儿科护理-小儿营养与婴喂养-课件

1、第三章小儿营养与喂养1ppt课件第三章1ppt课件第三章 小儿营养与喂养 第一节 能量与营养素的需要 第二节 婴儿喂养2ppt课件第三章 小儿营养与喂养 第一节 能量与营养素的需要 第 一能量的需要 第一节 能量与营养素的需要 二营养素的需要3ppt课件 一能量的需要 第一节 能量与营养素的需要 二营（一）基础代谢（二）生长发育（三）食物的热力作用（四）活动消耗 （五）排泄损失一、能量的需要4ppt课件（一）基础代谢一、能量的需要4ppt课件每天需要总能量： 婴 儿： 420460kJ/kg （100110kcal/kg） 每增长3岁：减去42kJ/kg 15 岁： 250 kJ/kg返回5p

2、pt课件每天需要总能量：返回5ppt课件营养素产能营养素 非产能营养素 碳水化合物 蛋 白 质 脂 类 维 生 素 矿 物 质 水 膳食纤维 第三章 小儿营养与喂养 二营养素的需要6ppt课件营养素产能营养素 非产能营养素 碳水化合物 蛋 白 质 蛋白质、脂类、碳水化合物的需要第三章 小儿营养与喂养7ppt课件蛋白质、脂类、碳水化合物的需要第三章 小儿营养与喂养7pp 脂溶性： A、D、E、K 分类 水溶性： B族、C 需要量及来源 见表维生素的需要8ppt课件 脂溶性： A、D、E、K见表维生素的需要9ppt课件9ppt课件 常量元素：钾、钠、氯、钙、磷等 分类 微量元素：铁、铜、锌、碘等

3、需要量及来源见表矿物质的需要10ppt课件 常量元素：钾、钠、氯、钙、磷等见表矿物质的需11ppt课件11ppt课件水的需要 比例： 婴儿占体重 65%78% 每日需要量： 婴儿150ml/kg 每长3岁减少25ml/kg 主要来源： 食物、饮用水水（生命润滑剂）12ppt课件水的需要 比例：水（生命润滑剂）12ppt课件膳食纤维的需要 膳食纤维可促进肠蠕动 每日需要量： 2030g/kg 主要来源: 谷类、水果、新鲜蔬菜膳食纤维13ppt课件膳食纤维的需要膳食纤维13ppt课件合理膳食五谷杂粮是主食，要粗细搭配蔬菜、水果是维生素、矿物质及膳食纤维的主要来源鱼、禽、肉、蛋是优质蛋白的良好来源，

4、应适量吃乳类、豆类需适量吃油脂类多食有害目录14ppt课件合理膳食五谷杂粮蔬菜、水果鱼、禽、肉、蛋乳类、豆类油脂类目录 一、母乳喂养 三、混合喂养 二、人工喂养 四、辅助食品的添加 第二节 婴儿喂养 15ppt课件 一、母乳喂养 三、混合喂养 二、人工喂养 四、辅助食品的添（二）母乳喂养的优点（三）母乳喂养的护理（一）母乳成分 一、母乳喂养16ppt课件（二）母乳喂养的优点（三）母乳喂养的护理（一）母乳成分 一、1初 乳: 产后5天内分泌的乳汁 2过渡乳：产后610天内分泌的乳汁3成熟乳：产后第11天9个月分泌的乳汁4晚 乳 ：产后10个月以后分泌的乳汁（一）母乳成分17ppt课件1初 乳:

5、产后5天内分泌的乳汁 1满足营养需要2增强抗病能力3促进心理发育 4哺喂经济方便 5有利母亲健康 （二）母乳喂养的优点（1）蛋白质、脂肪、碳水化合物比例适当，为（1:3:6） 含乳清蛋白为主；含不饱和脂肪酸和解脂酶较多；含乙型乳糖多。 （2）钙、磷比例适宜（2:1）易吸收；锌、铁的吸收率高。 （3）含多种维生素 18ppt课件1满足营养需要（二）母乳喂养的优点（1）蛋白质、脂肪、碳水1满足营养需要2增强抗病能力3促进心理发育 4哺喂经济方便 5有利母亲健康 （二）母乳喂养的优点 初乳中含SIgA，可保护呼吸道和消化道黏膜；含有较多的乳铁蛋白、溶菌酶、双歧因子、巨噬细胞等，能对抗大肠埃希菌和白色

6、念珠菌。19ppt课件1满足营养需要（二）母乳喂养的优点 初乳中含SIgA1满足营养需要2增强抗病能力3促进心理发育 4哺喂经济方便 5有利母亲健康 （二）母乳喂养的优点 婴儿与母亲紧密接触，母亲的抚摸，温柔的话语，带给婴儿深刻、微妙的心理暗示与情感交流，使婴儿获得最大的安全感；母婴目光的对视，可增加互相了解及信任。 20ppt课件1满足营养需要（二）母乳喂养的优点 婴儿与母亲紧密接1满足营养需要2增强抗病能力3促进心理发育 4哺喂经济方便 5有利母亲健康 （二）母乳喂养的优点 直接喂哺不易污染，乳汁温度适宜，且乳量随小儿生长而增加，即方便又经济。 21ppt课件1满足营养需要（二）母乳喂养的

7、优点 直接喂哺不易污染1满足营养需要2增强抗病能力3促进心理发育 4哺喂经济方便 5有利母亲健康 （二）母乳喂养的优点 母亲产后哺乳可刺激子宫收缩、复原。母亲哺乳期月经推迟，还可起到一定的避孕作用。哺乳母亲也较少发生乳腺癌和卵巢癌等疾病。 22ppt课件1满足营养需要（二）母乳喂养的优点 母亲产后哺乳可刺（三）母乳喂养的护理1开奶时间：产后半小时内 通过吸吮乳头的刺激，促进母亲泌乳素的分泌，使之提早分泌乳汁。早吸吮是母乳喂养成功的关键措施之一。 23ppt课件（三）母乳喂养的护理1开奶时间：产后半小时内23ppt课件2哺乳次数： 新生儿 按需哺乳 23小时喂1次 2个月后 34小时喂1次 3个

8、月后 夜间停1次，约67次/天（三）母乳喂养的护理24ppt课件2哺乳次数： （三）母乳喂养的护理24ppt课件3喂哺方法 喂乳前先换尿布、用温开水清洗乳头。 哺乳时母亲宜采用端坐位，抱婴儿于斜坐位，每次哺乳时间约1520分钟。 哺乳结束后，将婴儿竖起直抱，头部紧靠母亲肩上，用手掌轻拍背部，以使咽下的空气排出，然后置婴儿于右侧卧位。 （三）母乳喂养的护理25ppt课件3喂哺方法（三）母乳喂养的护理25ppt课件（三）母乳喂养的护理“剪刀式”哺喂法拇四指托乳房哺喂法双胞胎哺喂法竖抱拍背26ppt课件（三）母乳喂养的护理“剪刀式”哺喂法拇四指托乳房哺喂法双胞胎（三）母乳喂养的护理4注意事项防止乳房

9、阻塞婴儿口鼻，导致窒息。应做到两侧乳房轮流排空。始终保持愉快心情，规律生活和足够的睡眠，进食高脂肪、高蛋白质的汤菜。及时处理乳房小硬块（乳核）。防止发生乳头皲裂。 27ppt课件（三）母乳喂养的护理4注意事项27ppt课件（三）母乳喂养的护理 5哺乳禁忌 乳母患活动性肺结核、感染HIV、精神病或重症心、肾疾病等。28ppt课件（三）母乳喂养的护理 5哺乳禁忌28ppt课件（三）母乳喂养的护理6断乳步骤 一般可自45个月起逐渐添加稀粥、蛋黄、鱼泥等泥状辅食，同时逐步减少哺乳次数，使母子双方在生理、心理上都有一个适应过程。 一般健康儿于1012个月完全断乳 最迟18个月。返回29ppt课件（三）母

10、乳喂养的护理6断乳步骤返回29ppt课件 二、人工喂养（一）常用乳品及代乳品（二）人工喂养的护理30ppt课件 二、人工喂养（一）常用乳品及代乳品30ppt课件1鲜牛乳 2牛乳制品3羊乳 4代乳品（一）常用乳品及代乳品31ppt课件1鲜牛乳 2牛乳制品3羊乳 4代乳品（一（1）成分 营养素比例不当 含酪蛋白、饱和脂肪酸、甲型乳糖为主 矿物质多， 肾负荷重。 缺乏免疫因子（一）常用乳品及代乳品1鲜牛乳（2）配制 稀释： 用于新生儿 加糖： 58g/100ml 煮沸： 约3分钟 32ppt课件（1）成分（一）常用乳品及代乳品1鲜牛乳（2）配制32pp（1）全脂乳粉 按重量配: 1:8 1g乳粉+8

11、g水 按容积配: 1:4 1勺乳粉+4勺水2牛乳制品（2）婴儿配方乳粉 优先选择的乳品 不同品牌按各自的说明书配制.（一）常用乳品及代乳品33ppt课件（1）全脂乳粉2牛乳制品（2）婴儿配方乳粉（一）常用乳品及（3）酸乳鲜牛乳+乳酸杆菌发酵鲜牛乳+乳酸等制成（4）其他 蒸发乳、脱脂乳、 炼乳、 蛋白乳等（一）常用乳品及代乳品2牛乳制品34ppt课件（3）酸乳（4）其他（一）常用乳品及代乳品2牛乳制品34p（1）营养与牛奶相似 比牛乳易消化（2）含叶酸、VitB12少 易致巨幼细胞性贫血 3羊乳（一）常用乳品及代乳品35ppt课件（1）营养与牛奶相似3羊乳（一）常用乳品及代乳品35ppt（1）种

12、类 豆类代乳品 谷类代乳品（2）适于34个月以上婴儿4代乳品（一）常用乳品及代乳品36ppt课件（1）种类4代乳品（一）常用乳品及代乳品36ppt课件（二）人工喂养的护理1乳方选择2乳量计算3喂哺次数 4喂哺方法5注意事项37ppt课件（二）人工喂养的护理1乳方选择37ppt课件 生后2周内：2:1乳 新生儿 (鲜牛乳2份+水1份) 生后2周后：3:1乳 4:1乳 12个月：可喂全乳1乳方选择 （二）人工喂养的护理38ppt课件 生后2周内：2:1乳1乳方选择 （二）（1）婴儿配方奶粉摄入量:按使用说明计算（2）全牛奶摄入量的计算 即计算牛乳、水及糖的需要量 按每日所需总能量和总液量来计算 婴

13、儿每日约需 8%糖牛乳100110ml/kg。2乳量计算（二）人工喂养的护理39ppt课件（1）婴儿配方奶粉摄入量:按使用说明计算2乳量计算（二）人 3个月婴儿，体重5 kg。计算每日 (1) 需配8%糖牛乳多少量？ (2) 8%糖牛乳中需加多少糖？ (3) 除牛乳外每日尚需供水多少？（二）人工喂养的护理例题40ppt课件 3个月婴儿，体重5 kg。计算每日（二）人工喂养的（1）需配8%糖牛乳量 100110ml/kg 5kg = 500550ml（2）8%糖牛乳中加入糖的量 500550ml 8% = 4044g（3）总需水量为 150ml/kg 5kg = 750ml 另需供水量 750m

14、l-(500550ml) = 200250ml（二）人工喂养的护理例题41ppt课件（1）需配8%糖牛乳量 （二）人工喂养的护理例题41ppt课3哺喂次数 约1次/34小时4哺喂方法 （1）选择合适橡皮乳头 （2）测试乳汁温度 （3）婴儿半卧位,持乳瓶为斜位，乳汁充满乳头。 （4）哺乳结束 竖抱拍背后置右侧卧位（二）人工喂养的护理42ppt课件3哺喂次数 约1次/34小时（二）人工喂养的护理42pp （1）婴儿食品选择： 以乳品或乳制品为主 （2）注意调配的浓度和量 （3）要特别重视消毒 （4）母亲亲自喂哺为好5注意事项（二）人工喂养的护理返回43ppt课件 （1）婴儿食品选择：5注意事项（二）人工喂养的护理返1补授法：用其他乳品或代乳品补充母乳不足的方法。2代授法：母亲因故临时不能给小儿喂乳，而用其他乳品或代乳品代替一次至数次喂养的方法。三、混合喂养返回44ppt课件1补授法：用其他乳品或代乳品补充母乳不足的方法。三、混合喂（一）添加目的（二）添加原则 1由少到多 2由稀到稠 3由细到粗 4由一种到多种 （三）添加顺序(见表