2021年整形外科专业主治医师中级职称考试考试试题及详细解析【再提12分】

1、第第 PAGE 9页，9页得分得分批卷人：名姓：号证考准：位单：名姓：号证考准：位单【再提 12 分】本套试卷有 100 分 注意事项在你拿到试卷的同时将得到一份专用答题卡，一切试题均须在专用答题卡上作答，在试卷或草稿纸上作答不得分。答题时请认真阅读试题，关于准题号作答。下载提示：本文档完全由本知识店铺创作，请尊重个人劳动成果和版权。更多精彩内容请点赞、关切、转发本店铺！ ！如关于本试卷题目有疑问，可在本页面留言，店主会即时解答一、A2 型题（病历摘要型最佳选择题） :本类题共 10 小题，每小题 3 分，共 30 分。试题结构是由 1 个简要病历作为题干、 5 个供选择的备选答案组成，备选答

2、案中只有 1 个是最佳选择。女性，36岁，发现颈前肿物 1个月，近1周肿物增长较快，无声嘶。查体：右叶甲状腺中部可及3cm3cm 肿物，光滑，随吞咽上下活动，中等硬。周围未触及肿大淋巴结。B超检查为实性肿物，放射性核素扫描为冷结节术中应如何处()。 题目来自：高频考点 型题)A单纯肿物切除B甲状腺次全切除C右侧甲状腺大部切除右侧甲状腺全切除E甲状腺次全切除送冷冻后再定手术方式女性，38 岁，3 天来咽喉部疼痛涉及右侧颈部及耳后，伴有发热，门诊检查体温38.4，右侧甲状腺肿大，质地中等，有触痛，无结节，诊断为亚急性甲状腺炎，较为合适的治疗方案是 ()。 题目来自：高频考点 型题)A抗生素+甲状腺

3、干制剂B抗生素+肾上腺皮质激素C抗生素+肾上腺皮质激素 +甲状腺干制剂肾上腺皮质激素 +甲状腺干制剂E碘剂+肾上腺皮质激素 +甲状腺干制剂女性，25岁，发现右颈部肿块 3个月，近期出现腰背疼痛。体格检查：右侧甲状腺扪及肿块质坚硬，表面不平，腰椎X线摄片显示：腰：骨质损坏，拟右甲状腺癌腰椎转移。甲状腺肿块切除冷冻切片显示：右甲状腺乳头状癌。最适 当的治疗方案是()。 题目来自：高频考点 型题)A全甲状腺切除 +腰 2 病灶清除术B右侧甲状腺切除 +腰 2 放射外照射C全甲状腺切除 +放射性碘内照射右侧甲状腺叶切除 +化学治疗E右侧甲状腺叶切除 +甲状腺干制剂 23( ) 。 型题)A急性化脓性甲

4、状腺炎B亚急性甲状腺炎C慢性淋巴细胞性甲状腺炎慢性纤维性甲状腺炎E甲状腺瘤囊内出血女性，40 岁，主诉颈前肿块 3 个月，声哑 1 周。体格检查发现右侧甲状腺有 3cm3cm 肿块，边界不甚清楚，表面不平，质地坚硬，但仍可随吞咽上下移动， 应考虑患下列哪一种疾病的可能性较大 ()。 题目来自：高频考点 型题) 结节性甲状腺肿B淋巴性甲状腺肿（ Hashimato 病）C甲状腺腺瘤甲状腺腺癌纤维性甲状腺炎（病）女性，70岁，半个月来颈前部肿块迅速增大伴声哑、气急等症状。以下哪项断是错误的()。 题目来自：高频考点 型题)甲状腺未分化癌甲状腺囊肿甲状腺功能亢进施行甲状腺大部切除术后第一天出现声音变

5、弱，比较单调，且不能发高音，发音易疲劳，但不是声音嘶哑。喉镜检查声带活动可有 ()目来自：高频考点 型题)喉返神经损伤喉上神经内、外支损伤126 125/60mrnHg ， 双手细颤，双眼稍突，颈部鲜明增粗，双甲状腺度肿大，光滑，未及结节，活动，听诊有血管杂音，明确诊断可选以下哪项检查 ()。 题目来自：高频考点(A2 型 题 ) A颈部 CT B颈部平片52岁，在行右侧改良乳腺癌根治、放射治疗后欲行乳房再造。该患者左侧乳房较大且轻度下垂。下列哪种手术方案最容易达到术后双侧乳房的关于称 ( ) 。型题8 6Pg P110次分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较鲜明。 X影扩大、右膈抬高。首

6、先应考虑的诊断是 () 题目来自：高频考点型题外伤性血气胸B肝破裂C右肾破裂结肠肝区破裂E胃、十二指肠穿孔二、X（多项选择题）10770题由一个题干和五个备选项组成。题干在前，备选项在后。每道题备选项中至少有两个正确答案，考生应从备选项中选出正确答案，并且按要求在答题卡相应位置填涂，多选、少选、错选或不选均不得分。关于眼睑缺损，下述哪些描述正确 (?)()。 题目来自：专业实践能力历真题精选下睑可用来修复或再造上睑保留或再造眼睑的长度只需达到原长度的 2/3 3/4 即可上睑睑板关于于正常功能的恢复并且不是必需的放射性碘治疗的适应证()。 题目来自：高频考点(X型题手术后复发的甲亢40 岁以上

7、的原发性甲亢哺乳期甲亢妇女脊索瘤的特征是()。 题目来自：高频考点(X型题起源于主轴骨骼发育残留的脊索恶性肿瘤B骶骨尾部肿瘤疼痛亦是夜间疼痛剧烈C脊髓造影可显示脊管内硬膜扩张组织学特点：细胞内外有黏液存在，有印戒细胞E治疗以手术治疗、放射治疗、化学治疗相接合有关烧伤后的发病原因不正确的是()。 题目来自：高频考点(X型题1)可发生于各年龄段CARS的确切病因已基本清楚，主要与吸人性损伤、感染和休克有关SIRS 常参与 ARS的发生E一般认为 ARS是多种因素综合作用的结果平足症的患者，站立时的体征囊括 ()。 题目来自：高频考点(X型题前足外展B足弓下陷消失C内踝突出加大，外踝突出变小足跟变宽

8、E跟腱止点外移甲状腺一侧切除术后发生窒息的可能原因为 (?)( ) 。 学强化训练E喉上神经损伤嗜铬细胞瘤的术前准备有(?)()。 题目来自：专业知识考前冲刺A控制血压达正常范围B心律不超过 90 次分E心率不超过 100 次分烧伤感染细菌的主要入侵途径为 ()。 题目来自：高频考点(X型题创面感染B静脉感染C呼吸道感染肠源性感染E骨髓炎，关节炎下列哪些是食管裂孔疝的诱发因素 ()。 题目来自：高频考点(X型题肥胖E繁重工作吸人性损伤的主要病理变化以下哪些是错误的 ()。 题目来自：高频考点(X 型 题 1) A气道损伤B肺水肿C肺萎陷或肺不张肺间质纤维变E钙化灶形成【参考答案】一、A2 型题

9、（病历摘要型最佳选择题） :本类题共 10 小题，每小题 3 分，共 30 分。试题结构是由 1 个简要病历作为题干、 5 个供选择的备选答案组成，备选答案中只有 1 个是最佳选择。E如为恶性，再行甲状腺癌根治术。【本题解析】C【本题解析】E【本题解析】【本题解析】B【本题解析】【本题解析】C【本题解析】 该病历为比较典范的原发甲状腺功能亢进症心慌乏力伴消瘦，体心率快、手颤突眼甲状腺增大，所给出检查中双甲状腺核素扫描最具有特异性和诊断价值。【本题解析】 左侧乳房较大且轻度下垂，以此为标准再造右侧乳房时需要的组织量较大，而在各种方法中， 横行腹直肌肌皮瓣提供的组织量最大。 另外，单纯以充填假体的

10、方法再造乳房很难出现下垂的效果。B【本题解析】 受伤史，右上腹痛，右肩背放射痛； B 超、X 发现；完全性肝破裂的患者除失血性休克外，常有严重的胆汁性腹膜炎，移动性浊音，肠鸣音消失，腹膜穿刺抽出混有胆汁的血液等表现。偶然血液经胆道流入十二指肠，会出现呕血或柏油样便，临床上把有腹外伤、胆绞痛及消化道出血等三联征者，称为外伤性血胆症。二、X（多项选择题）10770题由一个题干和五个备选项组成。题干在前，备选项在后。每道题备选项中至少有两个正确答案，考生应从备选项中选出正确答案，并且按要求在答题卡相应位置填涂，多选、少选、错选或不选均不得分。【本题解析】 nan【本题解析】 术后复发的甲亢，年龄在

11、40 岁以上的原发性甲亢可用 I 治疗。放射治疗为主，无化学治疗，因此排除 、E 答案。【本题解析】 烧伤后 ARS主要与吸人性损伤、全身性感染和休克有关，但确切病因尚不清楚。【本题解析】 不论是哪种类型的平足症，站立时均具有以下的体征足弓下陷失，足内缘不直，前足外展，跟骨、舟骨结节突出，内踝突出加大，外踝突出变小，足跟变宽，跟底外翻，跟腱止点外移。【本题解析】【本题解析】 手术切除肿瘤或增生的肾上腺可获得良好的疗效。由于治疗进程中血压波动及血容量减少所引起的血流动力学改变复杂而凶险，应加强围手术期处理，作充分的术前准备 控制血压达正常范围心率不超过90次分血细比容在左右充分扩容。【本题解析】 烧伤创面