问答题复习课件

1、 复 习止血药为何多炒炭？止血药并非都要炒炭用，应具体药物具体分析。有的药物必须制成炭后才有止血作用，如血余必须制成血余炭才有止血作用。由于炭粒有吸附止血作用，故一般而言，多数止血药炒炭后可增强止血效力。寒凉的止血药炒炭后，因其寒凉之性减弱或丧失，其止血作用的适应范围扩大，并且因其无寒凉伤阳之弊，故便于较长时间服用。部分药物以生品或鲜品入药，止血力更佳，不宜炒炭使用。 论述临床如何正确选择和配伍应用止咳平喘药。止咳平喘药主要作用是制止咳嗽，下气平喘，适用于咳嗽和气喘的症候。止咳平喘有宣肺、清肺、温肺、敛肺之别，故应用时必须根据病情，选择相适应的药物进行治疗。如痰多喘咳，两者可以配伍同用；如兼有

2、表症宜配解表药同用；兼有热症宜配清热药同用；兼有寒症宜配祛寒药同用；咳痰夹血可配合止血药同用；肺虚痰盛可配健脾药同用；肺虚久咳，可配补肺药同用；肺气不纳之虚喘，又可配补肾纳气药同用。凡燥痰、燥咳、肺阴不足或咳痰夹血，不宜应用药性温燥之品。凡外感咳喘初起或痰壅咳喘者，不宜应用敛肺止咳药。黄芩在小柴胡汤中配伍意义。小柴胡汤和解少阳，主治伤寒少阳证。邪在少阳，经气不利，郁而化热，胆火上炎，柴胡苦平，入肝胆经，透泄少阳之邪，并能疏泄气机之郁滞，使少阳半表之邪得以疏散，配伍黄芩苦寒，清泄少阳半里之热。柴胡之升散，得黄芩之降泄，是和解少阳的基本结构。为何说“香薷乃暑月麻黄”？ 香薷芳香辛温，又外解风寒，内

3、化暑湿之功，是解表化湿之要药。其解表作用类似于麻黄，但其发散而不峻猛，辛温而不燥烈，且兼化湿，夏季多感暑湿之邪，所以当夏季感受风寒表邪（阴暑），出现发热、恶寒、吐泻等证时，首选香薷以发挥类似于麻黄的散寒作用，其外可开腠理发汗解表，内可宣肺化湿和中，且无耗气伤正之弊。古多用于夏季感寒兼见暑湿之证，而有“香薷乃暑月麻黄“之说。 芍药汤治疗热痢其配伍特点？芍药汤的配伍体现清热燥湿，调和气血，通因通用的治法。选用苦寒入大肠经的黄芩、黄连，清热燥湿解毒，以除致病之因；重用芍药，配以当归，养血活血；木香、槟榔行气导滞，体现了“行血则便脓自愈”，“调气则后重自除”之义。配大黄苦寒沉降，凉血活血，清热燥湿，不

4、仅合芩、连增强清热燥湿之力，而且合归、芍活血行气，其泻下通腑作用可通导湿热积滞从大便而去。半夏、砂仁、藿香、竹茹、生姜均能止呕，皆为呕吐证的常用药。半夏味辛性温，长于燥湿化痰、降逆止呕，适用于痰饮、胃寒呕吐；砂仁辛散温通，芳香化湿、理气调中止呕，适用于湿阻或气滞所致的脾胃不和、恶心呕吐；藿香味辛性微温，为芳化湿浊、止呕之要药，适用于湿浊中阻之呕吐；竹茹味甘性微寒，能清胃止呕，适用于胃热呕吐；生姜药性辛温，长于温中止呕，适用于胃寒呕吐。何谓祛痰剂？祛痰剂为何常配以理气药？凡以祛痰药为主组成，具有消除痰饮作用，治疗各种痰病的方剂，统称为祛痰剂。痰随气而升降，气壅则痰滞，气顺则痰消，故治痰剂中又常配

5、合理气药。具有行气作用的消导药有哪些？麦芽、莱菔子、山楂具有行气消导作用，适用于饮食积滞，脘腹胀满疼痛，嗳腐吞酸，或脾虚食少，食后腹胀。其中山楂兼有活血散瘀而止痛作用，治疗泄利腹痛、疝气痛、瘀血胸腹痛、痛经。麦芽兼有回乳消胀作用，治疗妇女断乳或乳汁郁积之乳房胀痛。莱菔子兼有降气化痰作用，治疗咳嗽痰多，胸闷食少。清营汤如何“透热转气”？清营汤主治热邪初入营分证。具有清营解毒，透热养阴之效。清解营分热毒以犀角为君，配伍银花、连翘、竹叶清热解毒，轻清透泄，使营分热邪有外达之机，促使其透出气分而解，此即“透热转气”。名词解释后下：凡气味芳香借挥发油取效的药物，如薄荷、砂仁、豆蔻等，宜在一般药物煎好前45分钟时下，以防止有效成分走散。有些药物所含成分不耐热，正常煎煮时间导致有效成分的破坏，也应采用后下。 中药剂量：临床应用中药的分量，主要指明每味药的成人一日量，其次指方剂中每味药之间的比较分量