妇产科第五章电子教案

1、班级：班 编写教师：班级：班 编写教师：页脚内容页脚内容济 宁 医 学 教案20122013学 年第 1学期所在单位 单县中心医院课程名称 妇科学授课对象 2009 授课教师 王秀侠职 称 主 治 医 师教材名称 妇产科学第七版章节第五章2012年 09月 01章节第五章讲授内容和时间分配讲妊诊断 共35 分钟授1早孕诊断 15 分钟10 分钟内产科术语（加同学上台演示）10 分钟o43分钟思考题 什么叫黑加征，胎产式，胎先露？ 2 分钟课时1 课时安排教1熟悉产科术语。学2重点掌握早孕的诊断，熟悉中、晚期妊的诊断。目的重早孕的诊断。点难点产科术语。教法启发式、结合具体病例、实图、现场录像等讲

2、授；既重视理论知识的传授，又兼顾举学生感兴趣的临床实践的讲解。力图达到引人入胜的效果。要教具电子课件、 多媒体、 骨盆及胎儿模型。准备教1. 全国统编妇产科学第 7 版教材 乐杰主编，人民卫生出版社27 年制规划教材丰有吉主编 第一版 北京人民卫生出版社3曹泽毅主编 第一版 北京人民卫生出版社学生活教师活动教 学 内 容学生活教师活动教 学 内 容备注动4于频主编 第六版 北京人民卫生出版社资料教课后分析：运用讲授为主，适当穿插提问及理论联系实践的教学方法，借助于多媒学体，激发学生潜力思维，使师生在课堂上互动，使学生在学习过程中能当场消化本后堂课的内容。上课时注重师生之间的交流，以启发式教学为

3、主。记积极备课、书写教案，妊 诊 断课堂讨论，认查找文献资一、早期妊的诊断真 听料，做好电（一）概述讲，做子课件，好课堂在临床见习分为三个时期：笔记。中进一步强 112 周末以前化21327 周末3晚期妊：妊第 28 周及其后（二）病史、症状与体征停经6 HCG 12 周左右自行消失。12 腹腔不再压迫膀胱时，症状自然消失。乳房变化 雌激素孕激素乳腺腺泡发育 乳房增大，胀痛；乳头乳催乳素、生长激素、胰岛素、皮质醇等晕着色，蒙氏结节临床见习（三）妇科检查8 周宫体约2 12 倍。宫底超出骨盆腔时可在耻骨联合上方触及。68 早期妊特有的变化。（四）辅助检查超声检查(l)B 超:是诊断早期妊快速、准

4、确的方法。最早在妊 5 周时见到妊环。若见到胎心搏动，可确诊为早孕。(2)超声多普勒法:妊 7 周后，用超声多普勒仪听到胎心音，可确诊为早期妊且为活胎。HCG 阳性可协助诊断早期妊。黄体酮试验原理：孕激素在体内突然撤退引起子宫出血。4宫颈粘液检查 见到椭圆体而不见羊齿状结晶，早孕可能性大。5 双相型体温高温相持续8 日不下但不能反映胚胎情况。二、 中、晚期妊的诊断（一腹部增大和自觉胎动。（二）体征与检查判断妊周数。是胎儿情况良好的表现。胎体 妊 20 24 胎儿心音 听到胎儿心音可确诊妊且为活胎。1820 周开始可用听诊器经孕妇腹壁听到胎120160 宫杂音、腹主动脉音、胎动音及脐带杂音相鉴别。为血液流过扩大的子宫血管时 数相一致。为强弱不一的无节律音响。为脐带血流受阻出现的与胎心 (三)辅助检查超声检查胎儿心电图三、胎姿势、胎产式、胎先露、胎方位（一）胎姿势定义：胎儿在子宫内的姿势称胎姿势。:胎头俯屈，颏部贴近胸壁，脊柱圆形。(二)胎产式定义：胎体纵轴与母体纵轴的关系称胎产式。纵产式，占妊足月分娩总数的99.75；横产式（两纵轴垂直）；斜产式（两纵轴交叉呈角度者），时的，在分娩过程中多数转为纵产式。(三)胎先露定义：最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。纵产式：头先露、臀先露；横产式：肩先露；双足先露。(三)胎方位枕骨；颏骨；骶骨；教师活动教学内容教师