多发性骨折手术配合共35张课件

多发性骨折手术配合多发性骨折手术配合多发性骨折手术配合多发性骨折手术配合查房目的结合手术病例讲解手术入路、特殊配合特殊器械准备、麻醉及手术体位要求等调巡回护士和器械护士在术前准备和术中配合是确保手术成功的重要环节,熟悉掌握手术全过程是保证手术效果的关键,通过查房使全科护士得以及时掌握专科护理新知识,使重大手术得以顺利开展。10/5/2019互动教学模式是新课程倡导的一种落实学生主体地位的一项教学策略，能够唤起师生之间的和谐互动，让学生的学习环境在和谐的用氛围当中得到优化，保障语文课堂的教学效果。对此，语文教师要注重提高自身的教学素养，掌握互动教学的策略和技巧，在课堂当中全面贯彻互动教学方案。1立足初中语文课程，引导知识结构互动学生知识结构的互动内涵是在语文教学环节为了更好的为学生传递新知识，引导学生对已经学过的知识或者是已有的生活经验进行回忆、联想、再现以及拓展延伸，从而更好的巩固学生的知识结构，同时对于学生新知识的理解和掌握起到推动作用。除此以外，在新的学习情境当中，学生对于已有知识的理解和再次开发能力也能够得到进一步的拓展，使得学生的各个知识结构能够不断的融合、创新以及拓展，达到温故知新的目的，推动学生知识能力和语文素质的综合性发展。如果对初中语文教学内容的综合进行层次划分的话，一种是学科内的内容整合，另外一种是跨学科的内容整合。在这两个层次进行恰当把握时，必须要考虑到实际的教学内容和目的，做到具体问题具体分析。一般情况下是把学科内综合作为主要内容，恰当的利用不同学科之间的知识共通性来展开教学，从而提高学生知识结构互动的有效性，全面落实互动教学策略。例如，在教学《三峡》时，教师可以首先对学生的知识储备以及能力进行评估，并结合具体的教学内容和目标来设计互动教学方案，并根据具体的学习要求来让学生认真回忆和联想三峡的自然风貌、风俗、之相关的名人作品等多个方面的内容，引起学生知识结构的互动，不断完善学生的知识系统。在学生的知识结构互动当中，语文知识拥有了生命，因此能够增强学生的语文学习能力，在和谐的互动环境当中培养学生的综合素质。2立足初中语文课程，强化师生情感互动初中语文互动课堂教学的过程应该是师生进行和谐互动的过程，整个课程教学需要依靠教师和学生的共同努力来完成，展开平等的对话以及紧密的合作。在这一过程中，教师必须要发挥好自身的指导者作用，同时要担当起主持人和组织者的角色，提高师生互动的有效性。在整个师生互动过程中，师生情感能够进行彼此的融合，引起强烈的情感共鸣，也因此会消除师生之间的隔阂，使得师生能够在浓烈的互动氛围下共同学习和成长。首先，教师要认真编写语文教案，在实际的教案编写过程中，必须将教学内容、要求、教学对象、教学程序、互动设计等进行恰当的安排，找准互动切入点，为师生互动有效性的提高打下基础。其次，在实际的课堂教学当中，教师可以指导学生逐步的推进教学活动，并在具体活动当中构建平等互动关系，这一过程中会出现与原本的教案安排不一致的地方，此时教师必须要树立正确的态度，重视课堂的动态生成，并对其进行恰当应用，提高互动效果。最后，教师要为学生提出具有思考和探讨价值的问题，引导师生共同互动和踊跃参与，在和谐的师生互动当中来出色的解决问题。例如，在教学《背影》时，教师可以提出这样的问题让学生探讨和交流：你理解的父爱是怎样的？在生活当中你所感受的父爱是怎样的？这样的问题能够唤起学生的生活经历以及情感，在问题解答当中师生会结合自己的真情实感来进行表达，强化了师生彼此间的情感互动，也使得课堂效果大大提升，原本复杂的问题能够在师生的真情互动当中解决，让学生充分感受到互动学习的乐趣。3立足初中语文课程，落实有效知行互动新课程改革要求课堂教学必须要提高开放性，而且高效语文课堂的构建必须通过动态生成的方式来最终完成。和谐积极的知行互动对于培养学生的探究积极性以及学习热情有着良好效果，同时也能够体现出课堂的开放与深层特征。将实践操作作为切入点的话，学生在具体的操作以及实践环节能够细致的观察和展开分析，同时也会自主的进行总结，进而锻炼学生的综合能力和实践能力。教师可以带领学生走出课堂，深入到社会生活当中来展开细致的观察、调查、采访、收集资料等系列的实践活动，在完成实践之后，回到课堂上展开小组合作探究，进而撰写出总结报告和结论。学生通过知行互动的方式可以获得丰富的一手资料，对于互动学习的兴趣和探究热情能够被充分激发出来，这样的良性互动循环也由此产生。例如，在学习现代文阅读《城市视觉污染》这节内容时，为了有效贯彻落实学生的知行互动，让学生获得丰富的互动学习体验，教师可以首先指导学生利用网络平台、额外阅读等多种方式来搜集相关资料，可以是涉及到关于视觉污染的内容，也可以对当前城市存在的污染现状进行调查，或者是收集与城市建设相关的研究和著作等。搜集到的这些内容可以是文字、图片、视频等多种形式。学生可以将自己课下搜集到的丰富材料在课堂当中呈现，而教师可以让学生分组总结和集体汇报，让学生真正的实现知行互动，锻炼学生的综合能力。新课程改革的目的是让语文课堂焕发生机活力，为初中生的语文学习营造和谐活跃的环境，并促进学生语文综合素质的提高。互动教学正是在这样的理念以及要求之下产生，并且为初中语文课堂教学的持续性发展带来了动力。为了有效提高初中语文互动课堂的教学效果，初中语文教师要树立正确的互动式教学观念，引导学生知识结构互动，强化课堂师生情感互动，全面贯彻落实知行互动。一、引言由于我国大多学校的幼师学生的数学基础不太一样，有的学生数学相对好些，有的学生数学基础知识掌握的比较弱，这就造成了幼师学生数学的基础水平不太一样的情况，这样的情况也使得学生们学习数学的热情不高，但是数学思维的提高对于幼师学生素质的提高起着很重要的作用，所以该如何提高学生的数学学习的积极性呢？二、研究初中、幼师数学教材，为衔接做基础要为幼师数学教学的衔接打好基础，就要仔细的研究课本教材。数学知识是一门相互联系，上下贯通的学科，前后连贯性很强，任何一个知识点的缺漏都有可能对学生在以后的数学学习上带来很大的影响，教师要在教学中做好查漏补缺的工作，并且要在初中数学知识的基础之上进行加强和提高，对于初中数学教材中涉及较少的知识点，或者浅谈的知识点进行深入分析和讲解，初中数学课本中没有讲到的知识点，要在数学教学中及时补充。例如初中对于因式分解的讲解单单限于二次项并且系数是“1”的方程式的分解，但是对于系数不是“1”的方程式的讲解不多，初中对于解方程式的要求比较低，那么在幼师教学中就要注意多多讲解和扩展方程式的讲解。并且在另一方面，初中教材对于二次函数的讲解也不够深入，但是幼师数学中对于二次函数的要求很高，并且要加强二次函数和二次不等式与二次方程之间的联系，必要时，要进行专门的讲学。并且在教学中要注意对初中知识的复习和巩固，注重新旧知识的区别和联系，帮助学生温故知新。三、加强学生的学习指导，培养良好的学习习惯3.1读书指导在很多幼师学生学习数学的过程中，一直有一个很大的问题没有得到关注，就是学生不愿意读数学书，或者说不善于读数学书，学生认为，数学知识和语文英语知识不同，只需要在上课时听教师的讲学就可以学好数学。这样的想法显然是错误的，学生可以通过看书进行很好的预习和复习，得到很多的理论总结，加强对公式和定理的记忆，形成自己的学习方法。但学习中也需要将书本理论和实际联系起来，在数学学习中遇到定理类型的题目，自己先思考解决问题，再讲自己的思考过程和书本的理论结合起来，从中获得经验，并且加强了理论知识的记忆。3.2听课指导由于幼师学校的招生政策不同，许多的幼师学生对于数学知识的掌握情况不同，很多学生数学基础不好，在老师讲课后，不能很快的跟上老师讲课的节奏，不能很快的理解和掌握知识要点，挫伤了学生学习数学的热情。对于这种情况，老师可以让学生上课之前提前对下节课要讲的知识进行预习和尝试理解，在遇到疑问和难题的时候，记录在自己的笔记当中，教师可以在教学中经常采用提问的教学形式，让学生对自己在数学学习中的疑问进行说明，加强师生之间的互动。也可以将学生们进行分组，提出问题，让学生们在小组中自由的讨论，这样可以使得学生参与互动的机会更多，通过讨论，也可以培养学生自主分析和判断问题的能力，也可以让学生在教师的指导下，通过实验、实习或者游戏的形式让学生参与教学，这样可以让学生把知识点和实际问题有效的结合。3.3作业指导在完成作业方面教师要更加的严格，一定要要求学生在独立自主的情况下完成，数学是一门培养思维能力和逻辑能力的学科，早作业的完成过程中，要求学生不应当参考书本或者笔记，并且要做的工整有条理。要培养学生做事严谨不拖拉的习惯，就要要求作业及时完成，及时上交，拖拉作业的习惯，很可能使得学生在学习生活中不能够很好的专注的有效率的完成工作，好会造成思维松散，注意力不集中。3.4复习指导在数学的复习记忆中，教师要帮助学生建立有效的复习计划，幼师数学和初中数学不同，初中数学的知识点一般简单易懂，而且知识点比较少，不需要特别的记忆，只要多做题就可以熟练的掌握知识点，但是幼师数学就要求学生要提前记住相关的公式和定理，因为在数学做题中，如果不提前掌握知识点就会阻碍定理类题目的顺利解决。在复习记忆中，要形成有效的复习方法，把一日的复习，一周的复习和一单元的复习有效的结合起来，形成固定的模式和思维记忆方法。四、处理好“衔接教学”的措施和建议在教学中，幼师数学教学要和初中数学教学区分开，“乘法公式”、“因式分解”和“一元二次方程”，在初中教学中的涉及是很少的，要进行初中知识的复习巩固，还要进行初中知识的拓展延伸，并且加强讲解一元二次方程、不等式和二次函数之间的相互转化，提高学生对抽象知识的理解能力，培养学生将知识点与知识点之间进行结合和融会贯通的能力。另一方面，由于幼师学生的入学成绩参差不齐，教师要着重加强培养学生对数学学习的兴趣，提高数学学习第二热情，一开始放慢讲解的进度，多与学生交流和沟通，解决数学基础差的同学在数学学习中的疑问，正面积极的鼓励学生。对典型例题进行详细的分析讲解，对课后完成作业不规范的学生进行及时的纠正和解决，让学生养成良好的学习习惯，增强逻辑思维能力。五、结语初中与幼师数学教学的衔接是一项十分重要的课题，值得每一位教师一同努力研究和探讨，为学生解决数学学习过程中的难题和疑问，提高学生对数学学习的热情和积极性，掌握正确的学习方法，更好的适应幼师数学的学习，使得学生健康和谐持续的发展。【多发性骨折手术配合多发性骨折手术配合多发性骨折手术配合多发性多发性骨折手术配合多发性骨折手术配合查房目的结合手术病例讲解手术入路、特殊配合特殊器械准备、麻醉及手术体位要求等调巡回护士和器械护士在术前准备和术中配合是确保手术成功的重要环节,熟悉掌握手术全过程是保证手术效果的关键,通过查房使全科护士得以及时掌握专科护理新知识,使重大手术得以顺利开展。10/5/2019查房目的随着工业、交通等事业的发展,多发损伤有日益增多的趋势。多发性骨折则是较为常见的损伤。由于骨折部位、骨折类型的不同,其手术方法是多种多样的。下肢多发性骨折,手术过程复杂,所需器械种类繁多。作为护士全面了解手术过程熟悉各种器械的用途和各种操作方法,才能提高配合质量,缩短手术时间,减少手术并发症随着工业、交通等事业的发展,多发损伤有日概念凡两个或两个以上部位发生骨折者.均称多发性骨折。同一部位内多处骨折如多根肋骨骨折、耻骨骨折、坐骨骨折等,或由同一外力机制造成损伤如距小腿关节骨折合并腓骨近端骨折(Maisonneuve骨折)、孟氏骨折(Monteggia骨折)、盖氏骨折(Galeazzi折)等,均按单一损伤计算。对脑、肺、腹腔脏器、神经、血管等其他系统损伤,均列为合并伤。10/5/2019概念多发性骨折的原因交通事故运动误伤工伤高空坠落10/5/2019多发性骨折的原因患者资料2015-11-24患者郑长和,男,49岁,因“车祸致左下肢肿胀畸形伴口干2小时”入院,因车祸被撞伤右下肢,肿胀疼痛畸形,运动不能,给予摄片示:右股股颈骨折,右股骨中段粉碎性骨折,右股骨下断骨折,右胫骨上端骨折。收入院。患者于2015-12-8在全麻下行右胫骨平台骨折+右股骨稞间骨折切开复位内固定+右股骨近端骨折切开复位内固定术。10/5/2019患者资料护理问题疼痛恐惧有生命体征改变的可能·知识的缺乏·潜在并发症:皮肤完整性受损、有感染的危险下肢静脉血栓的可能10/5/2019护理问题护理措施疼痛多与患者沟通分散病人对疼痛的注意力,给予适度的关怀,鼓励病人说出疼痛的感觉告知手术患者麻醉医生早会结束后会很快来手术间,麻醉过后疼痛会减轻,多鼓励患者全身肌肉放松。10/5/2019护理措施·恐惧:核对好手术患者入手术间后,热情接待患者,安慰鼓励病人,向病人介绍同种手术的成功病例,手术医生的高超技术及我科的先进设备多与病人交流沟通,给患者提供舒适的环境,调节好手术间的温湿度,指导患者深呼吸。·告知手术预后效果,去除不必要的担心。10/5/2019·恐惧:有生命体征改变的可能1、患者手术过程中要连接好心电监护、低流量氧气吸入。密切观察生命体征、意识、尿量的变化并做好记录工作,如有异常立即汇报医生及麻醉筛,并协助处理。2、遵医嘱及时予以输液,保持输液通畅,根据病情调节输液速度。10/5/2019有生命体征改变的可能多发性骨折手术配