发展过程中，将学习和放松的时间有机地结合起来。 1.利用体育游戏，激发学生的学习兴趣 在体育教学实践中，单调枯燥的教学过程已

8、经不能够适应现代课堂教学的需要，教师在教学实践中充分地调动学生的学习兴趣，激发学生在学习实践中充分地展示自我、体现自我的热情是体育教学的重要途径。在具体的教学实践中，通过游戏情境的创设能够有效地激发学生的学习兴趣。如在学习障碍跑的实践中，在跑的实践中，需要同学们在跑进一定的距离后以不同的方式通过不同的障碍物的自然快跑运动，途中一般要用到绕、跨、跳、钻、滚等方式通过障碍物，在学习的过程中，通过引入故事情节激发学生的学习兴趣，在游戏活动中，使学生的学习兴趣保持下去，在?d趣的激励下，带领学生开展积极地学习探索实践。我们来到森林里，看到那种小动物，就要变身成为他们，做他们的一种专有的体育动作，才能够

9、变身回自己。大家一起来，我们走到丛林里，看到一只小猴子，小猴子爬、爬、爬。同学们在听到小猴子爬的口令时，立即作出爬的动作；大家一起来，我们走到丛林里，看到一只小青蛙，小青蛙跳、跳、跳，学生立即作出跳的动作；大家一起来，我们走到丛林里，看到一只小熊，小熊走、走、走在游戏化的学习情境中，学生的兴趣被极大的激发，他们在积极的学习实践中、在游戏的过程中，对游戏的内容进行积极地消化和吸收，从而使他们在游戏实践中有效地提高自身的学习兴趣，在兴趣的激发下，积极地投入到体育学习的实践中去，有效地提高了学生的学习效果。 2.在体育游戏活动中，提高学生的学习参与意识 在体育课堂教学实践中，单纯地理论知识的引导过程

10、中与其他课程的知识学习的过程同样有着一定的枯燥性和乏味性，初中阶段的学生在具体的学习实践中，因其自身的条件的限制，不能够在整节课的学习过程中做到专心致志地投入学习实践的过程中，因此，在具体的教学实践中，我们可根据学生的学习实际，将游戏的过程与体育学习的过程有机结合起来，让学生在游戏的过程中体会体育锻炼的基本技能，在潜移默化中提高学生的参与意识和学习能力，使学生的学习效率得到有效的提高。 如在学习立定跳远的学习实践中，我们以轻松的提问开始课程的学习，以鼓励赞扬式的语言，拉近师生的关系，提高学生的学习兴趣，在音乐的引导下，让学生模仿课文中小青蛙找家的片段，展开具体的学习实践，在具体生动的游戏情境的

11、创设过程中，提高学生的参与兴趣。接下来，我们开始进入正题，青蛙妈妈在家中等待着小青蛙们的归来，小青蛙们准备好了吗？学生们在游戏化的学习情境中，在轻松愉悦的学习氛围中，尽情地跳着。 3.在体育游戏实践中，提高学生的团结合作意识 体育学习的实践中，很多时候、很多体育项目的进行和开展不是由一个人单独完成的，这时候，同学间的团结合作就显得非常的重要了。学生在体育学习实践中的收获，将会通过自身的学习体验潜移默化地转移到学习和生活实践中去，在无形中影响着学生的学习和生活实践。如在学习合作跑的实践中，首先给学生点时间让学生去练习和商量对策，看看如何跑能够实现二人的有效配合。接着，我们在具体的合作跑实践中让学

12、生去体验他们在跑的过程中遇到的麻烦和问题，体验的时间结束，学生纷纷发表意见，阐述他们在跑的过程中遇到的问题：动作不一致、行动不便利、节奏跟不上学生在跑的过程中遇到的一系列问题关键在于：配合得不到位。如何改变这种局面呢？两人一组合作实践（预先告诉学生要在练习实践结束后开展游戏竞赛活动，在游戏竞赛的机制激发下，学生能够积极地融入体育学习的实践中，从而有效地提高学生的学习效率）。 总之，在初中体育教学实践中，通过体育游戏化教学的有效实施，能够有效地激发学生的学习兴趣，提高学生的参与能力，使学生在积极的学习实践中，感受到身体素质的有效提高，感受到在游戏实践中团结合作的重要性，同时在具体的实践过程中逐步

13、培养起学生团结一致、勇敢积极、乐观向上的精神。在丰富的学习实践中提高学生的参与体育锻炼的意识，提高学生的实践健身意识，有效地促进学生的全面发展。 原发性高血压2.概述高血压( Hypertension)是以体循环动脉压升高为主要表现的临床综合征。高原发性高血压( Essential hypertens血(高血压病)压继发性高血压( secondary hypertension)在高血压患者中原发性高血压占95%以上,继发性高血压不足5%。3.血压的分类类别收缩压(mHg)舒张压(mmHg)正常血压120正常高值12013980-891级高血压(轻度)140-15990992级高血压(中度)16

14、0-179100-1093级高血压(重度)180110单纯收缩期高血压1490当收缩压和舒张压分属不同分级时,以较高的级别作为标准。4.高血压诊断标准未服用降压药物情况及静息下非同日2次或以上血压测量值平均倖SBP140mmHg或(和)DBP9OmmH:称为高血压5.我国高血压的患病率我国是高血压大国,据1991年的调查结果推算目前高血压患者已达2城市高于农村,北方高于南方青年期男性略高于女性1959年%1979年%191年%中年后女性稍高于男性。6.高血压病是世界上历史悠久、流行最广危害最重、隐蔽最深的一种十分常见的血管病。高血压和动脉硬化是引起人类心脑血管病的罪魁祸首。高:患病率高,致残率高,死亡率高三低:知晓率低,服药率低,控制率低(26.3%)(12.1%)(2.8%7.高血压的危险因素原发性高血压是一种原因不明的疾病,其发生是由遗传因素和环境因素两方面共同作用引起的,可能与下列因素有关遗传过量摄盐8.高血压的危险因素超重精神紧张609.高血压的危险因素酗酒缺乏锻炼10.肾素ACE血管紧张素原ATI(RAAS系统)儿茶神经酚胺血管收缩醛固酮活性释放亢进增加外周阻力钠潴留钠、肥胖、高血压ET(内皮素1)高血压发病机制PGIATII内皮功能异常11.12.13.14.15.16.17.18.19.20.21.22.23.24.25.26.27.28.29.30