骨科幻灯片(血必净)课件

1、阻断炎症级联反应 有效促进骨伤恢复骨折的分类依据骨折是否和外界相通可分为 依据骨折程度可分为 依据骨折前骨组织是否正常分为 其次，依据骨折部位、时间、稳定性 闭合性开放性完全性不完全性外伤性病理性骨折愈合过程血肿形成纤维性骨痂骨性骨痂改建、再塑影响创伤愈合的因素年龄营养感染与异物局部血液循环神经支配电离辐射影响创伤愈合的因素炎性渗出病理过程局部炎症（中性粒细胞，单核巨噬细胞、TNF-a、缓激肽）创伤、感染、缺氧、I/R炎症级联反应（TNF-a、LI-1、LI-6、LI-8、HMGB-1）局部张力增加伤口裂开易感性增加感染扩散、加重 血必净 局部凝血失衡局部免疫失衡局部炎性渗出液增加促进血肿的吸

2、收、骨痂形成、改建和再塑阻断炎症级联反应，减少创口渗出液，使二期愈合转化为一期愈合，缩短组织修复时间改善缺血再灌注损伤，保障预后解决的办法是否可以一同解决？东汉张仲景伤寒杂病论提出“瘀毒互结，络脉受损”的辩证原则 历史沿革王今达教授“菌、毒、炎”并治历史沿革改善骨折部位微循环有效促进骨伤恢复历史沿革渗出I/R血肿血必净在骨科的临床作用减少创口渗出液-阻断局部炎症反应*P0.05）；入院3日后，血必净组HLA-DA表达和对照组比较具有显著性差异（P0.05）。对照组（n=9）：基础治疗；血必净组（n=10）：基础治疗+血必净 200ml，Bid，疗程10天；减少创口渗出液-恢复HLA-DR表达血

3、肿I/R渗出# *# *# *# *# PLT（*109/L）FIB（g/L） 注：与本组治疗前比较: #P0.05；与对照组治疗后比较: *P 0.05有效恢复各项凝血指标*刘晓蓉,任新生,徐杰等. 血必净注射液治疗脓毒症凝血功能障碍的疗效观察. 中国中西医结合急救杂志, 2006,7(4):252. 血必净减少创口渗出液-改善出凝血指标血肿I/R渗出渗出I/R血肿血必净在骨科的临床作用促进血肿吸收-改善血液流变学指标p0.01增加局部血运，降低全血粘度，改善红细胞变形，降低聚集性朱伯臣，张艳丛，邓云峰.血必净注射液改对心脑血管患者血液流变学的影响J.天津药学，2002年第12卷第12期血肿

4、I/R渗出促进血肿吸收-促进局部微循环邓云峰，赵洪波，陈丽芳.血必净注射液改善微循环障碍的研究J.天津医药1999年11月第11卷第4期血液流态的变化粒状断线来回摆动絮状线状正常流动血肿I/R渗出促进血肿吸收-促进局部微循环邓云峰，赵洪波，陈丽芳.血必净注射液改善微循环障碍的研究J.天津医药1999年11月第11卷第4期p0.01血肿I/R渗出促进血肿吸收-促进局部微循环邓云峰，赵洪波，陈丽芳.血必净注射液改善微循环障碍的研究J.天津医药1999年11月第11卷第4期p0.01血肿I/R渗出vWF%TM（g/L ）ET（ng/L ）血必净注射液降低VWF、TM、ET水平，保护内皮细胞促进血肿吸

5、收-保护内皮细胞常文秀，高红梅，曹书华.血必净注对多器官功能障碍综合征内皮细胞的保护作用J.天津医药2005年第11卷第11期p0.01血肿I/R渗出渗出I/R血肿血必净在骨科的临床作用改善缺血再灌注导致的损伤潘伟亮，陈辉，王莹.血必净注射液在骨骼肌缺血再灌注损伤中的保护作用J.中国危重病急救医学2007年8月第19卷第8期P0.05血肿I/R渗出潘伟亮，陈辉，王莹.血必净注射液在骨骼肌缺血再灌注损伤中的保护作用J.中国危重病急救医学2007年8月第19卷第8期P0.05改善缺血再灌注导致的损伤血肿I/R渗出促进血肿吸收，骨痂形成、改建和再塑减少创口渗出液，缩短组织修复时间改善缺血再灌注损伤，

6、保障预后血必净在骨科的临床应用总结无协同拮抗戊巴比妥钠的作用小鼠的一般状态、自主活动和协调运动无明显差异急性毒性：静脉注射LD50为34.22g生药/kg 腹腔注射LD50为107.92g生药/kg 急毒剂量相当于人体用量的40倍长期毒性：大鼠、犬，一般情况、体重、心电图、尿液， 各脏器形态、病理学及脏器指数均无病理性改变。血必净安全性评价一般药理及毒理学研究血必净临床应用安全性 2005-2008年，“血必净注射液治疗脓毒症及多器官功能障碍综合征”IV期多中心临床研究在全国78家医院进行，累计完成有效病例2509例，不良反应发生率仅为0.12%，仅个别患者出现皮肤痒感，表明血必净注射液具有较高的安全性。血必净生产与质量保证体系 指纹图谱和物质群中多成分定量测定；国际先进的膜分离技术；DCS自动控制技