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文档简介

1、全膝关节置换木麻醉护理体会全膝关节置换木麻醉护理体会人工全膝关节置换术是治疗膝关节炎、膝关节畸形等患者终末阶段的常用方法,它能有效的解浊疼痛,矫正畸形,保持膝关节稳定性面程在走程度上提高了患者生活质1人工全膝关节置换术是治疗膝关节炎、膝关节畸形等患者终末阶段病情介绍麻醉过程自录术前风险评估及预CONTENTS完善本后处理病情介绍PARTAPARTA病情介绍PART A患者禇夫明,男,56岁,患者1年前无明显诱因出现左膝关节疼痛,疼痛呈间歇性钝痛,行走后加重,于当地医院就诊X线示:左膝骨性关节炎,给予药物淪疗,效果欠佳。为求进一步治疗遂至我院,门诊拟左膝骨性关节炎收入我院。病程中患者无发热无咳嗽

2、、无胸闷y心悸,者精神状态良好,饮食睡眠欠很无明显异常,既往利疾病史体格检查:352,次,p123/83mHg。头颈部活动正常,气管居中,甲状腺功能正常,胸廓正常。诊断:膝关节X线:左膝关节退行性病变。病情介绍PARTEPARTEo麻醉过程PART B麻醉前对患者病情评估为ASA级,充分做好术前准备,于2019年9月16日1140入室,在静吸复合全麻插管下行全胶关节置换术,患者入室后常规心电监护无创血压14585mh,心率70次/分,氧饱和度9%,呼吸16次/分,15开放外周静脉后行右桡动脉穿刘十左股骨神经阻:12:10甲环酸301225阵10g联达唑仑2mg舒芬太尼50ug依托咪酯乳剂20m

3、惠者生命体征平稳:12:30可裙喉镜辅助下行晉内插管成功(75#加强管插入深度21cm)嘛醉诱导顺利,无呛咳,无动弹,生命体征平稳,术中维持氧气2m/mn丙阳酚25mh微泵,瑞芬太尼03ug/kgmm微泵:术中七烷吸入,辅助用药地佐辛5mg拉间琼250下肢乐规50开0减127平甲放气时间35分钟,末程顺利。总入量150m术约50m-量4m125品05g新斯的明2mg氟吗尼05mgM因麻醉逐渐变浅,病人逐渐苏醌,生命体征平稳,评佶复合拔管指征,给予拔除导管,送入PACU监护观察。术后患者醉恢复好,镇痛效果佳。o麻醉过程PARTCPARTC术前风险评估及预警PART C骨水泥反应引起的肺栓塞,止血带反应综合征,术中可能出现血压波动,性惹严密观察蓝测,注意社充有效循环血容量,要时血管性刻物含抢教骞品庭黄碱,阿托品术前风险评估及预警PARTDPARTD全膝关节置换术麻醉护理体会25张课件全膝关节置换术麻醉护理体会25张课件全膝关节置换术麻醉护理体会25张课件全膝关节置换术麻醉护理体会25张课件全膝关节置换术麻醉护理体会25张课件全膝关节置换术麻醉护理体会25张课件全膝关节置换术麻醉护理体会25张课件全膝关节置换术麻醉护理体会25张课件全膝关节置换术麻醉护理体会25张课件全膝关节置换术麻醉护理体会25张课件全膝关节置换术麻醉护理体会25张课件全膝关节置换术麻醉护

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