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文档简介
跌倒、坠床的应急预案及处理流程
儿科43病房
2013年8月21日
急性脑卒中的重症监护日期:2013年8月23日时间:20:00地点:示教室参加人员:全体护士内容:跌倒、坠床的应急预案及处理流程,患者跌倒防范与应急处理(一)防范措施1.定期检查病房设施,保持设施完好,杜绝安全隐患。2.病房环境光线充足,地面平坦干燥,特殊情况有防滑警示牌。3.对住院患者进行动态评估,识别跌倒的高危患者并予以重点防范。做好健康宣教,增强患者及家属的防范意识。,患者跌倒防范与应急处理4.服用镇静、安眠药的患者未完全清醒时,不要下床活动;服用降糖、降压等药物的患者,注意观察用药后的反应,预防跌倒。5.术后第1次小便,应鼓励患者在床上小便,确实需要起床小便时,应有人在床旁守护,防止因直立性低血压或体质虚弱而致跌倒。6.对长期卧床、骨折、截肢等患者初次下床行走时,应有人守护,并告知拐杖等助行器的使用方法。,患者跌倒防范与应急处理7.对于躁动不安、意识不清、年老体弱、婴幼儿以及运动障碍等易发生坠床的患者,置护栏等保护装置,对照顾者给予相关指导。,4.对发生心跳、呼吸骤停者,应立即通知医师并就地抢救,复苏后及时将病人抬至病床,以利于进一步的抢救和治疗。5.受伤程度较轻者,嘱其卧床休息,安慰患者,酌情进行检查和治疗。6.对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷;皮肤擦伤渗血者用聚维酮碘清洗伤口后,以无菌敷料包扎;出血较多者先用无菌敷料压迫止血,再由医师酌情进行伤口清创缝合,遵医嘱注射破伤风抗毒素等。患者跌倒防范与应急处理,7.孕妇发生跌倒,应观察和记录有无阴道流血、流水和宫缩,早期发现流产、早产、胎膜早破、胎盘早剥等先兆。8.了解患者跌倒时情况,分析跌倒原因,加强巡视,向患者及家属做好健康宣教,提高防范意识。9.填写跌倒/坠床报告表,上报护理部。患者跌倒防范与应急处理,发现患者跌倒,护士立即赶到患者身边,同时立即报告医师,协助评估患者意识、受伤部位与伤情、全身状况等,初步判断跌伤原因和认定伤情。,对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷;皮肤擦伤渗血者用聚维酮碘清洗伤口后,以无菌敷料包扎;出血较多者先用无菌敷料压迫止血,再由医师酌情进行伤口清创缝合,遵医嘱注射破伤风抗毒素等。,了解
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