外科骨组织肿瘤课件_第1页
外科骨组织肿瘤课件_第2页
外科骨组织肿瘤课件_第3页
外科骨组织肿瘤课件_第4页
外科骨组织肿瘤课件_第5页
已阅读5页，还剩14页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、骨组织肿瘤新华医院骨科 陆骅骨肿瘤概述流行病学发病率低，1/10万，占恶性肿瘤15/1000年龄：发育阶段（青少年）多见：骨肉瘤、骨样骨瘤、骨软骨瘤等青壮年阶段多见：骨巨细胞瘤、内生软骨瘤、血管源性肿瘤等中老年阶段多见：软骨肉瘤、纤维肉瘤、骨髓瘤、转移性肿瘤等骨肿瘤概述流行病学肿瘤发生部位：干骺端：好发，骨肉瘤、纤维肉瘤、骨巨细胞瘤、骨软骨瘤等骨干部：较少，尤文氏瘤、骨髓瘤、骨样骨瘤、内生软骨瘤等骺端部：少见，软骨源性肿瘤性别差异：不明显骨肿瘤概述临床表现症状与体征：疼痛：静息痛、夜间痛、牵涉痛，逐渐加重，定位模糊皮肤：良性无异常，恶性暗红、静脉充盈、皮温升高肿块：大小、边界、硬度、活动度、触

2、痛肌萎缩：患肢活动量减少畸形：骨、关节解剖形态改变、病理骨折功能障碍：疼痛、畸形、病理骨折造成骨肿瘤概述实验室检查非特异性：血清碱性磷酸酶：成骨活跃的骨肉瘤，但生长发育也可升高血沉、C反应蛋白：炎症、感染明显升高，肿瘤略有升高血清钙、磷：鉴别肿瘤与代谢性骨病特异性：球蛋白：球蛋白升高骨髓瘤酸性磷酸酶：前列腺癌骨转移骨肿瘤概述影像学检查X线检查：恶性肿瘤：破坏生长、界限不清、肿瘤骨、骨皮质破坏 骨膜反应（葱皮样、日光放射、Codman三角） 软组织内肿瘤影骨肿瘤概述影像学检查CTMRIDSAECTPET-CT骨肿瘤概述肿瘤分期骨肿瘤概述骨肿瘤治疗手术治疗：依据肿瘤分期病灶内切除：刮除术良性肿瘤（

3、内生软骨瘤、纤维组织细胞瘤等）边缘旁切除：良性肿瘤侵犯软组织扩大性切除：间隔内低度恶性肿瘤（IA）扩大性截肢：间隔外低度恶性肿瘤（IB）根治性切除：间隔内高度恶性肿瘤（A）根治性截肢：间隔外高度恶性肿瘤（B）骨肿瘤概述骨肿瘤治疗药物治疗（化疗）：手术后辅助、肿瘤远处转移放射治疗：一般在化疗后、化疗不敏感肿瘤其他治疗：物理治疗、基因治疗骨软骨瘤骨巨细胞瘤年龄：青壮年部位：长管状骨的干骺端临床表现：以疼痛为主，偶及包块 X线检查：溶骨性、膨胀性破坏肿瘤性质：良性或低度恶性，易局部复发治疗：首次以切除或刮除为主、创面烧灼 复发以扩大切除、根治切除为主， 辅以化疗和放疗骨肉瘤年龄：生长发育后期，青少年部位：干骺端，生长活跃部位（膝关节周边）临床表现：疼痛、肿块，功能障碍，低热、恶液质 X线检查：骨破坏、肿瘤骨、骨膜反应、软组织内肿瘤影肿瘤性质：恶性程度高，早期远处转移治疗：先化疗，肿瘤根治切除后再化疗，最后放疗骨肉瘤肿瘤骨转移年龄：中老年来源：肺、乳腺、前列腺、肾、胃肠道、生殖系部位：松质骨丰富部位，骨盆、脊柱、股骨近段临床表现：疼痛、

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论