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文档简介
头颈面部创伤处理华西急诊科余海放头颈面部创伤处理概述头颈面部损伤占意外交通事故的一半以上,而头部外伤又是交通事故死亡的重要原因;颈部损伤又是最容易在第一时间被忽略,以至造成严重并发症的。因此,头颈部损伤的早期正确处理非常重要。概述头部损伤1.受伤原因)交通事故2)跌倒损伤3)暴力击扌4)高处坠落5)其他头部损伤2分类按损伤部位分1)头皮损伤2)颅骨损伤3)脑损伤2分类按严重程度分:轻度(Glasgow评分>13分)2)中度(Glasgow评分9~13分)3)重度(Glasgow评分3~8分)按严重程度分:3.院前评估与处理院前评佔和急救处理由于受到各种环境、条件的限制,头部外伤在院前常常很难进行准确有效的快速评估和处理,但仍应按照ABCDE的急救原则进行快速、简单的初步处理。3.院前评估与处理评估1)呼吸道(Airway)和呼吸(Breathing)评什目前推荐的评估方法是监测病人的氧和指数,是由经过培训的急救员用指脉搏血氧监测仪监测(尽可能连续监测)。脑外伤SPO2<90%,提示预后不评估2)循环(Circulation)评估评估采用现场所能得到的最准确的血压测量方法如水银血压计经过培训的急救员进行测量(尽可能连续监测)脑外伤后如收缩压<90mmHg提示预后2)循环(Circulation)评估神经功能评佶(Disability)院前的神经功能评佔主要是通过现场简单的问诊查体进行。其中GlasgowComaScalescore和瞳孔的评估最为重要神经功能评佶(Disability)aGlasgowComaScaleScore应由经过培训的急救员在ABC评估完成、建立了通畅的呼吸道、有效的呼吸和循环复苏后才进行。评估应在应用镇静剂或麻醉剂之前进行。aGlasgowComaScaleScore头颈面部创伤处理共66张课件头颈面部创伤处理共66张课件头颈面部创伤处理共66张课件头颈面部创伤处理共66张课件头颈面部创伤处理共66张课件头颈面部创伤处理共66张课件头颈面部创伤处理共66张课件头颈面部创伤处理共66张课件头颈面部创伤处理共66张课件头颈面部创伤处理共66张课件头颈面部创伤处理共66张课件头颈面部创伤处理共66张课件头颈面部创伤处理共66张课件头颈面部创伤处理共66张课件头颈面部创伤处理共66张课件头颈面部创伤处理共66张课件头颈面部创伤处理共66张课件头颈面部创伤处理共66张课件头颈面部创伤处理共66张课件头颈面部创伤处理共66张课件头颈面部创伤处理共66张课件头颈面部创伤处理共66张课件头颈面部创伤处理共66张课件头颈面部创伤处理共66张课件头颈面部创伤处理共66张课件头颈面部创伤处理共66张课件头颈面部创伤处理共66张课件头颈面部创伤处理共66张课件头颈面部创伤处理共66张课件头颈面部创伤处理共66张课件头颈面部创伤处理共66张课件头颈面部创伤处理共66张课件头颈面部创伤处理共66张课件头颈面部创伤处理共66张课件头颈面部创伤处理共66张课件头颈面部创伤处理共66张课件头颈面部创伤处理共66张课件头颈面部创伤处理共66张课件头颈面部创伤处理共66张课件头颈面部创伤处理共66张课件头颈面部创伤处理共66张课件头颈面部创伤处理共66张课件头颈面部创伤处理共66张课件头颈面部创伤处理共66张课件头颈面部创伤处理共66张课件头颈面部创伤处理共66张课件头颈面部创伤处理共66张课件头颈面部创伤处理共66张课件头颈面部创伤处理共66张课件头颈面部创伤处理共66张课件头颈面部创伤
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