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文档简介
1、办公班工作程序1、提前1015分钟到岗,核对日报表及各种标本送检情况,清点布类并记录。2、认真进行床边交接班,做好血糖监测、留置针病人、穿病员服患者的登记核对,整 理更新白板各项内容。3、核对夜间医嘱,做好出院病人的有关处理工作(核对费用,擦去各种治疗卡,取下 诊断牌,通知管床护士、内勤人员进行终末处理)。4、及时、正确处理医嘱,转抄并与药疗班核对无误后,交管床护士落实执行。每日整 理核对医嘱联络本,整理各种通知单、检查单,分别发送各部门。催促外勤人员发 放每日费用清单,耐心解释各种疑问。5、正确合理收费,每日集中整理收取临时费用,杜绝漏收、错收费用。6、接待新病人,合理安排床位,通知管床医生
2、和护士处理病人,粘贴标本条码纸,交 待病人留取各种标本和考前须知。7、遵医嘱发放血糖试纸给管床护士,催促并检查按时测试血糖,及时收回血糖记录单。8、催促外勤陪送病人完成当日应做的各种检查及会诊。9、检查临时交班本执行情况,交清各种治疗及特殊检查前的临时医嘱及考前须知。10、负责领取各种办公用品,按时检查护理文件,及时整理出院病历,把好终末质量关。10、保持办公室、护士值班房、更衣室、库房的清洁、整齐,物品放置规范,每日清水 擦拭桌面。11、负责病区工作量统计、护士考勤、对外联系工作和各种维修,协助护士长做好病区 管理及各项考核工作。完成周、月工作重点。周重点:周一:总对医嘱、清点布类(病床及机
3、动)周四:检查护理文件(体温单及医嘱单)更换值班房被服月重点:每月第一周清点所有布类物品药疗班工作程序1、提前1015分钟到岗,认真清点物品、药品并登记,保持治疗室整洁、陈设规范, 做到帐物相符。2、每日更换、配置各类消毒液,及时与供应室兑换各种治疗用品,各类无菌物品按有 效日期先后顺序排列,放置规范,每日检查清点,确保无过期、失效,并及时补充领取。 3、负责检查并擦拭病区各种仪器、设备,包括使用状态的氧气装置、吸痰装置、输液 泵、监护仪、除颤仪等,检查整理补充抢救车内药品、器械,确保在应急备用状态。4、核对配制第二瓶静脉输液,铺无菌盘,严格无菌操作、三查七对,严防过失,杜绝 药液浪费。5、保
4、持服药车、服药盘清洁无灰尘,每日擦拭。核对并领取全病区口服、静脉用药及 出院带药等,发放出院带药,并让病人取药后签字。6、核对摆放长期大型静脉输液及用药,准备次日静脉输液记录单。7、负责检查床边消毒机的使用及登记,检查更换病区使用中速干洗手液。8、做好药品的管理工作,每日认真清点整理病区各类备用药,确保药品质量,做到帐 物相符并做好记录。9、保持治疗室、处置间环境整洁,严格区分清洁区、污染区,各种医疗废弃物处理正 确。检查整理各类治疗盘及各类棉签,注明有效期,各橱柜内清洁整齐,物品放置规范。 治疗用冰箱内清洁整齐,药品分类放置,标识醒目,无私人物品,温度保持在2-8C。10、定期检查,按规范使
5、用HERP系统领取供应室物品、卫生材料物品及各种外用消毒 剂,确保物品齐全,无过期;做好临时起搏器的使用管理。11、清洗、消毒体温表甩降仪离心槽,整理、消毒止血带,每日用75%酒精擦拭使用中 的血压计、听诊器、呼吸机、监护仪、输液泵、静推泵、电脑键盘、鼠标、 机,每 日按规范清洁消毒PDA。12、按时做好周、月重点工作。周重点:周一:清洁擦拭治疗室柜及各种储物盒,清洁口表消毒盒周二:检查病区中心供氧及负压吸引设备带周四:肥皂水清洗血压计袖带周五:清点并记录抢救药品及器材。周六:更换使用中氧气湿化瓶,消毒氧气筒湿化瓶中班(主中班)工作程序1、07:30到岗,核对长期输液卡,负责配置第一组静脉输液
6、,严格三查七对,操作规范, 杜绝过失事故。2、参加病情交班及床边交接班,掌握分管床位病人病情、特殊治疗及检查等情况。3、负责分管床位病人的所有治疗、病情观察和护理,确保准确、及时、平安完成。4、测量并记录分管床位病人T、P、R、BP情况,如有特殊情况及时汇报医生,并在一 览表作标记。负责查看分管病人满页体温单并打印。5、核对分管床位病人床头饮食及级别护理卡,做好饮食指导。6、巡视病房,询问患者主诉,对分管床位病人进行健康指导,根据辩证实施适宜中医 操作及护理。6、通知并妥善安排分管床位病人次日检查申请单,根据患者病情合理安排陪送。7、10:30与晚中班进行交接班,交清分管床位病人病情及所有治疗
7、护理工作。8、10:40后认真核对上午医嘱及医嘱联络本,确认无误后签名。9、11:30按时接班,清点各种物品、器械及药品,做好登记。10、按时完本钱班一切治疗、服药、护理工作。11、巡视病房,密切观察病情变化,如遇异常及时汇报医生并协同处理。按时协助翻身, 并做好各项记录。做好病区管理工作,保持中午病室环境安静整洁,确保病人平安。12、14:00测量并记录所有病人T、P、R、BP及大便情况,如有特殊情况及时汇报医生, 并在一览表作标记。13、下班前查看医嘱变动及各项治疗护理完成情况,与白班及晚中班护士做好各项交接, 并进行床边交接班。晚中班工作程序1、10:30到岗,与主中班交班,交清分管床位
8、病人病情及所有治疗护理工作。2、负责分管床位病人的所有治疗、病情观察和护理,确保准确、及时、平安完成。3、统计09:00-11:00遥测监护并准确记录。4、11:30阅读交班报告,与白班护士进行书面及床边交接班,提醒白班护士规整治疗车、 治疗卡及未输完的液体。5、认真测量并记录整点的监护值及按点测的血压及血糖,如有特殊情况及时汇报医生6、巡视病房,密切观察病情变化,如遇异常及时汇报医生并协同处理。按时协助翻身, 并做好各项记录。及时完成中午治疗护理工作。做好病区管理工作,保持中午病室环境 安静整洁,确保病人平安。8、14:00再次巡视病房,整理病房环境,了解病人去向,对有需要做检查的病人进行必
9、 要的提醒和安排,为吸氧的病人添加湿化液。统计12:00-14:00遥测监护并准确记录。9、14:30与主中班核对中班工作的完成情况,整理交班本,与白班护士交班。.10、进行晚间护理,热情接待分管床位新病人,测体重,做好相关介绍,护送病人到病 房,安置舒适体位,做好入院评估,测量T、P、R、BP并记录,做好护理记录。11、完成分管床位病人下午的治疗(发放口服药、肌注、口护、血糖监测、晚餐前胰岛 素、出入量的统计等),巡视病房,询问患者主诉,对分管床位病人进行健康指导,根 据辩证实施适宜中医操作及护理。12、统计15:00-17:00遥测监护并准确记录及汇总。13、下班前查看医嘱变动及各项治疗护
10、理完成情况,正确书写交班报告,按规范进行 交接班及床边交接班。小夜班工作程序1、提前10 15分钟到岗,认真清点各类物品、器械、药品并记录。与管床护士床边交 班,查看交班报告及护理记录。2、认真核对16:00后医嘱,按时完本钱班一切治疗、护理工作。按时测量T、P、R、BP 并做好记录,体温连续三天正常者,撤去一览表上标记;按时核对并发放病区晚间口服 药;核对次晨长期输液药物及静推药物;为大夜班做好各项准备工作。3、做好本班内新病人的入院接待、评估,手术病人的术前准备及术后护理等。4、检查核对次晨抽血条码及信息,正确分类,准备好抽血用物,并通知患者,告知相 关考前须知。5、再次向次晨空腹检查患者
11、强调检查相关考前须知。6、检查请假病人是否返院,对未按时返院或擅自离院者及时向值班医生汇报。保持病 室安静。劝离探视病人,按时发放躺椅和熄灯,正确登记陪客及收费。7、巡视病房,密切观察病情变化,如遇异常及时汇报医生,协同处理。按时协助翻身, 并做好各种记录,整理当日输液记录单并妥善保存。8、保持治疗室、办公室、换药室的安静、整洁,负责病区的平安保卫工作,如遇异常 及时与院保卫处及总值班联系。9、完成晚间病区病人护理记录,保证及时、准确、客观。10、下班前查看医嘱变动及各项治疗护理完成情况,与大夜班护士书面、床边交接班。11、整理、清扫护士值班室,保持环境整洁。大夜班工作程序1、提前1015分钟
12、至IJ岗,认真清点各类物品、器械、药品并记录。与小夜班床边交班, 做到十个不交不接。查看交办报告及护理记录。2、核对小夜班医嘱,按时完本钱班一切治疗、护理工作,按时测量T、P、R、BP并做 好记录;更换各种引流袋,准确计量并做好记录。正确使用PDA发放晨间口服药,严格 三查七对,杜绝过失。3、做好本班内新病人的入院接待、评估,手术病人的术前准备及术后护理等。4、巡视病房,密切观察病情变化,如遇异常及时汇报医生并协同处理。按时翻身,并 做好各种记录。5、催促并协助病人留取各种标本,及时收集、登记并签名,采血时无漏抽、抽错,督 促外勤及时送检。6、评估患者,合理安排,催促外勤陪送病人做当日检查,特
13、殊事项做好交待,病情危 重者由医护人员陪送。7、完成当日手术病人的各项术前准备并护送至电梯口。做好危重、手术、卧床病人的 生活护理,按时收回、清点陪客躺椅,做好陪护人员管理,保持病室安静、整洁。8、备好晨间护理所需物品。将外出检查患者的长期输液挂上“见人配水”标识,与治 疗班做好交接班。9、保持病室、治疗室、办公室、库房、洗涤间的整洁,催促保洁员工作,负责病区的 平安保卫工作,如遇异常及时与院保卫处及院总值班联系。10、正确书写交班报告,下班前查看医嘱变动及各项治疗护理完成情况,按规范进行交接班及床边交接班。早晚班工作程序1、05:00到岗,协助大夜班抽血,认真核对晨晚间体温本及07: 00的
14、血压。2、巡视病房,密切观察病情变化,如遇异常及时汇报医生并协同处理。按时翻身,并做好各种记录。3、按时测量T、P、R、BP并做好记录;按时进行抗凝药物的皮下注射、餐前血糖监测 及胰岛素注射。更换各种引流袋,准确计量并做好记录。统计出入量并记录,如有异常 及时汇报医生。4、催促并协助病人留取各种标本,及时收集、登记并签名,催促外勤及时送检。5、评估患者,合理安排,催促外勤陪送病人做当日检查,特殊事项做好交待,病情危 重者由医护人员陪送。6、完成当日手术病人的各项术前准备并护送至电梯口。做好危重、手术、卧床病人的 生活护理,按时收回、清点陪客躺椅,做好陪护人员管理,保持病室安静、整洁。7、7:0
15、0取回动态心电图及动态血压的盒子,并注明病区、床号、姓名。8、备好晨间护理所需物品。将外出检查患者的长期输液挂上“见人配水”标识,与药 疗班做好交班。8、协助主中班配置第一组静脉输液,严格三查七对,操作规范,杜绝过失事故。9、下班前查看医嘱变动及各项治疗护理完成情况,与大夜班做好交接班。10、17:30到岗,认真核对晨晚间体温本及血压。H、按时测量T、P、R、BP并做好记录;体温连续三天正常者,撤去一览表上标记;按时进行抗凝药物的皮下注射、餐后血糖监测;核对次晨长期输液药物及静推药物;为大 夜班做好各项准备工作。12、巡视病房,密切观察病情变化,如遇异常及时汇报医生,协同处理。按时协助翻身,
16、并做好各种记录。13、下班前查看医嘱变动及各项治疗护理完成情况,与小夜班进行交接。白班工作程序1、提前10 15分钟到岗,了解夜间病人的病情变化,向病人进行自我介绍,按时参加 晨会,认真做好床边交接班;参加晨间护理。2、负责分管床位病人的所有治疗、病情观察和护理,确保准确、及时、平安完成。4、测量并记录分管床位病人T、P、R、BP情况,如有特殊情况及时汇报医生,并在一 览表作标记。负责查看分管病人满页体温单并打印。5、核对分管床位病人床头饮食及级别护理卡,了解病人进食情况,做好饮食指导。6、巡视病房,密切观察病人的病情变化,询问患者主诉,对分管床位病人进行健康指 导,根据辩证实施适宜中医操作及护理。7、按护理程序的方法进行工作,按时翻身,及时记录,完善各项术前准备,做好术前 指导。8、热情接待新病人,测体重,做好相关介绍,护送病人到病房,安置舒适体位,做好 入院评估,测量T、P、R、BP并记录,做好护理记录。6、做好当日手
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