骨科主治医师-2-真题含答案与解析-交互

1、区骨科主治医师-4-2（总分50,做题时间90分钟）化脓性关节炎最常发生于A.牌关节和膝关节B.肩关节和肘关节C肩关节和躁关节D.肘关节和腕关节E.肘关节和牌关节SSS_SIMPLE_SINA 岂 B C D E分值：1答案:A下述哪种病人麻醉前禁用吗啡或哌替呢A.肾功能不全B.原发性高血压C.心功能不全D.颅内压升高E.甲亢SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值：1答案:D急性化脓性腹膜炎最常见的病因是A.急性化脓性胆管炎B.肝脓月中破裂C急性胆囊炎穿孔D.胃十二指肠溃疡穿孔E.绞窄性肠梗阻SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值：1答案:D下述哪个是轻度高渗性缺水早期

2、的主要临床表现A.尿少B.乏力C躁狂D.澹妄E.以上都不对SSS_SIMPLE_SIN分值：1答案:E男，23岁，右小腿中1/3骨折入院，管形石膏固定24小时后，自诉足趾疼痛、发凉。查体：足趾不敢活动，你认为以下哪种处理方法是正确的：A.拆除石膏外固定B.立即切开筋膜减压C.抬高患肢利于静脉回流D.应用脱水剂E.急检血电解质和尿素氮SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值：1答案:C以下哪种疾病不适宜行痛点注射A.肩周炎 B,肱骨外上牌炎C肌紧张T生头痛 D.脉管炎E.腰肌劳损SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值：1答案:D对骨月中瘤的诊断、鉴别诊断，最有价值的检查是A

3、. X线片B.核素骨扫描C. MRID.查 ALPE.组织活检SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值：1答案:E卜列各项组合中，能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是A.动脉血和尿的PH值B.动月血PH值和HCO3C动脉血和静脉血PH值D.动脉血和静脉血PaCO2E.静脉血和尿的PH值SSS_SIMPLE_SINa Ob c d e分值：1答案:B乳房表浅脓月中切开引流，最佳切口应选择为A.轮辐状切口横切口“十”字切口“十十”切口E.竖切口|SSS_SIMPLE_SINA 国 B C D E分值：1答案:A全胃肠外营养治疗时，补充氮(g)和热量(kcal)的比例一般为1:101

4、:501:1001:1501:300SSS_SIMPLE_SINIA B C D E分值：1答案:D提高胃癌治愈率的关键在于A.术前、术中、术后化疗B.根治性手术C早期诊断D.放射治疗E.综合治疗SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值：1答案:E 12.在休克监测中，哪项观察结果表示预后极差甚至死亡率可达100%A.中心静月压低于0.49kPa B.肺动脉楔压超过4.0kPaC.乳酸盐浓度超过8mmol/L D,动脉二氧化碳分压高于 5.33kPaE.血小板计数低 T8.0X109/LSSS_SIMPLE_SINA B C D E分值：1答案:C胫骨上端外侧X线片可见皮质膨胀，边缘

5、整齐的骨质透光区，中心有间隔改 变，最可能诊断为A.骨囊月中B.内生软骨瘤C.转移癌D.胫骨骨髓炎E.骨巨细胞瘤SSS_SIMPLE_SIN分值：1答案:E手术后恶心、呕吐的常见原因是A.术后体位不适或不习惯B.电解质紊乱C切口疼痛D.肠梗阻E.麻醉反应SSS_SIMPLE_SINr广广广广A B C D E分值：1答案:D下列属于闭合性骨折的是：A.耻骨骨折伴膀胱或尿道破裂B.尾骨骨折致直肠破裂C.腰椎压缩骨折伴腹膜后血月中形成D.刀砍伤致左尺骨骨折E.枪伤致股骨干骨折SSS_SIMPLE_SINA 3 B C D E分值：1 答案:C女，35女，35岁，体重50kg,汽油火焰H 为5500

6、ml6500ml7500ml8500ml9500ml烧伤面积73%第一个24小时补液总量SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值：1答案:C关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗，下列正确的是5喊酸氢钠是临床上最常用的等渗碱性溶液10%萄糖酸钙不能直接静脉注射C.即使是重度脱水，也不必补充胶体溶液D.低钾血症难以纠正时，应考虑在补钾的基础上补镁E.纠正呼吸性酸中毒白主要措施是补充 THAMSSS_SIMPLE_SINA 岂 B C D E分值：1答案:D类风湿性关节炎往往是A.单关节疼痛B,发病急，病程发展快C多关节性疼痛D.以脊柱小关节痛为主E.奸发于老年人SSS_SIMPLE_SIN

7、A B C D分值：1答案:C对于急性肝功能衰竭的实验室检查，下述哪个是不正确的A.电解质紊乱，酸碱失衡B.血小板降低，白细胞升高C血清肌酊和尿素氮升高D.胆红素升高E.发生弥漫性肝坏死，转氨酶升高SSS_SIMPLE_SINA 3 B C D E分值：1答案:E关于乳腺癌临床诊断中，下列方法中最佳的是A.近红外线扫描B超C铝靶X照像D.红外线热图E.液晶涂减|SSS_SIMPLE_SINA 岂 B C D E分值：1答案:C雌激素受体阳性的乳癌在根治术后最常用的激素治疗方法是A.卵巢切除口服三苯氧胺口服甲地孕酮D.肌注丙酸睾丸酮口服泼尼松SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值：1

8、答案:B某青年由高处坠落时，右小腿胫骨中段骨折，局部明显月中胀，趾端麻木，剧痛，足背动脉搏动微弱，应最先采取哪种措施？A.应用止痛药B.骨折复位C.小夹板固定D.石膏固定E.减张切开SSS_SIMPLE_SIN c v r c c A B C D E 分值：1答案:E 23.关于肠内营养，下列哪项是错误的A.肠内营养常需经导管输入B,营养液的输入应缓慢C为方便使用，应一次大量推注营养液 D.肠内营养的并发症包括腹胀 和腹泻E.应用肠内营养者需胃肠道功能正常或存在部分功能SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值：1答案:C肱骨牌上骨折伸直型骨折的最严重并发症是A.正中神经损伤B.畸形愈

9、合形成肘内翻C.前臂肌肉缺血性挛缩D.骨化性肌炎E.关节僵硬SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值：1答案:C患者，男性，34岁，半个月前因倒一盆水引起腰痛，二天后加剧，并出现小腿 外侧痛，弯腰，咳嗽及用力排便时加重。查体：脊柱侧弯，椎旁叩痛并向右腿 放射，右直腿抬高试验阳性，X线片见腰椎骨质有增生，首选诊断是A.腰部扭伤B.腰椎结核C.腰椎间盘突出症D.腰肌劳损E.退化性腰椎痛SSS_SIMPLE_SIN广广广广广A B C D E分值：1答案:C全血在保存过程中，发生了 “保存损害”，丧失了一些有用成分，它们是A.血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子B.红细胞、白细胞、血小板C.白

10、细胞、血小板、稳定的凝血因子D.白细胞、血小板、纤维蛋白原E.血小板、淋巴细胞、凝血因子即SSS_SIMPLE_SIN分值：1答案：A浅部软组织挫伤，伤后何时可改用热敷A. 6小时B. 12小时C. 18小时D, 24小时E, 32小时SSS_SIMPLE_SINA B C D E 分值：1答案:B 28.车祸病人来急诊时神志朦胧，咯血，口鼻内有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左胸部皮肤严重擦伤、月中胀，左大腿中下段月中胀、瘀斑。心率100次/分，血压16.0/12.7kPa(120/95mmHg)。此时最紧急的处理是A.吸氧，减轻呼吸困难B.可能有气胸存在，立即拍胸片C清除口、鼻腔出血和异

11、物D.休克代偿期，紧急输液补充血容量E.可能有左下肢骨折，先用夹板临时固定SSS_SIMPLE_SINA B C D E 分值：1 答案:C 29. 搭肩试验阳性是指A.手搭到对侧肩部，肘部可紧贴胸部B.手搭到对侧肩部，肘部不可紧贴胸部C手搭到同侧肩部，肘都可紧贴胸部D.手搭到同侧肩部，肘部不可紧贴胸部E.以上都不对|SSS_SIMPLE_SINr r r r cA B C D E分值：1答案:B 30.饱食后急诊手术，对麻醉的主要不利影响是A.腹胀不适B.影响肺恬量C麻药用量增大D.影响腹部手术的操作E.呕吐物误吸SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值：1答案:E 男性，40岁，

12、患十二指肠溃疡，择期经上腹正中切口行胃大部切除术，并置切 口内乳胶片引流SSS_SIMPLE_SIN一般拔除引流片的时间为A.术后12天B.术后34天C.术后56天D.术后78天E.术后910天A B C D E分值：1答案:ASSS_SIMPLE_SIN正常情况下，该患者拆线时间应为术后34天56天79天1012天12天以上A B C D E分值：1答案:C男，38岁，车祸1小时，前胸撞方向盘，心前区疼痛，心律失常，心电图示心 动过速和室早。SSS_SIMPLE_SIN最不可能的损伤是A.心脏破裂B.食管破裂C.心肌挫伤D.室间隔破裂E.乳头肌断裂A B C D E分值：1答案:B|SSS_

13、SIMPLE_SIN下列检查应首选A.胸片CTC.超声心动图D.食管造影E.磁共振成像A B C D E分值：1答案:C患者，男，30岁，突然发生尿潴留，以往有排尿中断呼，检查发现膀胱区膨隆SSS_SIMPLE_SIN 下列哪项检查最有诊断意义A.腹部平片CT检查B超检查D.膀胱尿道镜MRIA B C D E 分值：1 答案:D |SSS_SIMPLE_SIN 最有可能的诊断是A.前列腺增生.尿道狭窄C.输尿管结石D.膀胱结石E.尿道结石A B C D E 分值：1 答案:ESSS_SIMPLE_SIN37.最适当的处理是A.膀胱切开取石.尿道切开取石C. ESWLD.内窥镜碎石E.大量饮水A

14、 B C D E分值：1答案:D患者男，42岁，乘车时盘腿而坐，突然刹车时右膝关节受撞击致右牌关节疼痛不能活动6小时，查体：患肢缩短，右牌关节屈曲、内收、内旋畸形SSS_SIMPLE_SIN应首先考虑的诊断是A.牌关节脱位B.牌关节后脱位C牌关节前脱位D.牌关节脱位合并膝关节损伤E.牌关节中心脱位A B C D E分值：1答案:B |SSS_SIMPLE_SIN应首先考虑的诊断是A.右牌关节X线侧位片B.右牌关节X线正位片C双侧牌关节X正、侧位片D.右牌关节正、侧位片E. MRIA B C D E分值：1答案:C |SSS_SIMPLE_SIN若X线片未见明显的骨折征象，应选择哪种治疗方法A.

15、骨牵引4周B.切开复位石膏托外固定C单纯手法复位法D.手法复位后卧床4周E.手法复位后患肢骨牵引2-3周A B C D E分值：1答案正|SSS_SIMPLE_SIN该病人复位固定4周后，扶双拐下地活动，需多长时间后才能完全承重1周2周3周4周5周A B C D E分值：1答案:C女，24岁，近日发现左膝关节疼痛，行走困难，休息缓解，自觉左小腿上内似 有月中块，压痛。查体：左膝关节活动稍受限，胫骨上端内侧月中胀，压痛。 X线 摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长|SSS_SIMPLE_SIN本例最可能的诊断是A.骨结核B.骨髓炎C.骨坏死D.骨巨细胞瘤E.骨软骨瘤A B C D

16、E分值：1答案:D解析骨巨细胞瘤病程较长，瘤体较大，可有局部月中胀，生长较快则引起疼 痛，侵及关节软骨将影响关节活动；部分患者至合并病理骨折进一步检查始被 发现。典型X线征呈肥皂泡样阴影，瘤灶偏中心位，逐渐向周围膨胀，可破坏 整个干能端，骨密质变薄,有时不完整。|SSS_SIMPLE_SIN本例适当的治疗方法是A.休息、营养B.广谱抗生素治疗C.手术治疗D.抗结核治疗E.物理治疗A B C D E分值：1答案:C解析首次手术必须彻底。切除瘤体后，酌情以碎骨充填、大块植骨或带血管 骨移植修补骨缺损，必要时作人工关节置换。当无法局部切除时，才作瘤灶刮 除植骨，要求刮至完全正常的骨壁，否则易复发。继以液氮冷冻或50%化锌液涂稚骨腔灭活，再填充自体松质骨。对多次刮骨后仍复发或已恶变者，应截 肢或行瘤段切除。A.1周B.24周C.6周D.3个月E.36个月SSS_SIMPLE_SIN肾挫裂伤绝对卧床休息时间为1PH*A B C D E分值：1答案:B|SSS_SIMPLE_SIN前尿道裂伤，尿道引流时间为A B C D E分值：1答案:A|SSS_SIMPLE_SIN后尿道