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文档简介

1、低分子量肝素钙注射液漯河医专二附院透析室孙艳飞0.3ml：3000IU0.4ml：4000IU0.6ml：6000IU 由于每一种低分子量肝素都用不同的单位系统（单位和毫克）表示剂量，而且有不同的规格，所以对每一种低分子量肝素的剂量说明都必须特别注意。保存方法：遮光，密闭，在阴凉处 （不超过200C）保存。有效期：24个月。 成分： 主要成分是低分子量肝素钙，是由猪肠粘膜上获取的氨基葡聚糖（肝素）片段的钙盐，辅料为无水醋酸钠性状：为无色或淡黄色的澄明液体药代动力学 低分子量肝素钙的药代动力学由其血浆中抗凝血因子Xa活性确定。皮下注射后3小时达到血浆峰值，然后下降，半衰期约3.5小时，用药后24

2、小时仍可测定出抗凝作用。用药期间抗凝血因子a活性低于抗凝血因子Xa活性，皮下注射给药的生物利用度接近100%。本品主要通过肾脏以少量代谢的形式或原形消除，在老年患者中消除半衰期略延长。适用于预防和治疗血栓栓塞性疾病预防与手术有关的血栓形成皮下注射 皮下注射时通常的注射部位是腹壁前外侧，左右交替。针头应垂直而不是斜着进入捏起的皮肤皱折。应用拇指和食指捏住皮肤皱折直到注射完成。 用法用量：用法用量：适用于血液透析中预防血凝块形成动脉端推注 应根据病人情况和血透技术条件选用最佳剂量，每次血透开始时应从动脉端给予单一剂量低分子量肝素钙4000AxaIU或遵医嘱。有出血危险的病人血透时，低分子量肝素钙的

3、用量可以是推荐剂量的一半。若血透时间超过4小时，血透时可再给予小剂量低分子量肝素钙，随后血透所用剂量应根据初次血透观察到的效果进行调整。禁忌：急性细菌性心内膜炎患者禁用脑血管出血意外容易出血的器质性病变对本品过敏者（过敏反应症状与普通肝素钠相 同）禁用血小板减少症，在有本品时体外凝集反应阳性者禁用注意事项 ： 使用低分子量肝素钙治疗期间应定期监测血小板计数。间有出现血小板减少症，偶有严重病例，可以伴有（或没有）动静脉血栓栓塞，此时应停药，下列情况出现时可考虑诊断： 血小板减少症 血小板计数明显降低，是正常值的3050% 治疗期间血栓情况恶化 治疗期间血栓形成 弥漫性血管内凝血 注意事项 :下列情况应小心应用：肝功能衰竭肾功能衰竭（严重肾功能衰竭应考虑减少剂量）严重的动脉性高血压有消化性溃疡或其他容易出血的器官病变病史脉络膜视网膜血管病变颅脑手术、脊柱手术、眼部手术术后注意事项:孕妇及哺乳期妇女：不推荐用药儿童用药：尚无可靠参考文献，遵医嘱使用老人用药：尚无可靠参考文献，遵医嘱使用注意事项: 皮下和静脉注射过量的主要临床征象为出血 应检查血小板计数和其他凝血指标 轻度出血时，一般不需特殊治疗，减量或推迟应用 严重病例可注射盐酸鱼精蛋白或硫酸鱼精蛋白和低分子量肝素钙 1单位盐酸鱼精蛋白中和1.6IU低分子量肝素钙 即0.6

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