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文档简介
1、第十七章 驱虫药驱虫药的概念:凡以驱除或杀灭人体内寄生虫,治疗虫证为主的药物,称为驱虫药。驱虫药的特点:本类药物入脾、胃、大肠经,部分药物具有一定的毒性,对人体内的寄生虫,特别是肠道寄生虫虫体有杀灭或麻痹作用,促使其排出体外。驱虫药的适用证:蛔虫病、蛲虫病、螩虫病、钩虫病、姜片虫病等多种肠道寄生虫病。(不思饮食或多食善饥,嗜食异物,绕脐腹痛、时发时止, 胃中嘈杂,呕吐清水, 肛门瘙痒)。 迁延日久,则见面色痿黄,肌肉消瘦,腹部膨大,青筋浮露,周身浮肿等症。部分病人症状较轻,无明显证候,只在检查大便时才被发现。 凡此,均当服用驱虫药物,以求根治。对机体其他部位的寄生虫,如血吸虫、阴道滴虫等 ,
2、部分驱虫药物亦有驱杀作用。 某些驱虫药物兼有行气、消积、润肠、止痒等作用, 对食积气滞、小儿疳积、便秘、疥疮瘙痒等病证亦有疗效。驱虫药的使用:应用驱虫药时,应根据寄生虫的种类及病人体质强弱、证情缓急,选用适宜的驱虫药物,并视病人的不同兼证进行相须用药及恰当配伍。 大便秘结者,当配伍泻下药物。 兼有积滞者,可与消积导滞药物同用。 脾胃虚弱者,配伍健脾和胃之品 。体质虚弱者,须先补后攻或攻补兼施。使用肠道驱虫药时,多与泻下药同用,以利虫体排出。驱虫药物对人体正气多有损伤,故要控制剂量,防止用量过大中毒或损伤正气。 对素体虚弱、年老体衰及孕妇,更当慎用。驱虫药一般应在空腹时服用,使药物充分作用于虫阳
3、 保证疗效。对发热或腹痛剧烈者,不宜急于驱虫,待症状缓解后再行施用驱虫药物。用法用量煎服 ,9-12g, 捣碎; 取仁炒香嚼服,6-9g。小儿每岁1-15粒,1日总量不超过20粒。空腹服用,每日1次, 连用3天。使用注意大量服用可致呃逆、眩晕、呕吐、腹泻等反应。若与热茶同服 , 亦能引起呃逆、腹泻,故服用时当忌饮茶。苦 楝 皮基源为楝科植物楝Melia azedarach或川楝 M.toosendan的干燥树皮及根皮。药性苦,寒。有毒。归肝、脾、胃经。功效杀虫,疗癣。应用蛔虫病,蟯虫病,钩虫病。疥癣,湿疮。用法用量煎服,4.5-9g。鲜品15-3Og 。外用适量。使用注意本品有毒,不宜过量或持续久服。有效成分难溶于水,需文火久煎。雷 丸基源为白蘑科真菌雷丸Omphalia lapidescens的干燥菌核。药性微苦,寒。有小毒。归胃、大肠经。功效杀虫消积。应用螩虫病 , 钩虫病,蛔虫病。小儿疳积。用法用量入丸、散,15-21g。1次5-7g。饭后用温开水调服,1日
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