(整理)诊断学常见症状试题

1、精品文档精品文档常见症状数天，如此高热期与无热期反复交替出现。一.选择题D.波状热指体温逐渐上升达A型选择题39或以上，数天后又逐渐下降1.引起发热的病因甚多，临床上至正常水平，持续数天后又逐渐最为常见的疾病是A升高，如此反复多次A.感染性发热疾病E.不规则热指发热体温曲线无一B.皮肤散热减少性疾病定规律性C.体温调节中枢功能失常性疾病咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些口.心脏、肺、脾等内脏梗死或肢疾病最常见D体坏死中枢神经系统疾病；E.组织坏死与细胞破坏性疾病呼吸道疾病；下列哪项是错误的B胸膜疾病A.弛张热指体温恒定维持在39心血管疾病40以上水平，达数天或数周，消化系统疾病24小时内体温波动范围不

2、超过咳嗽与咳痰中，下列哪项是错1误的EB.稽留热指体温常在39以上，咳嗽是一种保护性反射动作波动幅度大，24小时内波动范围咳嗽亦属一种病理现象超过2，且都在正常水平以上咳嗽控制中枢在延髓C.间歇热指体温升高达高峰后持咳痰是一种病态现象续数小时，又迅速降至正常水平，胸膜疾病或心血管疾病不会无热期（间歇期）可持续1天至出现咳嗽。引起呼吸困难的病因最多见的是A呼吸系统疾病心血管疾病中毒血液病神经精神因素在呼吸系统疾病中，突发呼吸困难（吸气或呼气）或和哮鸣音，下列哪种情况最多见E隔肌运动受限神经肌肉疾病胸廓疾病肺疾病气道阻塞对发绀的描述你认为下列哪项是错误的EA.重度贫血，有时难发现发绀发绀是由于血液

3、中还原血红蛋白绝对含量增多所致C.发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物D.某些药物或化学物质中毒可引起发绀E.某些药物或化学物质中毒时可引起发绀，经氧疗青紫可改善8.下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病B肺癌肋间神经炎自发性气胸胸膜肿瘤胸膜炎.下列哪项不属于疼痛的性质E刺痛刀割样痛烧灼痛绞痛牵涉痛.下列引起胸痛的原因，其中哪项不是胸壁病A胸膜肿瘤肋间神经炎肋间骨折非化脓性软骨炎带状疱疹.心悸时下列哪项正确A人.心悸可以是低血糖突出特征。8.心悸伴发甲状腺机能低下比伴甲状腺机能亢进更常见。C.二尖瓣狭窄的病人突然呼吸困难加重；通常是由于心律失常引起。D.青年男子不规则的心悸常由室上性心动过速引起。E.

4、伴有头痛、出汗及高血压考虑为去甲肾上腺分泌肿瘤。12.心悸伴晕厥或抽搐最常见于BI度窦房传导阻滞心室颤动或阵发性室性心动过速、病态窦房结综合征。甲状腺功能亢进心脏神经官能症急性失血.呕吐大量隔夜宿食可见于E急性胃炎慢性胃炎消化性溃疡急性肝炎幽门梗阻.呕吐物含多量胆汁提示梗阻平面在C幽门以上十二指肠乳头以上十二指肠乳头以下贲门以上幽门以下.呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于D脑震荡脑溢血脑梗塞前庭器官疾病眼病.呕吐伴上腹节律性、周期性痛可见于C急性胃炎慢性胃炎消化性溃疡胃癌胃泌素瘤.呕吐物多且有粪臭味者多见于C幽门梗阻十二指肠淤积症小肠梗阻胃潴留胃癌.关于呕血，下列哪项不正确D病因最多见于消化性溃疡出血

5、方式为呕出血中混有食物残渣、胃液酸碱反应为碱性出血前有上腹部不适、恶心、呕吐.呕血最常见的疾病是A消化性溃疡食管静脉曲张破裂出血胃癌急性胃粘膜病变急性出血性胃炎.呕血是指A屈氏韧带以上的消化器官幽门以上的器官十二指肠以上的消化器官小肠以上的消化器官结肠以上的消化器官.呕血的颜色C出血量大时咖啡色出血速度快时咖啡色出血量大出血速度快时鲜红出血量小时鲜红出血速度慢时鲜红.下列哪些不是引起便血的小肠疾病E小肠血管畸型肠套叠空肠溃疡回肠溃疡阿米巴痢疾.粘液脓血便伴里急后重可见于B消化性溃疡急性细菌性痢疾肠结核小肠血管畸型结肠癌.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于D直肠癌胃癌溃疡性结肠炎肝硬化门脉高压胆管癌25.

6、下列哪些是引起便血的小肠疾病CCrohn病急性细菌性痢疾急性出血性坏死性肠炎阿米巴痢疾十二指肠溃疡26.下列哪些是引起便血的结肠疾病.BCrohn病急性细菌性痢疾急性出血性坏死性肠炎肠结核十二指肠球部溃疡.阑尾炎的疼痛特点E上腹痛下腹痛左下腹痛右下腹痛转移性右下腹痛.消化性溃疡D上腹痛剑下痛脐周痛上腹部节律性，周期性痛下腹痛.腹痛伴里急后重可见于BA.肠结核B.急性细菌性痢疾C.空肠溃疡C.伤寒D.回肠溃疡D.付伤寒E.阿米巴痢疾E.结肠癌33.粘液脓血便伴里急后重可见30.右上腹痛并黄疸及肝大可见于B于DA.消化性溃疡A.肝硬化B.急性细菌性痢疾B.肝炎C.肠结核C.脂肪肝D.小肠血管畸型D

7、.肝癌E.结肠癌E.血吸虫肝34.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于31.上腹进行性疼痛伴黄疸可见D于EA.直肠癌A.消化性溃疡B.胃癌B.慢性胃炎C.溃疡性结肠炎C.胆囊炎D.肝硬化门脉高压D.胰腺炎E.胆管癌E.胰腺癌35.下列哪些是引起便血的小肠32.下列哪些不是引起便血的小疾病.C肠疾病EA.Crohn病A.小肠血管畸型B.急性细菌性痢疾B.肠套叠C.急性出血性坏死性肠炎阿米巴痢疾十二指肠溃疡.下列哪些是引起便血的结肠疾病BCrohn病急性细菌性痢疾急性出血性坏死性肠炎肠结核十二指肠球部溃疡.慢性腹泻是指病程超过D2周3周1月2月3月.有关腹泻的叙述，哪项是不正确的E变态反应可引起腹泻腹泻的某些

8、发病因素互为因果病程超过两个月者属于慢性腹泻分泌性腹泻是由于胃肠粘膜分泌过多的液体所致渗出性腹泻粘膜组织学基本正常.粘液脓血便里急后重可见于下述哪项C肠结核直肠息肉急性细菌性痢疾阿米巴痢疾伤寒.下列那种疾病所致腹泻可伴重度脱水A霍乱溃疡性结肠炎肠结核慢性细菌性痢疾吸收不良综合征.腹泻伴皮疹或皮下出血可见于BCrohn病败血症霍乱溃疡性结肠炎细菌性痢疾.下列哪项提示阿米巴痢疾B柏油样便暗红色果酱样粪便粘液脓血便洗肉水样粪便粘液便，无病理成分.属于典型分泌性腹泻的是下列哪项C服用硫酸镁甲状腺功能亢进霍乱溃疡性结肠炎吸收不良综合征.那种疾病所致的腹泻不属于渗出性腹泻C肠结核Crohn病胃泌素瘤细菌性

9、痢疾溃疡性结肠炎.下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道非感染性病变D肠结核慢性阿米巴痢疾伤寒溃疡性结肠炎血吸虫病.下列哪项不属于胆汁瘀积性黄疸D肝内胆管结石长期服用甲基睾丸酮所致黄疸毛细胆管型病毒性肝炎肝硬化妊娠复发性黄疸.下列那种疾病可引起肝细胞性疾病黄疸E蚕豆病原发性胆汁性肝硬化毛细胆管型炎病毒性肝炎胆总管结石中毒性肝炎.区别肝外或肝内胆管阻塞的部位，下列哪项检查最好DX线检查CT检查B型超声波检查ERCP检查PTC检查.下列哪项不属于先天性非溶血性黄疸CGirlbert综合征Crigler-Najiar综合征Mirizzi综合征Roter综合征Dubin-Johnson综合征.全身黄疸，粪便呈

10、白陶土色，可见于A胰头癌溶血性贫血钩端螺旋体病肝硬化重症肝炎.血总胆红素，非结合胆红素增高，结合胆红素下降，粪便颜色加深，提示A溶血性黄疸肝细胞性黄疸胆汁瘀积性黄疸Roter综合征核黄疸.下述药物哪种易出现溶血性黄疸CA、氯丙嗪B、卡铂C、伯氨喹啉D、甲基睾丸酮E、甲基硫氧嘧啶.下列哪项有助于鉴别肝细胞性黄疸和胆汁瘀积性黄疸AA.尿胆元定性和定量检查有无血红蛋白尿血中结合胆红素增高皮肤粘膜颜色尿胆红素阳性.Charcot三联征常常提示B肝脓肿急性化脓性胆管炎胆道蛔虫病原发性肝癌钩端螺旋体病.下列引起意识障碍的疾病，其中哪项属颅内感染D高血压脑病脑梗塞脑血栓形成脑型疟疾癫痫.意识障碍伴瞳孔散大可

11、见于A颠茄类中毒吗啡类中毒巴比妥类中毒有机磷农药中毒毒蕈类中毒.意识障碍伴瞳孔缩小可见于颠茄类中毒有机磷农药中毒酒精中毒氰化物中毒癫痫.中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是D各种刺激无反应不能唤醒无自主运动深浅反射均消失大小便失禁.下列哪项不居于全身性水肿E心源性水肿肝源性水肿营养不良性水肿肾源性水肿过敏性水肿.男，30岁，近4年来经常间发四肢关节疼痛，近来感乏力、纳差、心悸、气促，肝在肋下5cm触及，轻触痛。查血红蛋白97g/L,尿蛋白（十）；双下肢轻度浮肿。其原因最可能为DA.肝硬化急性肾炎主动脉瓣狭窄致左心衰二尖瓣狭窄致右心衰营养不良61.为了鉴别诊断，对水肿病人在收集病史中，下列哪项不重要

12、BA.水肿首先发生的部位水肿是否为凹陷性伴随水肿发生的症状水肿与体位改变有无关系水肿发生后尿量的变化62.女，30岁，伯冷，腹胀，经期延长，量多，全身肿胀，以经前为甚，较硬。B超示甲状腺肿大、肝脏肿大及脂肪肝。其皮肤肿胀的原因是C神经血管性水肿肝硬化甲状腺功能减退症淡漠型甲亢营养不良.全身水肿伴胸腹水，下列哪项疾病不予考虑E肺心病心衰晚期肝硬化尿毒症肾病综合征席汉综合征.尿毒症性全身水肿患者下列哪项体征几乎不出现E心脏收缩期杂音肾区叩痛胸水体征心包积液体征肝颈静脉回流征阳性65一患者重度水肿。体查：颈静脉怒张，二尖瓣区收缩期杂音3/6级，肝区触痛明显，双下肢肿胀发亮。化验：肝功能异常，血清蛋白

13、15g/L,尿蛋白（十兀该患者下列哪项诊断不予考虑DA.肾源性水肿B.肝源性水肿心源性水肿D.下腔静脉阻塞E.上腔静脉阻塞66.一全身性水肿患者，下列哪项原因可不予考虑E人.心衰B.肾衰C.晚期肝硬化D.甲状腺功能减退E.抗利尿激素分泌过多综合征.肾源性水肿者，其水肿常先出现于C下肢全身眼睑胸腔腹腔.心源性水肿者，其水肿常先出现于A人体的最低部位眼睑全身胸腔腹腔.水肿的产生机理不包括D钠、水潴留毛细血管滤过压升高毛细血管通透性增高血浆胶体渗透压增高淋巴液或静脉回流受阻70、以下哪种不是水肿形成的重要介质AA.去甲肾上腺素B.肾素C.4房利钠因子D.血管紧张素HE.醛固酮。71.国内咯血最常见的

14、病因是BA.流行性出血热B.肺结核C.肺炎D.支气管结核E.支气管扩张72.下列哪项是正确的D人.每日咯血150ml为小量咯血B.咯血前患者常有胸闷，恶心，呕吐C.一次咯血量500mlD.咯出的血液常呈酸性E.咯血患者宜健侧卧位，以利血液排除名词解释1发热:当抗体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围，称为发热。2稽留热:指体温恒定地维持在3940以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1。3弛张型指体温常在39以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2，且都在正常水平以上。4间歇热型指体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速至正常水平，无热期（间

15、歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。咳嗽.咳嗽是一种保护性反射动作呼吸困难呼吸困难是指患者感到空气不足，呼吸费力，客观表现呼吸运动用力，重者鼻翼煽动、张口耸肩，甚至出现发绀，呼吸辅助肌也与活动，并伴有呼吸频率、深度与节律的异常。心源性哮喘重度呼吸困难。呼吸有哮鸣声，咳浆液性粉红色泡沫样痰。两肺底部有较多湿性啰音，心率增快，有奔马律。此种呼吸困难称“心源性哮喘”。发绀（又称紫绀）是指血液中还原血红蛋白增多，使皮肤、粘膜呈青紫色的表现。牵涉痛来自内脏的痛觉冲动直接激发脊髓体表感觉神经元，引起相应体表区域的痛感，称牵涉痛。心悸心悸是一种自觉心脏跳动的不适感觉或心慌感。当心率加快时

16、感心脏跳动不适，心率缓慢时则感博动有力。心悸时心率可快、可慢也可有心律失常。发生的机制认为与心动过速、每次心搏出量大和心律失常有关。呕吐.呕吐是胃或部分小肠的内容物，经食管、口腔而排出体外的现象。呕血呕血是上消化道疾病（指屈氏韧带以上的消化器官，包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病）或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液经口腔呕出。腹泻腹泻是指排便次数增多，粪质稀薄，或带有粘液、脓血或未消化的食物。分为急性和慢性两种。便秘是指排便频率减少，7天内排便次数少于23次，排便困难、粪便干结。黄疸是由于血清中胆红素升高致使皮肤、粘膜和巩膜发黄的症状和体征。显微镜血尿血尿轻症者尿色正常，须经显微镜检

17、查方能确定，称为显微镜血尿头痛头痛是指额、顶、颞及枕部的疼痛。眩晕眩晕是患者感到自身或周围环境有旋转或摇动的一种主观感觉，常伴有客观的平衡障碍。一般无意识障碍晕厥晕厥是由于一时性广泛性脑供血不足所致的短暂意识丧失状态，发作时病人因肌张力消失不能保持正常姿势而倒地。意识障碍是大脑高级功能活动的表现，它包括觉醒状态与精神活动两个方面。咯血是指喉及喉以下的呼吸器官出血，经咳嗽从口腔排体外填空题.发热的分度是：低热37.338;中等度热38.1-39；高热41；超高热41以上。.引起发热的病因甚多，临床上可分为和两大类，而以为多见。感染性与非感染性；前者中枢功能失常；自主神经功能紊3、非感染性发热，主

18、要有下列几种原因：无菌性坏死物质的吸收；抗原-抗体反应；内分泌代谢障碍；皮肤散热减少；体温调节乱。中枢功能失常；自主神经功能紊TOC o 1-5 h z4.发热的临床经过一般分为以下三个阶段：；;。体温上升期、高热期、体温下降期5.临床上常见的热型有：、。稽留热型;弛张热型（败血症热型）；间歇热型；波状热型；回归热型;不规则热型TOC o 1-5 h z.稽热型常见于、等疾病。大叶性肺炎；斑疹伤寒；伤寒高热期.弛张热型常见于、等疾病。.败血症；风湿热；重症肺结核；化脓性炎症8.间歇热型可见于、等疾病。疟疾；急性肾盂肾炎.咳嗽是一种保护性反射动作。.脓痰有恶臭气味者，提示有厌氧菌感染。.从发生机

19、制及症状表现，呼吸困难分为：、。肺源性呼吸困难、心源性呼吸困难、中毒性呼吸困难、神经精神性呼吸困难、血液病.发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致。.当毛细血管血液的还原血红蛋白量超过_50g/L（5克/dL时）皮肤粘膜即可出现发绀。.血液中还原血红蛋白增多的发绀可分为：、。中心性发绀；周围性发绀；混合性发绀15.血液中当存在异常血红蛋白衍化物时可引起民发绀，这些物质是指和。高铁血红蛋白；硫化血红蛋白.某患者胸骨后压窄性窒息感，发作时间短暂，休息或含服硝酸甘油可缓解，提示该患者为.心绞痛。.慢性腹泻是指病程超过.两月_者。.便秘是指7天内排便次数少于。23次19.在正常情况下，血清中胆红素(TB)正常值为umol/L,其中直接胆红素(CB)为umol/L1.717.1；03.4220.黄疸按病因学分类分为、。肝细胞性黄疸、胆汁瘀积性黄疸、溶血性黄疸、先天性非溶血性黄疸21.离心沉淀后尿液，镜检下每高倍镜视野有红细胞即为血尿。3个以上22.24小时尿量小于，或每小时尿量小于称为少尿；24小时尿量超过称为多尿。400ml；17ml；2500ml.少尿的病因可分为，及三类。肾前性；肾性；肾后性.头痛同时伴随有剧烈呕吐者提示为，头痛伴发热者常见于，头痛伴视力障碍者可见于或；头痛伴脑膜刺激征提示或。颅内压增高；感染性疾病；青光眼；脑