医学生理学 血液课件

1、第 4 章 血 液(blood)一、血液（blood） 血浆（plasma即cell间质）血液 有形成份（血细胞） 血清（基质）：水、血浆 无机盐、蛋白质。 纤维蛋白质原（纤维） 红cell（red blood cell）血细胞 白cell（white blood cell） 血小板（blood platelet）(一)红细胞（erythrocyte, red blood cell） man woman红cell 400-500万/mm3 350-450万/mm3血红蛋白 12-15g/100ml 10.5-13.5g/ml 1、红cell形态：d=78.5um，双凹圆盘状, 中间染色浅，周围

2、染色深，无细胞核，无细胞器。充满血红蛋白2、红细胞功能：运输氧、二氧化碳。（和一氧化碳的结合力比和氧大1000倍，故易引起CO中毒）。有一定的弹性和可塑性。3、几种病理现象：（1）溶血。（2）贫血。4、网织红细胞：正常人的血液中含有少量未完全成熟的红细胞。占红细胞总数的0.5%-1.5%.1、中性粒cell（neutrophilic granullocyte, 50%-70% neutrophil ）形态：球形，d=10-12um，核杆状或分叶状，含嗜天青颗粒（20%）和特殊颗粒（80%）。功能：吞噬、杀灭细菌。 4、单核cell（monocyte 3-8%）形态：圆或椭圆d=14-20um,

3、 核肾形或卵圆形，核着色浅，核仁明显。胞质呈深浅不均匀灰兰色，含细小的嗜天青颗粒。功能：是巨噬cell的前身。具有吞噬及免疫功能。还有分泌和造血调控的功能。 5、淋巴细胞（lymphocyte 20-30%）形态：圆或椭圆，d=6-20m，核圆，染色质致密，着色深，一侧有凹陷，胞质少，染成蔚兰色。有大、中、小三种。功能:免疫作用,包括T cell, B cell, 大颗粒淋巴细胞（K cell,和 Nk cell）。 二、骨髓和血cell发生胚胎期血cell生成位置：卵黄囊的血岛、肝、脾。胚胎后期至终生血cell生成位置：骨髓。此外，淋巴组织可产生淋巴细胞。 （一）骨髓的结构红骨髓：分布于扁骨

4、，不规则骨，长骨骨骺端的松质骨中，造血功能活跃。黄骨髓：分布于长骨干骨髓，不造血，但具骨髓 造血潜能。 网状结缔组织：网状cell和网 造血组织 状纤维构成立体网架。 造血细胞：不同发育阶段的 血细胞充满于网孔中。红骨髓 血窦：内皮有孔，基膜不完整，基膜外 周细胞覆盖。窦壁的完整性及周细胞覆 盖面大小与造血活跃程度成反比。 造血诱导微环境：骨髓基质细胞（二）、造血干细胞和造血祖细胞血cell发生 造血干细胞 髓性造血干细胞 淋巴造血干细胞 增殖、分化 造血祖细胞 各种淋巴细胞红细胞系 粒细胞 巨核细胞系 巨噬细胞系红细胞 三种粒细胞 血小板 单核细胞1、造血干cell（1）造血干cell基本特

5、性：增殖潜能强。具多向分化能力。具自我复制能力。2、造血祖细胞 来自造血干细胞，具增殖能力，但失去多向分化能力，只能向一个或几个血细胞系定向增殖、分化，故称定向干细胞。脾集落生成单位（colony formin unit, CFU-s）： 每个集落的细胞来自一个原始细胞，为一个克隆（clone)，称脾集落生成单位。造血祖细胞髓系多向造血祖cell：体外能培养出粒-巨噬cell，红细胞与巨核细胞共同组成的混合性集落(CFU-Mix) 红cell系造血祖cell：受红cell生成素的作用形成红cell集落，又 称红cell集落 生成单位(CFU-E).中性粒cell-巨噬cell系造血祖cell ： 受粒cell生成素作用形成该cell集落，又称粒cell巨噬cell系集落生成单位（CFU-GM）。巨核cell系造血祖cell：受血小板生成素作用形成巨核cell集落，又称巨核cell系集落生成单位（CFU-M）。淋巴系祖cell:形成T cell系集落生成单位（CFU-Tl)和B cell系集落生成单位（CFU-Bl)。（五）