临床尿液检验尿液其他检查检验值正常参考值范围及临床意义一览表

1、临床尿液检验尿液其他检查检验值正常参考值范围及临床意义一览表英文简称中文名称正常参考值临床意义UV尿量测定成人：(10001500)ml；儿童：(5001000)ml；婴儿：(100150)ml；初生儿：(3060)ml。1多尿（尿量2.5L/24h）(1)生理性多尿：见于大量饮水、服用利尿药物和食物、饮浓茶、咖啡和酒类、精神紧张等。(2)病理性多尿：见于尿崩症、糖尿病、慢性肾炎、肾盂肾炎、急性肾功能衰竭多尿期、肾小管性酸中毒、肾移植术后肾血循环24h内、精神性多尿及服用利尿药物等。2少尿（尿量0.4L/24h）(1)生理性少尿：见于饮水过少、出汗过多等。(2)病理性少尿：见于严重脱水、血液浓

2、缩、休克、严重烧伤、急性肾炎、急慢性肾功能衰竭、肝硬化腹水、心功能不全、流行性出血热少尿期以及肾移植术后发生排斥反应等。3无尿（尿量0.1L/24h）：见于严重急性肾功能衰竭。尿液颜色淡黄色透明1近乎无色：尿崩症、糖尿病、肾硬化症、间质性肾炎等。过量饮水可引起短时间尿量增加近乎无色。2橘黄色或深黄色：胆红素尿见于各种原因导致的肝内外阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸等，外观深黄色，振荡后泡沫黄染。尿液浓缩、服用维生素B2、阿的平、呋喃妥因、四环素、大黄、山道年、牛黄解毒丸、熊胆粉制剂等尿液也可呈深黄色。3乳白色：见于急性肾盂肾炎、膀胱尿道炎、肾多发性脓肿、肾积脓（并发于结石或积水）、精囊炎、前列腺炎等。

3、乳糜尿外观呈不同程度的乳白色混浊或脓丝状，见于丝虫病或其他原因引起的肾周淋巴管阻塞。尿中含大量磷酸盐或尿酸盐也可呈乳白色。4红色洗肉水样：见于严重尿路感染、急性肾小球肾炎、肾结核、肾或尿路结石、肾肿瘤、泌尿系出血性疾病。服用氨基磺胺、安替比林、大黄、山道年以及应用苯酚磺肽、刚果红等指示剂也可呈红色。5暗褐色：血红蛋白血尿外观红色透明，主要见于血型不合的输血反应、G-6-PD缺乏症患儿食用蚕豆之后、卟啉病、阵发性睡眠性血红蛋白尿，当尿液pH偏酸时常呈暗褐色。暗褐色尿也见于应用氯喹啉、对苯二酚、左旋多巴、甲基多巴、甲硝唑、呋喃妥因等。6蓝绿色蓝色：见于铜绿假单胞菌引起的尿路感染；也可见于应用美蓝、

4、阿咪替丁、Evau氏蓝、胺甲酚噻嗪等。气味无特殊气味氨臭味系尿液搁置过久尿素分解所致，如新鲜尿液若有氨臭味提示有慢性膀胱炎并发尿潴留；烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒；恶臭味多见于晚期膀胱癌及尿路炎症性疾病等；明显粪臭味可考虑膀胱-直肠瘘。某些药物可使尿液出现特殊的气味。Addis艾迪氏计数红细胞50万/12h尿；白细胞100万/12h尿(女性多于男性)；透明管型5000/12h尿。急性肾小球肾炎时红细胞、白细胞、管型均增多，但以红细胞最突出；尿路感染（如急性肾盂肾炎）时以白细胞增多为主；慢性肾小球肾炎以红细胞增多为主；肾动脉硬化时一般仅管型增多。1h细胞排泄率红细胞：男性：3万/h，女性：4万/

5、h ；白细胞：男性：7万/h，女性：14万/h 。同Addis计数。尿三杯试验三杯尿液均清晰，镜检无异常1一杯阳性，提示尿道疾患，如亚急性或慢性尿道炎、前尿道感染或出血。2二杯阳性，担示膀胱及肾脏疾患。3三杯阳性，提示肾脏病变、前列腺炎、精囊炎。CUT乳糜尿试验阴性阳性最常见于丝虫病，本病多表现为间歇性乳糜尿，常诱发于过度劳累、妊娠及分娩时。腹腔结核、肿瘤、胸腹部创伤或手术、先天性淋巴管畸形及肾盂肾炎等均可引起乳糜尿。妊娠、包虫病、疟疾等偶尔也可引起乳糜尿。脂肪尿检查阴性阳性见于丝虫病、腹内结核、肿瘤压迫、胸腹创伤、过度疲劳、妊娠分娩、糖尿病、脂血病、类脂性肾病、肾病综合征、长骨骨折、骨髓脂肪

6、栓塞、脂肪组织创伤等。B-J Pro本周蛋白阴性1阳性常见于多发性骨髓瘤，约50%患者的尿液中可出现本周蛋白。2巨球蛋白血症、良性单克隆免疫球蛋白血症、骨肉瘤、骨质软化症、恶性淋巴瘤、肾淀粉样变、慢性肾炎、癌肿骨转移及白血病时，偶尔可出现阳性反应。3应用氨基水杨酸、氯丙嗪及大剂量青霉素等药物可引起假阳性；碱性尿、严重尿路感染等可出现假阴性。HCG尿液妊娠试验阴性1早期妊娠诊断：早早孕试验在末次月经后2230天即可查出，有利于早期确诊正常妊娠，对非计划妊娠进行处理。2异位妊娠与急腹症的监别：约60%的宫外孕者尿HCG检测为阳性或弱阳性反应，而其他急腹症时呈阴性。3流产的诊断：过期流产、不完全流产

7、或分娩后子宫内尚有胎盘组织残存，妊娠试验可持续阳性；完全流产或死胎时，HCG定性逐渐减弱，半月左右转为阴性，故本试验又可作为保胎或流产的参考依据。4滋养层细胞肿瘤的辅助诊断：恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、畸胎瘤及男性睾丸畸胎瘤、睾丸间质细胞瘤等肿瘤时，本试验可呈强阳性。尿中HCG含量明显增高。绒癌时HCG分泌量与癌瘤体积成正比，如手术后HCG不消失，说明可能有残留癌组织，在治疗过程中HCG由阴性转为阳性，提示肿瘤复发。5其他：脑垂体疾病、甲状腺功能亢进症、卵巢囊肿、子宫内膜增生、子宫颈癌等尿HCG检测偶可为弱阳性。U-urea尿尿素测定5001140mmol/L1增高：常见于高热、水肿、心功能不全

8、、休克、上消化道出血、甲亢、大面积烧伤、创伤、尿路结石、前列腺肿瘤或肥大、高蛋白饮食等。2减低：主要见于严重的肝脏疾患。U-Cr尿肌苷测定男：5.316.0mmol/24h；女：7.018.0mmol/24h。1日间变化：尿肌酐浓度的变化与饮食有关，上午7时最低，下午7时最高，因此必须准确收集24h的尿标本。2尿肌苷增多：常见于妊娠、饥饿、肌营养不良、消耗性疾病、恶性肿瘤、严重感染、皮肌炎、破伤风、伤寒、斑疹伤寒等；进食肉类、剧烈运动、摄入维生素C、左旋多巴、甲基多巴等药物时尿肌苷增多。3尿肌苷减低：主要见于急性或慢性肾功能不全、甲状腺功能亢进、白血病、贫血、肌萎缩等。尿肌苷减低也见于长期素食

9、、服用雄激素及噻嗪类药物等。UUA尿尿酸测定1.513.2mmol/24h1增高：常见于痛风、白血病、肿瘤、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症、慢性铅中毒、慢性肝病。2减低：常见于急慢性肾炎、肾小管损害。U-Cl尿氯化物170250mmol/24h基本同尿钠测定。-尿钾测定25125mmol/24h1尿钾增高：常见于醛固酮增多症、肾性高血压、慢性肾炎、慢性消耗性疾病、代谢性酸中毒、肾上腺皮质功能亢进等。饥饿初期、服用利尿剂、摄入促肾上腺皮质激素、庆大霉素、青霉素等药物也可引起尿钾增高。2尿钾减低：常见于呕吐和腹泻、尿少、尿闭、肾盂肾炎、肾硬化、急性或慢性肾功能衰竭、肾上腺皮质功能减退等。尿钾减低也

10、见于摄入麻醉剂、肾上腺素、丙氨酸、阿米洛利等药物。U-Na尿钠测定130260mmol/24h1尿钠增高：常见于肾病综合征、急性或慢性肾功能衰竭、碱中毒、糖尿病、中枢神经系统疾病、脑出血、炎症、肿瘤、肾上腺皮质功能减退、肾小管严重损害及支气管肺癌患者。进食含钠过多的食物，摄入咖啡因、利尿剂、肝素及大剂量孕酮等药物也可引起尿钠增高。2尿钠减低：常见于严重呕吐、胃肠减压引起消化液丧失、心力衰竭、肾上腺皮质功能亢进。尿钠减低也见于长期低盐饮食、摄入皮质类固醇、肾上腺素、普荼洛尔等药物。U-Ca尿钙测定2.57.5mmol/24h1尿钙增高：常见于甲状旁腺机能亢进、甲状腺功能亢进、多发性骨髓瘤、维生素

11、过多、肾小管性酸中毒、白血病、恶性肿瘤骨转移等。摄入氯化铵、降钙素、皮质类固醇、生长激素、甲状旁腺激素等药物也可引起尿钙增高。2尿钙减低：常见于原发性或继发性甲状旁腺机能低下、维生素缺乏症、婴儿手足搐搦及骨软化症、慢性肾功能不全、肾病综合征、慢性腹泻、妊娠晚朔、低钙血症等。尿钙减低也见于应用利尿剂、雌激素、新霉素、口避孕药等药物。U-P尿磷测定23480mmol/24h1尿磷增高：常见于甲状旁腺机能亢进、骨质软化症、代谢性碱中毒、糖尿病等。2尿磷减低：常见于甲状旁腺机能减退、肾功能不全并发中毒、佝偻病、脂肪泻等。U-Amy尿淀粉酶测定148333U/L1尿淀粉酶增高：常见于急性胰腺炎（增高较血

12、清淀粉酶晚，持续时间长）、胰管阻塞、胰腺癌、胰腺损伤、总胆管结石阻塞、急性胆囊炎、胃或十二指溃疡穿孔、小肠梗阻、流行性腮腺炎等。2尿淀粉酶减低：见于肝硬化、糖尿病。3巨淀粉酶血症时，尿淀粉酶正常，但血淀粉酶明显升高。U-Alb尿白蛋白测定250mg/L尿微量白蛋白的检测主要用于早期发现肾脏损伤，可分为糖尿病、肾病和其他原发性及继发性肾病、镉中毒等肾脏疾病的早期发现、诊断或疗效观察提供参考依据。U-M尿微球蛋白测定0.2g/ml尿微球蛋白增高见于先天性近曲肾小管功能缺陷、后天性近曲肾小管功能受损、肾移植发生排斥反应、血液-微球蛋白高于正常倍以上时。Ig-k尿免疫球蛋白轻链k测定0.38尿免疫球蛋

13、白轻链k测定是为临床监测糖尿病、肾病、肾综合征、肾炎、肾萎缩、尿毒症、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、慢性淋巴性白血病等提供参考数据。Ig-尿免疫球蛋白轻链测定0.58同尿免疫球蛋白轻链k测定。17-OHCS尿17羟皮质类固醇测定男：1130.3mol/24h；女8.324.8mol/24h。尿17-羟皮质类固醇含量可以反映肾上腺皮质分泌皮质醇的情况，有助于某些内分泌疾病的诊断。1尿17-羟皮质类固醇增高：常见于肾上腺皮质肿瘤、肾上腺皮质功能亢进、柯兴综合征、肥胖症、甲状腺机能亢进、11-羟化酶缺乏症、胰腺炎、严重刺激和创伤等。2尿17-羟皮质类固醇减低：常见于肾上腺皮质功能不全（如阿狄森病）、垂

14、体前叶功能低下、甲状腺功能减低、肝硬化等。17-尿17-酮类固醇测定男：27.751.9mol/24h；女：20.841.5mol/24h。1尿17-酮类固醇增高：常见于肾上腺皮质机能亢进、肾上腺癌、肢端肥大症、甲状腺功能亢进、垂体前叶功能亢进、睾丸间质细胞瘤等。应用促肾上腺皮质激素、雄激素和皮质激素等尿17-酮类固醇也增高。2尿17-酮类固醇减低：常见于肾上腺皮质功能低下、垂体前叶功能减退、阿狄森病、性机能减退、神经性食欲不振等，某些慢性病如结核、肝病和糖尿病等尿17-酮类固醇也减低。UFC尿游离皮质醇55276nmol/24h同血浆游离皮质醇。由于尿游离皮质醇不受皮质结合蛋白的影响，是目前

15、诊断库欣综合征和排除高皮质醇血症的可靠指标。尿儿茶酚胺测定163.8818.9nmol/L1尿儿茶酚胺增高：见于嗜铬细胞瘤、成纤维细胞瘤、神经母细胞瘤、神经节瘤、心肌梗塞、重症肌无力及剧烈运动后。嗜铬细胞瘤可达正常人的10100倍。2尿儿茶酚胺减低：见于胶原病（如风湿热等）、营养不良、家族性自主神经功能失常、肾上腺切除和神经节药物封闭。尿香草扁桃酸测定17.6765.65mol/24h1增加：见于嗜铬细胞瘤、成纤维细胞瘤、神经节瘤、原发性高血压和甲状腺功能减退等。2减低：见于甲状腺功能亢进、原发性慢性肾上腺皮质功能减退及应用冠心平、丙咪嗪等药物。尿酶测定1-半乳糖苷酶（-GAL）：16U/g肌酐。2-乙酰-氨基葡萄苷酶（NAG）：3.861.65U/g肌酐。3尿-谷氨转肽酶（-GT）：25.27.48U/g肌酐。4尿丙氨酸氨基肽酶（AAP）：11.754.19U/g肌酐。5尿亮氨酸氨基肽酶（LAP）：6.542.71U/g肌酐。6尿碱性磷酸酶（ALP）：4.241.62U/g肌酐。1尿-GAL增高：常见于各类肾脏疾病，如急慢性肾小球肾炎、肾小管损伤等。2尿NAG增高：常见于肾实质性疾患，如肾病综合征、急性肾衰、急性肾小球肾炎、中毒性肾病；有肾毒性的药物如庆大毒素等导致的损害；肾移植术后发生急性排异反应前13天等。3尿r-NAG增高：常见于上尿路感染，如急性肾炎、肾病综合征