全国2004年4月高等教育自学考试

全国2004年4月高等教育自学考试儿科学试题课程代码：02906第一部分选择题（共40分）一、单项选择题（本大题共40小题，每小题1分，共40分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。1．5岁小儿的体重约为（）A．15kgB．20kgC．16kgD．17kg2．小儿生长发育的规律不包括（）A．各系统发育不平衡B．连续的过程，但有阶段性C．神经系统发育较晚D．个体差异3．起病缓慢，热型不定，咳嗽为顽固性剧咳，肺部体征多不明显的是（）A．金黄色葡萄球菌肺炎B．腺病毒肺炎C．支原体肺炎D．霉菌性肺炎4．有关铁代谢正确的是（）．铁以三价铁的形式被吸收．维生素C及果糖可抑制铁的吸收．鞣酸及草酸可促进铁的吸收5．前囟闭合的最晚时间是（）A．18个月B．12个月C．16个月D．24个月6．某患儿，男，16岁，因“咳嗽3天，发热半天”入院。查体：呼吸较促，双肺可闻及12少许喘鸣及痰鸣。可能的诊断为（）A．急性支气管炎B．急性支气管肺炎C．急性上呼吸道感染D．支原体肺炎7．小儿骨龄评价中常用的指标是（）A．长骨干骺端密度B．腕部骨化中心C．股骨干的长度D．脊柱的发育情况8．下面有关婴儿期的保健重点不正确的是（）．培养良好的学习习惯．按时预防接种．合理喂养，及时添加辅食9．碳水化合物、脂肪、蛋白质三者所提供热能的比例分别为（A．40—50% 20—30% 15—25%

）B．50—60%10—15%25—30%C．50—60%25—30%10—15%D．40—50%10—15%25—30%10．小儿重症肺炎最常出现的症状为（）A．脓胸B．心力衰竭C．肺结核D．抽搐11．反映营养状况最易获得的示标是（）A．体重B．上臂围C．身高D．头围12．某患儿，6岁，2周前患“急性扁桃体炎” ，1天前出现眼睑浮肿，少尿。尿常规示：蛋白2+，红细胞3+。最可能的诊断为（）A．肾病综合征B．肾炎性肾病综合征C．急性肾小球肾炎D．肾功能衰竭13．围生期是指（）A．自妊娠第8周至生后满14天B．自妊娠第28周至生后满30天C．自妊娠第28周至生后满7天D．自妊娠第20周至生后满21天14．营养性缺铁性贫血时（）A．红细胞中央淡染区变小B．总铁结合力下降C．血清铁蛋白下降D．末梢血片中，红细胞大小不等15．新生儿溶血病多见于（）A．母亲为“AB”型血型的第2胎新生儿B．母亲为“O”型血型的第1胎新生儿C．母亲为Rh阴性血型的第1胎新生儿D．母亲为Rh阳性血型的第1胎新生儿16．急性肾小球肾炎最主要的临床表现是（）A．高血压、血尿、蛋白尿B．蛋白尿、浮肿、高血压C．血尿、低蛋白血症、高血压D．浮肿、高血压、血尿17．新生儿硬肿出现的先后顺序为（）A．下肢外侧—面颊—臀部B．面颊—臀部—下肢外侧C．下肢外侧—臀部—面颊D．臀部—面颊—下肢外侧18．维生素D缺乏性手足搐搦症最危险的症状是（）A．全身抽搐B．手足痉挛C．喉痉挛D．以上都不是19．新生儿肺炎早期最主要的临床特点是（）A．气急伴咳嗽B．发热伴剧咳C．肺部密布细湿罗音D．反应差，口吐泡沫20．小儿腹泻病最常见的酸碱平衡紊乱是（）A．代谢性酸中毒B．呼吸性酸中毒C．混合性酸中毒D．代谢性碱中毒21．下列选项中不属于正常新生儿特殊表现的有（）A．“马牙”C．阴道出血

B．生理性黄疸D．体温不升22．母乳的优点是（

）．母乳中含钙量高，且容易吸收．母乳中蛋白含量高，且易消化吸收C．母乳中乳糖含量高，且以 —乙型乳糖为主，可抑制乳酸杆菌的生长D．母乳含大量的免疫物质23．婴儿5个月，母乳喂养。腹泻1月，大便3~5次/天，多为糊状，无脓血。食欲佳，精神可，体重无减轻，用中、西医治疗未见好转。最可能的诊断为（）A．迁延性肠炎B．病毒性肠炎C．婴儿轻型腹泻D．生理性腹泻24．最常见的先天性心脏病是（）A．房间隔缺损B．动脉导管未闭C．室间隔缺损D．法洛四联症25．维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗顺序为（）A．补VitD、补钙、止惊B．补钙、止惊、补VitDC．止惊、补VitD、补钙D．止惊、补钙、补VitD26．尿路感染的感染途径最常见者为（）A．血源性感染B．上行性感染C．淋巴道感染D．外伤后感染27．营养不良皮下脂肪消耗的顺序是（）A．腹部—躯干—臀部—四肢—面颊B．腹部—四肢—臀部—躯干—面颊C．躯干—臀部—腹部—面颊—四肢D．面颊—四肢—臀部—躯干—腹部28．肾病综合征最常见的并发症为（）A．感染B．血栓形成C．电解质紊乱D．肾上腺危象29．有关生理性贫血的原因不正确的是（）A．小儿循环血容量增加B．红细胞生成素减少C．生理性溶血D．血液稀释30．有关结核菌素试验正确的是（）．强阳性反应提示曾接种过卡介苗．感染结核4~8周内，结核菌素试验可以出现阴性反应D．患麻疹后不会出现假阴性反应31．苯丙酮尿症最突出的临床表现是（ ）A．皮肤白晰 B．尿有臭味C．黄褐色头发 D．智力低下32．先天性心脏病的辅助检查中，最简单易行的是（A．心电图 B．心脏三位片C．心脏MRI D．彩色超声心动

）33．某患儿，8个月，确诊为支气管肺炎1天，突然出现哭闹不安，呼吸急促，心率185次/分，给予吸氧后效果不佳，应联合应用哪些措施？（）A．镇静、强心B．镇静、补液C．补液、抗感染D．加大吸氧浓度34．6个月至3岁小儿高热惊厥的特点有（）A．多数发生于发热高峰时B．仅表现为单侧肢体抽动C．持续时间很长，但预后好D．发病2周后，脑电图有异常35．引起上呼吸道感染的主要病原体为（）A．大肠杆菌B．病毒C．支原体D．肺炎双球菌36．下面哪一项不是风湿热的临床表现（）A．肾炎B．心脏炎C．多发性关节炎D．皮肤环形红斑37．化脓性脑膜炎多见的感染途径为（）A．血行感染B．中耳炎直接侵犯C．皮肤窦道感染D．脑脊膜膨出感染38．小儿白细胞分类的二次交叉时间分别是（）A．4—6天，4—6岁B．4—6天，4—6月C．4—6小时，4—6月D．4—6月，4—6岁39．肾病综合征激素治疗中，长程疗法指治疗时间为（）A．4—8周B．3—6个月C．6—8个月D．8—15个月40．有关骨髓外造血正确的是（）．骨髓外造血是指黄髓转变为红髓，重新发挥造血功能．是小儿造血器官的一种特殊反应现象．肝脾淋巴结肿大，但不能恢复到胎儿期的造血状态第二部分非选择题（共60分）二、简答题（本大题共5小题，每小题6分，共30分）41．简述维生素D缺乏性佝偻病的病因。42．单纯性肾病综合征的诊断标准是什么？43．婴儿添加辅食的原则是什么？44．先心病常见的并发症有哪些？45．简述新生儿病理性黄疸的特点。三、论述题（本大题共1小题，共10分）46．试述小儿支气管肺炎合并心衰的诊断依据有哪些？四、病例分析题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）47．患儿，男，10个月，以腹泻，呕吐3天来诊。大便每日超过10次，为大量水样稀便，呕吐6—7次，尿量极度减少。查体： T37.2℃，精神萎靡，呼吸深快，皮肤发花，弹性极差。唇樱红，双眼眶深陷。心率140次/分，律齐，心音低钝。腹胀明显，肠鸣音减弱、四肢冰冷。问：①该病例可能的诊断是什么？②应做哪些检查？③该病例补液时首先应做的处置是什么？48．患儿，男，2岁，以“发热 3天，抽风2次”为主诉入院。体温持续在 39℃以上，且频繁用手拍头，呕吐 4次。1天前，突然出现抽风，为全身性惊厥发作，持续约 5至10分钟