ICU患者失禁性皮炎的预防及护理新进展（全文）

1、本word文档 可编辑 可修改ICU患者失禁性皮炎的预防及护理新进展R473.58B【】1005-0019(2018)06-188-01前言失禁性皮炎为潮湿相关性皮肤损伤的一种,多由皮肤长期接触刺激物等因素所导致,患者临床症状以红疹溃烂等为主如未给予预防及护理,容易诱发感染,对患者病情的康复不利ICU患者病情严重,伴随意识障碍者,及肢体功能受限者居多,失禁性皮炎的发病率更高因此,为缩短患者的住ICU时间,需对其预防及护理方案与进展进行分析1ICU患者失禁性皮炎危险因素 (1)长期接触刺激物:ICU失禁患者,皮肤长期暴露在尿液或粪便中,受刺激物的影响较大加之刺激物所处区域,需长期受压,失禁性皮炎

2、的发病率较高(2)皮肤清洁度差:ICU患者需长期卧床,缺乏自我护理能力如护理人员未能够及时帮助患者清洁皮肤,容易导致皮肤处于缺水干燥,或潮湿的状态长此以往,既可诱发失禁性皮炎1(3)未给予皮肤保护:临床研究发现,将皮肤保护剂应用到ICU患者的护理中,可将皮肤与潮湿的环境及刺激物隔离,降低失禁性皮炎发病率如未给予保护,失禁性皮炎发病率,将明显提升2ICU患者失禁性皮炎的预防及护理方案21ICU患者失禁性皮炎的预防211避免长期接触刺激物护理人员可将皮肤保护剂与造口袋,联合应用到ICU患者的护理过程中避免皮肤长期与刺激物接触,降低ICU患者失禁性皮炎发病率除此之外,为避免皮肤长期摩擦或受压,护理人

3、员还需及时帮助患者翻身同时,避免频繁的擦洗会阴部位皮肤,预防失禁性皮炎有学者在研究中,选取ICU患者作?檠?本,将其分为了两个组别2一组患者采用常规方法护理,一组采用皮肤保护剂+造口袋给予护理对比发现,与前者相比,后者的失禁性皮炎发病率更低(p212提高皮肤的清洁度护理人员可考虑将清洗剂,应用到患者的皮肤护理过程中,提高皮肤的清洁度当患者大便或小便后,护理人员需立即帮助其清理排泄物发现局部皮肤存在红肿潮湿等现象,应立即给予处理在保持局部皮肤清洁的基础上,降低失禁性皮炎的发病率有学者指出,采用创面灵,以1:2的比例,溶于温水中,帮助患者轻轻擦拭会阴及肛周皮肤,能够有效抑菌止痒抗炎在提高患者舒适度

4、的同时,使失禁性皮炎的发病率得以降低213应用皮肤保护剂赛肤润为过氧化脂肪酸脂的一种,含有棕榈油亚油酸及维生素E等多种成分ICU患者住院期间,护理人员可将赛肤润,涂抹于失禁性皮炎的常见发生区域以降低由压力浸渍等因素所导致的失禁性皮炎的发病率涂抹赛肤润后,药物可实现对局部皮肤的隔离与覆盖进而达到保护皮肤避免皮肤过于干燥的目的,使失禁性皮炎发生率得以降低需注意的是,如患者局部皮肤已经发生皮损,同样可继续使用该药物,以缩短皮损的恢复时间22ICU患者失禁性皮炎的护理221不同病情患者的护理临床应视失禁性皮炎患者疾病严重程度的不同,采取不同措施给予护理轻度失禁性皮炎患者,护理要点应以清洁保湿排除刺激物

5、为主中度失禁性皮炎患者,应适当给予皮肤保护剂给予护理重度失禁性皮炎患者,建议在上述护理方法的基础上,将碱式醋酸铝等收敛剂,或水胶体敷料,联合应用到患者的护理过程中或采用康乐保造口粉,喷洒至会阴部位以达到保护健康皮肤,促进皮炎愈合缩短症状缓解时间的目的222不同病因患者的护理针对由真菌所诱发的失禁性皮炎,临床应在保持患者局部皮肤清洁的基础上,将生理盐水应用到护理过程中在利用生理盐水擦拭皮肤后,需立即采用氧气将皮肤吹干在此基础上,取氯雷他定粉,涂抹于创面之上在抑制真菌的同时,促进病情康复有学者通过临床对比实验,观察了采用上述方法对真菌性皮炎患者进行护理的效果发现,与常规护理相比,上述护理方案的实施,缩短了皮炎治愈时间,且提高了患者家属满意度结论综上所述,长期接触刺激物皮肤清洁度差,是导致ICU患者发生失禁性皮炎的主要原因目前,ICU患者失禁性皮炎的发病率仍较高未来,护理