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文档简介
1、医院呼吸机相关肺炎预防与控制制度1.目的降低医院内呼吸道感染发病率,提高医疗护理质量。2.预防要点感染病人与非感染病人分开放置。的隔离。条根据病人实际情况执行。定期进行口腔护理:建议使用洗必泰漱口或口腔冲洗,每2-61的发生。持续或间歇性的声门下分泌物引流(SSD)少早发性VAP根据患者病情选择合适的辅助呼吸方式。者应优先考虑无创通气。(B的形成以减少VAP的发生。对于人工气道/管,尽量减少插管天数。不宜常规采用选择性消化道脱污染来预防VAP。对于器官移植、粒细胞减少症等严重免疫功能抑制患者, 罩、帽子,穿无菌隔离衣,严格无菌操作等。(含无菌物品,原则上不可重复使用,如需重复使用需以书面报告形
2、式申请(等报医院感染控制科呈医院感染管理委员会审批同意后方可重复使用。必须无菌储存,包装完整,保持密闭性及外包装层的清洁。(24)311呼吸治疗装置清洁与消毒。瓶、雾化器、积水瓶、螺纹管消毒步骤:使用科室将用后物品用清水冲洗后置入加盖塑料箱内中心供应室清洁剂清洗洗涤剂处理热水处理消毒烘干机烘干密封包装 E.O 灭菌使用科室。呼吸道隔离、严格隔离或体液(分泌物)的呼吸机的湿化瓶、雾化器、积水瓶、螺纹管消毒步骤:使用科室将用后物品黄色双层胶袋密封中心供应室清洁剂清洗洗涤剂处理热水处理消毒烘干机烘干密封包装 E.O 灭菌使用科室。感染性病人使用的呼吸器,在隔离期间应专人专用。病房及其他单位雾化器药杯
3、、湿化瓶的清洁与消毒(心供应室处理。一般病人用后物品,先使用清水冲洗后用有效氯500mg/L30min,消毒时物品应完全浸没于消毒液中,容器内完(胃肠道、伤口或皮肤隔离、呼吸道隔离、严格隔离或体液(分泌物)隔离)HIV、梅毒、淋病、分枝杆菌、乙肝、高致病性人禽流感、传染性肺炎病人,用后物品,先用有效氯 2000mg/L 30min,消毒时物品应完全浸没于消毒液中,容器内完全充满消干燥保存。球菌咽喉炎者,不可接触病人呼吸机相关肺炎的监控监测科室应对转入病人进行监控,采集相应标本。机相关性肺炎的监测科室。采集标本种类:VAP48 小时内采集呼吸道分泌物标本一份,以后按临床指证进行病原学采样。阳性结果+药敏进行治疗和观察,随时采样送检。3.1.2.2 定植筛查(监测科室可以酌情参考执行:凡入室病人入住即采集呼吸道分泌物、直肠拭子各17111 次
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