职业保健课件

1、 职业保健惠州市卫生局余利平手机箱：282875100目 录一、概述二、职业卫生三、关注职业健康四、远离亚健康一、概述职业健康知多少健 康方法环境物质设备生理心理社交定义 1950年，国际联合劳工组织职业健康委员会把职业健康定义为“各行业的工人在身体上的、精神上的和社会福利上的良好状态”。职业保健的目标保持和改善劳动者身体上、精神上以及社会福利上的良好状态。防止职业病和因公受伤使工作地点和工作环境满足工人的需求，例如人体功能学的应用应该把重点放在预防上 而非治疗上职业保健 它代表着工作者与其工作环境之间的动态的相适应的关系。职业保健的优点调查分析疾病诱因和潜在危险，提

2、供专业的帮助以消除它们。评估劳动者的工作能力和检测他们的健康状况在劳动者个人、工作环境和工作团队三者的发展过程中提供知识和技术的支持， 并通过这种方式提高生产效率提供信息和建议职业保健的优点预防职业疾病和其它与工作相关的疾病宣传职业保健的所产生的经济优势，与企业协作或者鼓励他们做好职业保健工作防止过早因公病退，减少抚恤金的花费防止因病旷工职业保健的服务范围雇用前的身体检查急救服务对工作环境中有害物质的监控对需要进行高危险性工作的工人进行特殊的定期的身体检查对劳动者进行健康教育，使 其明确他们可能面临的危险职业保健的服务范围保存身体健康检查的以及复查的记录，以便于日后的诊断与评估采取相应的健康促

3、进措施 如增加营养、计划生育、社会 福利、心理干预等，关心劳工 的健康与利益影响职业保健服务效率的因素企业的性质；它规模的大小以及它的地理位置企业现有的健康服务体系受过训练的劳动力职工的参与和雇主的支持通过流行病学研究和检验的 方法对工作环境进行监督职业保健服务内容健康咨询压力管理精神健康体质健康康复计划医学康复社会康复教育康复职业康复职业保健服务内容对粉尘、毒物污染的评估对噪音污染的评估对震动的评估对高温环境的评估对放射性污染的评估职业健康服务内容对工作环境的检测对职业危险的鉴定对工作环境的检测对工作环境的评估对工程项目的审查管理措施个人防护性措施的发展职业保健服务内容家庭福利计划关心好劳动

4、者和其家属灾难事故的处理健康记录的建立二、职业卫生职业健康危害因素影响我们健康的职业危害因素有很多，用性质区分为物理性、化学性、生物性、人体功效心理性及劳动组织和作息制度等几方面：一、物理性噪音和振动 长期接触噪音又不佩戴有效的听觉保护器会导致耳聋；长期使用振动工具（如风炮）会令手部疼痛、麻痛，甚至影响工作能力。光线 过亮、过暗、炫光及强烈光线对比，可引起眼睛疲劳、眼痛、头痛及头晕，甚至发生职业性眼病。职业健康危害因素非电离辐射 电焊时产生的紫外线能损害眼睛，导致电光性眼炎。高温熔化的金属放出的红外线可引起热内障电离辐射 当身体接触过量电离辐射，如操作X光机或使用放射物质而无适当的防护措施，便

5、有可能患上白血病或皮肤癌等疾病职业健康危害因素二、化学性气体例如沙井内的硫化氢使用石油气的铲车放出的废气影印机放出的臭氧有机溶剂一氧化碳职业健康危害因素三、生物性 接触到微生物， 可能会患上各种疾病。例如医护人员及化验室工作员，可因接触到病人的血液、分泌物、排泄物等，而感染到结核病、肝炎等。职业健康危害因素例如经常接触动物的人士，如屠夫、农夫、皮革处理及制造工人、兽医等，较容易感染到炭疽病、马鼻疽病及禽流感等传染病。例如在有鼠类出没的地方工作：如渠务工人便有机会染上钩端螺旋体病。例如维修不当的通风系统冷却水塔，可能滋生及散播细菌， 引起军团病职业健康危害因素四、人体功效因素 人体功效学探讨人与

6、工具机工作环境的相互配合， 令工作更为舒适而增加效率。工作台椅太高或太低职业健康危害因素工具的设计令使用者采取不良的姿势使用不适当的姿势做重复动作职业健康危害因素五、心理因素 适当的压力可以提高工作效率。但是工作压力过大时，便会引致身心受损，例如：焦虑、头痛、抑郁、胃溃疡及心脏病等。职业健康计划一、预见及找出健康危害 建设项目在设计阶段就必须要考虑到尽量避免危害、保障劳动者的健康。此外，已经开始的工作，我们要找出危害，加以分析。方法可以是现场视察、参考职业安全健康刊物、询问劳动者、查找物料安全资料表（MSDS）等 。职业健康计划二、健康风险评估 识别了健康危害后，下一步便要评估他们的风险高低。

7、不同的健康危害应使用不同的评估方法来分析其风险程度，例如测量空气污染物、工作频率、劳动强度、分析问卷调查结果、评估现行的控制措施等，并将结果跟标准比较。职业健康计划作业现场替换有毒物质用无毒或低毒性物料取代高毒性物料。隔离将散发危害的机器或工序围封，或将员工围封，避免或减少员工的接触机会改变工序将工序自动化，或采取较低风险的工作方法三、控制措施 当评估显示工作的健康风险水平不可接受时，便应采取控制措施。职业健康计划局部抽风把有害物质从源头直接抽走，避免污染室内空气。通风系统引进大量的新鲜空气，稀释室内的空气污染物职业健康计划行政控制组织管理用人单位应改变专门或兼容的职业卫生管理协调机构以全面执

8、行该项工作，重要生产岗位的骨干应设本机构的专兼职成员规章制度从国家专业法律法规到岗位操作规程，从最后决策到一线执行者职业健康规章制度应周全有效。身体检查进行岗前、岗中、刚后身体检查， 以安排适当的工作及早期发现职业病职业健康计划教育培训必须在岗前教育加上足够的针对性训练，使员工掌握适当的工作方法。工作调配减少员工接触危害因素的时间， 提供足够的休息。卫生设施提供足够及方便使用的应急物资、清洁设施及洗手间等。监察风险订立及执行风险监察计划。职业健康计划健康促进教育员工正确的工作方法及健康的生活方式防疫注射避免员工感染及传播严重疾病。职业健康计划个人防护个人防护是避免职业危害的最后一道防线。当工程

9、或行政控制措施不可行时，或未能将风险降至可接受水平，或在装设及维修工程设备时，便需要使用个人防护用具。个人防护用具必须选择适当，合乎标准及适用于当时之工作环境及针对的危害。用人单位亦应提供足够训练及监督，确保劳动者能正确地使用及保养用具。此外，贮存足够的配件作替代，及保存有关的记录也是重要的一环。职业相关疾病及多发岗位消化道溃疡：重体力劳动、高温作业和精神高度紧张慢性腰肌劳损：建筑、搬运、矿冶、女营业员椎间盘突出症：职业司机、重体力劳动、伏案工作肩周炎：职业司机、摄影记者职业性腱鞘炎：键盘操作男性不育症：高温作业、射频辐射妊娠障碍：有毒有害作业、实验室神经官能症：脑力劳动者暴盲：视频作业E时代

10、7种职业病 1.光源综合征：视疲劳，荧光致细胞变性致节律失调。2.电脑综合征：头、腰、颈肩痛，视疲劳、精神萎靡等。3.熬夜综合征：神经、内分泌系统紊乱，纳差、失眠等。4.夜宵综合征：肥胖、失眠、记忆力衰退等。5.盒饭综合征：调味品易咽痛腹胀便秘等肠胃不调疾病。6.时间综合征：焦躁、紧张引发心率加快、血压升高等。7.星期一综合征：三、关注职业健康 健康与四大基石 世界卫生组织1992年在维多利亚宣言中讲的健康与四大基石。按照这个去做的，在美国说来，这几句话可以使美国人人均寿命延长10年，而用医疗办法延长1年需要几百亿到上千亿的美元。均衡的营养适量的运动充足的睡眠愉快的心情。精神心理障碍在中国，各

11、种精神障碍和心理障碍患者达1600多万,1.5亿青少年人群中有3000万受情绪和压力困扰。近年我国抑郁症每年以 113 % 速度递增。 抑郁症1990年中国2560万例抑郁症患者，仅有5得到治疗。15的抑郁症患者抱有自杀倾向。中国每年自杀死亡的人数已达28.7万人,每年有200万人自杀未遂者。精神疾病负担造成功能残缺最大的前10位疾病中，精神障碍排第五个。推算中国神经精神疾病负担到2020年将上升至疾病总负担的四分之一。2009中国公职人员健康白皮书负面情绪疲倦感49%平淡感46%烦躁感38%正面情绪满足感28%充实感26%快乐感25%心理健康的5年之痒工作年限与员工心理问题调查 调查显示：工

12、作年限在年内的被调查者出现心理健康问题的人数比例较高，尤其是工作年限为年的人这一比例达到了30.4%。工作1年及以下、2年、3年、4年的被调查者出现心理健康问题的人数比例依次为：26.8%；28.3%；26.4%；27.4%。而工作6年以上的人群这一比例则迅速下降，6-9年的为22.4%。 调查显示：工作16年以上的人群出现心理健康问题的人数比例最低，仅为19.2%。警示 工作期限5年的人，更容易频繁地出现下列状况：感觉不开心、有点郁闷；对自己没有信心。 这是一种在身体、情绪和心理上消耗殆尽的状态。在这种状态下，人们将体验到一种持续的身心疲惫不堪、厌倦沮丧、悲观失望、失去创造力和生命活力的感觉

13、。 职业枯竭 职业枯竭一般表现为：不知道自己在做什么，怎样做；无端担心自己的人际关系，进而影响到对自己工作的满意度；困惑自己究竟会走向何方，对前途缺乏信心，开始抱怨所在单位的人事、组织结构，将责任归咎于同事家庭等。员工心理问题对组织的影响员工的情绪问题会在企业中弥散，形成一种压抑、消极、悲观的组织氛围，使员工对组织的忠诚度大大降低，士气低下，缺勤率、离职率及事故率上升，工作中的人际冲突增加，招聘、培训等的人力资源管理成本提高，士气低落，工作效率下降。员工的情绪会相互感染，自杀会传染。潜意识可以产生万倍的力量如果将人类的整个意识比喻成一座冰山的话，那么95%的潜意识就隐藏在冰山底下。美国知名学者

14、奥图博士说：人脑好像一个沉睡的巨人，我们平均只用了不到1%的大脑潜力。，一个正常的大脑记忆容量大约有6亿本书的知识量，相当于一部大型电脑储存量的120万倍。如果人类发挥出其一小半潜能，就可以轻易学会40种语言，记忆整套百科全书，获12个博士学位四、远离亚健康什么是亚健康按照医学界的说法，亚健康是“介于健康与疾病之间的一种生理功能低下的状态”。实际上就是我们常说的“慢性疲劳综合征”。因为其表现复杂多样，现在国际上还没有 一个具体的标准化诊断参数。对症小窍门1、嗓子发痒？ 小窍门：挠耳朵 当耳朵神经受刺激时，可能会导致喉部肌肉发生反射而产生痉挛， 这种痉挛可以减轻喉部痒 的感觉。对症小窍门2、鼻塞

15、？ 小窍门：舌抵上颚，手按鱼腰 最快、最便捷，也最省钱的治疗鼻塞的 方法是用舌头抵住上颚，同时 用手指按压两个眉毛中间的鱼 腰穴20秒钟，缓解鼻子充血减 轻鼻塞症状。对症小窍门3、疼痛？ 解决小窍门：试着咳嗽几下 德国研究者发现，注射时咳嗽可以减少针头注射时的疼痛感。这也适用 于胸部椎管突然受压产生的脊 髓疼痛、沙子迷了眼等情况。对症小窍门4、牙疼？ 小窍门： V形手掌 + 冰敷 在手背上涂上冰，拇指和食指分开成鸭蹼状。加拿大研究人员发现，这样做可以比手上不涂冰治疗牙痛的效果好上 50%。V字形手掌动作可以 刺激主管牙痛的脑神经。对症小窍门5、胃疼？ 小窍门：试着左侧卧位睡觉 研究显示，左侧卧

16、位睡觉可减少胃酸倒流，从而使胃疼减轻。当右侧卧位睡觉时，胃比食道高，食物和胃酸会滑进食道。 而左侧卧位睡觉时，胃比食道低， 受重力影响，胃酸不会流入食道， 胃疼可能减轻。对症小窍门6、听不清？ 小窍门：换个耳朵试试 右耳比左耳更能适应高语速。 左耳更能分辨音乐的声音。对症小窍门7、被烧伤或烫伤？ 小窍门：迅速降温 烧伤后，迅速用凉水冲洗皮肤，再用毛巾包裹冰敷伤处或在烫伤处薄薄地撒一层食用盐，使烧伤的皮肤温度迅速回归正常，可 使疼痛迅速减轻。但冰会融成水， 应尽量避免烧伤手指被水浸泡时 间过长。对症小窍门8、眩晕？ 小窍门：手扶一个稳定的物体 饮酒或其它一些因素可能导致眩晕等失衡感，通过手去扶一

17、个稳定的物体可带给大脑稳定的信号。因为手掌 的神经对掌握平衡相当敏感， 比用脚撑地敏感得多。对症小窍门9、感觉肝脏受压迫？ 小窍门：左脚着地的同时呼气 大多数右利手的人跑步时，是右脚着地的同时呼气，但会压迫肝脏。所以，跑步时注意让左脚着地时呼气。对症小窍门10、出鼻血？ 小窍门：用棉花抵住上前牙龈 大多数鼻子出血都是由于鼻隔膜前部血管破裂引起的，拿一些棉花 用力抵住上牙龈，可以非常 有效地控制鼻子出血。对症小窍门11、手臂发麻？治疗小窍门：试着摇摇头。如果手长时间一个姿势驾车或坐着时感到发麻，就左右摇摆你的头。不到一分钟手麻感就会消失。手或臂膀 发麻通常是脖子神经受挤压 所致，所以，让脖子上的

18、肌 肉放松可缓解神经压迫。对症小窍门12、眩晕？ 小窍门：手扶一个稳定的物体 饮酒或其它一些因素可能导致眩晕等失衡感，通过手去扶一个稳定的物体可带给大脑稳定的信号。因为手掌 的神经对掌握平衡相当敏感， 比用脚撑地敏感得多。恢复备用能量形成恶性循环，最终可能导致早逝。 高压力慢性疲劳慢性疾病早衰消耗备用能量恢复能量1：充足的睡眠睡眠的时候是修复体内受损细胞的关键时候，受损细胞导致癌症、器官的老化和免疫力下降。连续48小时不睡眠，免疫力下降45岁%。使用安眠药上床后60分钟仍然不能入睡，可使用安眠药以迅速改善睡眠质量。在一定的条件下，“安眠药的副反应”好过“失眠的坏处”失眠症 长时间表现为上床后30分钟仍然不能入睡，或早醒，或夜间醒来次数增多，或睡一觉之后仍然觉得很疲乏。要与“睡得不够”鉴别，如果给了充足的时间睡眠，上述问题仍然存在，且每周三次，持续一个月以上，则可能患上失眠症。要找医生了！恢复能量2 ：调整神经生理周期恢复打乱了的自律神经周期调整作息周期：规律地生活足够的休息，必要时休假控制咖啡、烟与茶的摄取量睡前洗个热水澡且避免用